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注意欠陥多動性障害(ADHD)と睡眠の関係は何ですか?睡眠障害と注意欠陥多動性障害(ADHD)のある子供は、不注意、過活動、落ち着きのなさなどの同様の症状を示す可能性があります。ADHDのこれら2つの障害と睡眠障害の相互作用は重要であり、1つはその他の症状の重複のため。ADHDの定義
ADHDは神経発達障害であり、小児の約10%と成人の4%に影響を及ぼします。ADHDの患者は、社会的、職業的、または学問的な機能を妨げる不注意や過活動衝動の持続的なパターンを経験することがよくあります。これらの各基準は、以下を含むさまざまな方法で現れます。
- 不注意: 不注意な間違い、短い注意スパン、不十分なリスニングスキル、注意散漫、忘却、先延ばし、および混乱。
- 多動性と衝動性: そわそわする、頻繁に動く、落ち着きがない、騒々しい、常に「外出中」、過度の会話、破壊的
ADHDと睡眠障害の関係
子供に影響を与える可能性のある多くの睡眠障害があります。成人に見られる障害のほとんどは、不眠症、歯ぎしり、周期的な四肢運動症候群、睡眠時不眠症、閉塞性睡眠時無呼吸、睡眠障害、概日リズム障害など、子供にも起こります。ただし、子供は大人よりも夜の恐怖を経験します。
ADHDを患っている子供は、睡眠障害を起こすことが予想されます。睡眠には行動の要素があり、育児の困難はADHDの子供たちの就寝時間にまで及ぶことがよくあります。さらに、不安やうつ病など、睡眠を妨げる可能性のある精神症状がある場合もあります。研究は一貫してADHDの子供たちの睡眠障害のより高い率を示しました。
ADHDに罹患していると推定される25%から50%の人も睡眠の問題を抱えています。これらは、家族のダイナミクス、学校の成功、その他の健康問題に多大な影響を及ぼします。
落ち着きのない小さな足
ADHDの子供は、より一般的には定期的な四肢運動症候群(PLMS)、または時々呼ばれるように、むずむず脚症候群(RLS)と一致する症状を訴えます。これらの症状には、皮膚を這う虫などの不快な感覚が含まれますが、これは動きによって緩和されます。この現象は、夕方や休憩中の夜に悪化し、移動する衝動がたまらない。研究によると、ADHDの人の20%から25%がRLSを持っているのに対し、対照群の1.5%から2%だけがRLSを持っていることが示されています。
いびき、睡眠時無呼吸および多動
子供は、軽いいびきから完全な睡眠時無呼吸に至るまで、夜間の呼吸が困難になることがあります。原因は次のとおりです:
- 扁桃腺とアデノイドの拡大
- 頭蓋顔面異常
- 肥満
- 神経筋疾患
- アレルギー
繰り返しになりますが、これらの睡眠障害のある子供は通常、過度に眠くはありません。むしろ、おねしょ、発汗、発達の遅れ、学習や行動の困難が生じます。
呼吸障害の数と血中酸素濃度の低下と多動性との関係は確立されていません。ただし、ある研究では、ADHDを患う習慣性いびきの子どもの81%(ADHDの子どもの最大33%)は、習慣性いびきやその他の睡眠関連呼吸障害を効果的に治療すればADHDを解消できると示唆しています。
ADHDでは睡眠障害はより一般的ですか?
親の最大74%がADHDの子供の睡眠関連の問題を報告しています。利用可能な医学文献を確認すると、一部の睡眠障害がADHDでより一般的である可能性があることを示唆するデータの傾向があります。薬物治療を受けていないADHDの子供とADHDのない子供を比較する場合、いくつかの傾向が当てはまる可能性があります:
- ほとんどの研究は、総睡眠時間またはそれが眠りにつくのにかかる時間に違いがないことを示しています
- ほとんどの研究は、ADHDの子供たちの睡眠中の増加した落ち着きのなさと周期的な四肢の動きを示しています
- ADHDの子供では、急速眼球運動(REM)睡眠に費やされる時間の割合が減少する可能性があります
- ADHDの子供では、不眠症、悪夢、おねしょの発生が増加する可能性があります
覚醒剤の役割
ADHDの治療にリタリン(メチルフェニデート)などの処方薬を使用すると、問題がさらに複雑になる可能性があります。覚醒剤は、ADHD、ナルコレプシー、慢性疲労症候群の治療によく使用されます。覚醒剤で治療された子供の両親は、睡眠時間の延長、睡眠効率の低下、睡眠時間の短縮など、睡眠障害の罹患率が高くなります。これらの効果は、服用時間が就寝時刻に近すぎる場合に特に注目されます。これらの薬が睡眠の他の側面にどのように影響するかは、よくわかっていません。
治療の重要性
未処理のADHDは、対人関係、職業、認知の領域に重大な障害を引き起こします。これには、コントロールよりも低い知能指数スコアおよび達成テストスコアが含まれます。 、 睡眠障害。