HPVと子宮頸がんの間のリンク

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著者: Roger Morrison
作成日: 4 9月 2021
更新日: 8 5月 2024
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【医師監修】子宮頸がん(HPV)について
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7900万人のアメリカ人がヒトパピローマウイルス(HPV)を持っている可能性がありますが、米国の女性の76%以上が、すべての子宮頸癌のほぼ100%を引き起こすこの性感染ウイルスについて聞いたことがありません。

科学者は約100種類のヒトパピローマウイルスを発見しました。目に見える性器いぼは、HPVウイルスに感染した性的に活発な成人の約1%でのみ発生しますが、他のタイプのHPVは無症状感染です。性器いぼの原因となるHPVのタイプ(HPVタイプ6および11) がんリスクの増加とは関係ありません。 HPVタイプ16、18、31、33、および35は子宮頸がんに関連しています。これらの高リスクHPVは、外陰部、肛門、膀胱の癌のリスクの増加とも関連している可能性があります。

HPVと性器いぼの症状

多くの場合、性器いぼが見えたり感じたりできる場所に陰部いぼが配置されていない限り、感染していることに気付かない可能性があります。性器いぼは、膣内、子宮頸部、または肛門内にあるため、発見されないことがあります。


性器いぼは皮膚色で痛みがないことが多く、症状を引き起こすことはまれであるため、HPVの検出はしばしば困難です。異常な成長、隆起、またはその他の皮膚の異常に気づいた場合、またはかゆみ、痛み、または異常な出血を経験した場合は、必ず医師に相談してください。

HPVの診断

性器いぼやHPVウイルスは、毎年のGYN検査中に検出されることがあります。ただし、Pap塗抹標本はHPVやその他のSTDや感染症のスクリーニングツールではありません。異常な細胞を探すためです。 HPVは、Pap塗抹標本を取得しながら共同テストで検出できます。ほとんどのHPVは癌に進行しませんが、HPVと診断された女性が定期的にPap塗抹標本を持つことが特に重要です。

30歳から、専門家は女性にHPVとPAPテストの共同テストを依頼することを推奨しています。テストは同時に行うことができ、医療提供者との試験に違いはありません。 2つのテストの違いは、HPVテストがウイルスをチェックし、PAPテストがセルの変更をチェックすることです。共同テストは、30歳以上の女性の前癌細胞と早期癌を検出する最良の方法です。


PapスメアはHPV(子宮頸部の異常な変化のみ)を検出するように設計されていませんが、異常な変化はHPV感染または別の膣感染を示している可能性があります。医師は、結腸鏡などのフォローアップスクリーニング手順を指示するか、検出するためにあなたを注意深く追跡します異常なPap結果が得られた場合の子宮頸部の変化。

パップスミアの結果が異形成を示している場合、子宮頸部異形成は子宮頸がんを意味しないことに注意することが重要です。ただし、子宮頸部異形成は、上皮内がん(CIS)および子宮頸部の浸潤がんの前駆症状であると考えられています。異形成の多くの症例は時間とともに退行し、浸潤性子宮頸癌への進行につながる要因は不明のままです。

CISでは、正常細胞の外層が癌細胞に置き換わります。 CISは約95%処理可能で硬化可能です。子宮頸部の浸潤性がんは、がん細胞が子宮頸部の下層組織に侵入すると発生します。 CISは一般に25〜34歳の女性に発生しますが、子宮頸部の浸潤性癌は主に50歳以上の女性に発生します。


浸潤性子宮頸がんの予後は、初期診断時の疾患の程度に大きく依存します。子宮頸がんの現在の死亡率は、定期的なパップ塗抹標本を定期的に受けていない女性の約3分の1が原因であると考えられるよりも高いままです。子宮頸がんによる死亡の驚くべき90%は、Pap塗抹標本で早期に検出することで排除できました。

処理

HPVの治療は、患者と医師の両方にとって困難でイライラすることがよくあります。平均的な患者の目に見える性器いぼの治療では、症状が治まる前にいくつかの治療が必要になることがよくあります。これらの治療法は治療法ではありません。治療後、ウイルスは近くの皮膚に残り、数か月または数年も眠ってから再び見えるようになり、場合によっては目に見えるいぼが二度と戻らないことがあります。

CDCは、ポドフィロックスやイミキモドなどの患者が適用する治療法から、凍結療法、ポドフィリン樹脂、トリクロロ酢酸(TCA)、ビクロロ酢酸(BCA)、インターフェロン、手術などのプロバイダーが提供する治療法まで、さまざまな目に見えるHPV性器いぼの治療を推奨しています。

防止

性器いぼのないタイプのHPVウイルスが子宮頸がんの原因であることがわかっており、このタイプのHPVに対する治療法がないため、HPVの予防は子宮頸がんの予防における重要な要素です。 HPVの予防には、他の性感染症(STD)の予防と同じ推奨事項、特に一夫一婦制の長期的な関係にないすべての性的に活発な個人によるコンドームの使用の細心の注意が含まれます。

あなたの人生で持っている性的パートナーの数を制限することも、HPVとそれに関連する子宮頸がんのリスク増加の重要な要素である可能性があります(複数の性的パートナーを持つ人々はHPVと子宮頸がんの発生率がはるかに高いことを示しています) 。

言うまでもなく、あなたの性的パートナーがHPV、性器いぼ、またはその他の性感染症を持っているとあなたに言ったら、あなたの医者に会うために予約をしてください。