バークホルデリアセパシアと嚢胞性線維症

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著者: Eugene Taylor
作成日: 7 Aug. 2021
更新日: 15 11月 2024
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バークホルデリアセパシアと嚢胞性線維症 - 薬
バークホルデリアセパシアと嚢胞性線維症 - 薬

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バークホルデリアセパシア、以前は呼ばれていた細菌 シュードモナスセパシアは、嚢胞性線維症(CF)を患っている人にとってはまれですが重大な脅威です。感染症はほとんどの場合無症状ですが、重篤になり、生命にかかわる場合もあります。

原因とリスク要因

バークホルデリアセパシア 湿った土壌や腐敗した植物に自然に見られる細菌のグループです。かつて、私たちは、 B.セパシア 環境で発見されたものは、人々で発見されたものと同じではありませんでした。最近の研究では正反対が証明されており、感染した個人や汚染された表面との接触によって細菌が拡散する可能性があることが確認されています。

B.セパシア 免疫系が健康な人にはめったに影響しません。 B.セパシア 嚢胞性線維症の人でも感染は一般的ではありません。嚢胞性線維症財団によると、嚢胞性線維症の人のうち、症状のある人もいない人も含め、陽性反応を示したのはわずか3%です。良いニュースは B.セパシア CFを持つ人々の感染症の原因となる他の生物よりもはるかに少ない頻度で発生します。悪いニュースは、それが発生した場合、治療が困難になることが多いということです。


それは可能ですがB.セパシア 物体(fomites)との間接的な接触によって広がるため、人から人への接触は、最も一般的な感染経路です。の株に感染した場合 B.セパシア、他の影響を受けやすい人との密接な接触を避ける必要があります。これには、病室の共有や、免疫不全またはCFのある人の周りにいることが含まれます。

間接的に送信される場合、 B.セパシア バクテリアの小滴が乾燥している場合、シンク、カウンタートップ、調理器具、パーソナルケアアイテムに最大2時間、濡れている場合、最大24時間生存することが知られています。

症状

の症状 B.セパシアある場合は、肺感染症と同じで、発熱、咳、鬱血、息切れ、喘鳴などがあります。

一度 B.セパシア 体に入ると、起こり得る3つの可能性があります:

  • 肺に定着しますが、症状や長期的な影響はありません。
  • 肺でコロニーを形成し、感染と炎症を引き起こし、肺の機能を徐々に低下させます。
  • それは体全体に広がり(広まり)、 セパシア症候群、肺の急速な悪化を特徴とする病気。セパシア症候群を治療せずに放置すると、数週間以内に死亡する可能性があります。

診断

診断する最良の方法 B.セパシア 唾液(粘液と唾液の混合物が気道から咳をする)を培養することです。文化は B.セパシア が存在し、存在する場合は、どの株を扱っているか。


これは必ずしも確定的に感染を診断または除外するわけではありませんが、場合によっては、気管支鏡検査が必要になることがあります。この手順では、カメラ付きの小さなチューブを気道内に挿入する必要があるため、呼吸器科医と話し合う必要があります。

処理

CFがあり、感染している場合 B.セパシア、症状がない場合でも、治療(気道のクリアランス、気管支拡張薬、粘液溶解薬)についてさらに注意を払う必要があります。

症状がある場合は、少し注意が必要です。 B.セパシア ほとんどの抗生物質に対して非常に耐性があり、多くの場合、細菌を根絶するために併用療法が必要です。

最近の研究は、薬剤耐性菌が ナノエマルション(サブミクロンサイズの薬物分子を使用)と呼ばれるソリューションに応答する可能性がありますが、その概念はまだ研究の初期段階にあります。

どちらの治療方針を取るかは、抗生物質のリスクと利点を比較検討できる呼吸器専門医、できればCFセンターの医師による綿密な評価が必要なものです。患者は、抗生物質の頻繁な使用が最終的にはより大きな耐性につながる可能性があることを認識しておく必要があります。


防止

CFがある場合、潜在的な汚染源を回避することにより、感染のリスクを減らすことができます。原則として、食べ物、飲み物、調理器具、マスク、ネブライザー、またはパーソナルケア用品を他の人と共有しないでください。彼らが咳をしている場合はCFを使用して他の人から少なくとも3フィート離し、濡れた表面や汚染されている可能性のある表面に触れた場合は常に適切な衛生状態を維持してください。