牽引拍子と脊椎変性

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著者: Tamara Smith
作成日: 26 1月 2021
更新日: 19 5月 2024
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WebサイトRadiopediaによると、牽引骨棘は、牽引性骨棘または非縁骨棘としても知られ、脊椎終板の近くに形成される骨棘です。 Radiopediaによると、これらの形成は、終板から約2〜3ミリメートル離れたX線で確認できます。

牽引拍子が小さい場合、それらは変性疾患、特に変性椎間板疾患および/または脊椎症に関連する傾向があります。それらは脊髄の不安定性を示しているかもしれないとRadiopediaは言います。 Biely、et。 al。 「腰椎の臨床的不安定性:診断と介入」と題された彼らの記事で、 整形外科の練習 背骨のサポートサブシステム(脊柱とその靭帯で構成される)が不安定であることを示すX線の兆候の1つとして、牽引スパーを示します。参考までに、サブシステムは全部で3つあり、相互に作用して脊椎を安定させます。

ラジオペディアはまた、より大きな非縁辺棘はしばしば非縁辺骨と隣接する椎骨終板からの辺縁または非辺縁棘との間の融合の結果であると述べています。


このタイプの牽引スパーは、炎症過程が働いていることを示している可能性があります。

脊髄変性症と脊椎症についてどのような牽引が拍車をかけているか

牽引性骨棘は、実際には脊椎終板に発生する2つのタイプのうち、あまり一般的ではありません。より一般的な品種は、爪の骨棘です。爪と牽引の両方の骨棘は同じ種類の組織を持ち、同じ退行過程によって生じます。

腰椎の変性変化をよりよく理解するために、葛西、他。らは、ほぼ3000人の患者のX線をレビューしました。研究のすべての患者は60歳以上でした。研究者たちは椎体の前部(前部と呼ばれる)に注意を払いました。彼らの研究は2009年に出版されましたBMC筋骨格障害 「前部腰椎骨棘の形成の方向」と題された記事で。

研究者は14,250ペアの牽引スパーを見つけ、骨棘が伸びた方向に基づいて6つの異なるグループに分類しました(最も近い椎間板と比較して)。グループの内訳は次のとおりです。


  • A群には骨棘はなかった。
  • グループB、スパーは最も近いディスクに向かって伸びました。側面から見ると、椎間板を指しているように見えます。
  • グループCでは、骨棘の上下のペアが互いに向き合って、共有する椎間板に沿ってほぼ完全な骨ブリッジを形成しました。
  • グループDでは、上位/下位の骨棘のペアが互いに反対を向いていた。つまり、上の方が上を向き、下の方が下を向きました。
  • グループEでは、骨棘は、椎間板/脊椎終板の上下の線にほぼ平行に走っていました。
  • そして、グループFでは、少し雑多なカテゴリがありました。研究者たちは、このグループの骨棘を「グループ化不可能」と呼びました。

最も頻繁に見られる骨棘は、腰椎のL1-2およびL2-3にありました。これらの関節で最も頻繁に遭遇する特定の構成(つまり、上記のグループに対応)は、グループBでした–骨棘の端は、最も近いディスクを指し、上を下に、下を上にしています。しかし、脊椎の下側に位置する骨棘(L3-4、L4-5、およびL5-S1)はグループDの種類であり、スプリアスは最も近い椎間板から離れる方向を指しています(つまり、上端が上向き、下端が上向き)ダウン。)


骨棘の方向と種類は医師の区別にすぎないかもしれませんが、この種の研究は、医学界が脊椎に骨棘がどのように形成されるかを明らかにし、変性プロセスについてさらに学ぶのに役立ちます。基本的に、脊椎関節の椎体間の動きや柔軟性が高まると、椎骨終板で発生する骨化プロセスにストレスがかかり、骨の変化につながります。これから、骨棘が形成されます。牽引拍子の他の原因には、前縦靭帯の骨化および/または椎間板の線維輪があります。 (線維輪は、椎間板の丈夫な外被です。)