ピンクアイ(結膜炎)の治療法

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著者: Janice Evans
作成日: 26 J 2021
更新日: 14 11月 2024
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結膜炎の3つの種類・原因、眼科医が教える
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ピンクアイ(結膜炎)の原因は、ウイルスや細菌の感染症からアレルギーや化学物質への曝露に至るまで、さまざまな原因によって引き起こされるため、治療は根本的な原因に合わせて調整する必要があります。軽度の結膜炎は不快ですが、自然に解消することがあります。他のケースでは、細菌感染症を治療するための抗生物質、炎症を軽減するための局所ステロイド、痛みや不快感を和らげるための支持療法(冷湿布や人工涙液など)が必要になる場合があります。

ホーム救済

軽度の結膜炎は、通常、片目または両目の発赤、かゆみ、灼熱感、過度の裂傷、瞬きするたびにザラザラした感覚を引き起こします。根本的な原因が何であれ、軽度の症例は治療を必要としない場合があり、数週間以内に自然に改善することがよくあります。


あなたが待っている間、ホームレメディを使用して不快感を和らげることができます。また、他の形態のピンクアイ用に処方された薬と併用して使用することもできます。

セルフケアのヒント

結膜炎の在宅治療は、不快感を和らげ、治癒をサポートし、感染のさらなる拡大を防ぐことに焦点を当てます。

多くの人々は、冷湿布または温湿布のいずれかを使用することで安心を見つけます。あなたのピンクの目がアレルギーによって引き起こされている場合、冷湿布はかゆみと焼けを和らげるのに役立ちます。

ウイルスや細菌の原因がある場合は、温湿布で赤みと腫れを抑えることができます。 (片方の目からもう片方への感染の拡大を避けるために、各目に別々の湿布を使用し、各治療に新しい湿布のセットを使用してください。)

ハーブ、アロマセラピー、または他の注入を湿布に加えないでください。これは症状を緩和するのではなく、炎症を引き起こす可能性があります。また、米国食品医薬品局が使用している眼科用として承認されていない点眼薬は避けてください。


コンタクトレンズを着用している場合は、症状が完全に解決するまでレンズを外すのが最善です。使い捨てでない連絡先は、再利用する前に一晩消毒する必要があります。 (効果的な洗浄を確実にするために、消毒液の有効期限を必ず二重に確認してください。)

家の予防

デイケアセンターや学校での流行性角結膜炎(EKC)の発生など、ピンクアイの原因が感染性である場合、あなたとあなたの家族は感染(または再感染)のさらなる拡大を避けるために予防策を講じる必要があります。これには以下が含まれます:

  • お湯と石鹸で定期的に手を洗う
  • 目に触れないようにする
  • タオル、枕カバー、ハンカチを共有しない
  • メイクや目薬を共有しない
  • 枕カバーと寝具を定期的に洗う

店頭(OTC)療法

店頭で入手できる人工涙液は、目の潤いを増やし、ピンク色の目を伴うことがあるザラザラした感覚の一部を減らすことによって、救済を提供できます。


さまざまなバリエーションがあり、そのうちのいくつかは、実際の涙を模倣する脂質を含んでいます(Beausch&LombのRefresh Optic AdvanceやSootheなど)と、アレルギーのリスクを減らすために防腐剤を含まないもの(TheraTearsやAlcon Systaneなど)。

濃厚なコンシステンシー(Refresh CelluviscやSystane Ultraなど)の処方もあります。これは、目を長くコーティングすることで角膜の摩耗を減らすのに役立ちます。欠点としては、ほこり、花粉、その他のアレルゲンをトラップすることもあります。

アレルギーがピンクアイの根本的な原因である場合は、クラリチン(ロラタジン)、ジルテック(セチリジン)、アレグラ(フェキソフェナジン)などの市販の抗ヒスタミン薬がかゆみを軽減するのに役立ちます。抗ヒスタミン点眼薬も、迅速な緩和をもたらすのに効果的です。

処方せん

他の人がそれを必要とする間、特定の形の結膜炎は処方薬から大きな恩恵を受けるかもしれません。

細菌性結膜炎

細菌性結膜炎は一般に1〜2週間続き、通常は自然に解消します。 5日経過しても症状が改善しない場合は、医師が抗生物質点眼薬(通常、複数の種類の細菌を治療できる広域抗生物質)を推奨することがあります。

状態が厳しい場合は、新世代のフルオロキノロン点眼薬が処方されることがあります。経口抗生物質は、通常、淋病やクラミジアによって引き起こされるような重篤な感染症のために確保されています。

最も一般的に処方されている抗生物質は次のとおりです。

  • アジスロマイシン1.0%溶液
  • シプロフロキサシン0.3%点眼薬または軟膏
  • エリスロマイシン0.5%軟膏
  • ゲンタマイシン0.3%滴
  • レボフロキサシン0.5%ドロップ
  • オフロキサシン0.3%ドロップ
  • トブラマイシン0.3%滴

コルチコステロイド点眼薬が処方されることがありますが、その使用については議論の余地があります。炎症を緩和するのに効果的ですが、それらは実際に治癒過程を遅らせることができ、使い過ぎると結膜を「溶かす」ことさえできます。

ウイルス性結膜炎

ウイルス性結膜炎は、学齢期の子供を持つ親に最もよく知られているタイプです。

流行性角結膜炎(EKC)は、感冒と密接に​​関連しているアデノウイルスによって引き起こされます。 EKCを治療できる抗ウイルス薬はないため、感染症は単に風邪と同じように進行する必要があります。

合併症が発生するまれなイベントでは、シドフォビルなどの局所抗ウイルス薬が処方されることがあります。それでも、これらは一般的に、HIV感染が進行している人など、免疫システムが損なわれている人のために予約されています。

単純ヘルペスウイルス(HSV)は結膜炎の原因としてはあまり一般的ではありませんが、再発する可能性が高いため、おそらく問題の多いものです。症状が軽度の場合、治療には見張りのアプローチが含まれる場合があります。角膜損傷の可能性がある重症の場合は、局所抗ウイルス薬(ガンシクロビルゲル、トリフルリジン点眼薬、ビダラビン軟膏など)または経口抗ウイルス薬(アシクロビルなど)のいずれかで治療できます。

アレルギー性結膜炎

アレルギー性結膜炎のほとんどの症例は、OTC抗ヒスタミン薬、点鼻薬、点眼薬、非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)で保存的に治療されます。

症状が持続または再発する場合は、アロマイド(ロドキサミド)またはアロクリル(ネドクロミル)などの肥満細胞安定剤が処方点眼薬で利用できます。視力低下のリスクが高いアトピー性角結膜炎の場合、局所的な肥満細胞安定剤と経口または局所用のコルチコステロイドの併用が通常効果的です。

コンタクトレンズやその他の異物に慢性的にさらされると内眼瞼ににきびのような隆起が生じる可能性がある巨大な乳頭状結膜炎の場合、治療には通常、異物の除去が含まれます。マスト細胞安定剤または局所コルチコステロイドは、異物(縫合糸や義眼など)が簡単に除去されない場合に使用できます。ハードレンズからソフトレンズに切り替えると、再発を防ぐこともできます。

眼科新生児

新生児結膜炎としても知られている眼炎新生児は、淋病またはクラミジア感染症が産道を通過するときに赤ちゃんの目に移るときに発生します。

これを回避するために、出生時に診断された母親には、伝染のリスクを減らすために帝王切開が提供される場合があります。分娩方法に関係なく、赤ちゃんは出産時に抗生物質点眼薬(エリスロマイシン)を投与され、母親が淋病を治療していない場合はセフトリアキソンが1回投与されます。

乳児が淋菌性結膜炎の症状を発症した場合は、バシトラシン軟膏を1時間に4回塗布することで、分泌物がなくなるまで生理食塩水で1時間ごとに洗眼します。全身抗生物質の7日間のコースも処方されます。セフトリアキソン、シプロフロキサシン、ペニシリンが効果的な選択肢です。

クラミジア結膜炎の場合、局所テトラサイクリンまたはエリスロマイシン軟膏を3週間、毎日4回塗布し、全身性エリスロマイシンを投与して肺炎のリスクを減らします。

単純ヘルペスウイルスによって引き起こされるそれほど一般的ではない形態の新生児結膜炎は、広範囲にわたる全身感染を防ぐために、少なくとも14日間静脈内投与されるアシクロビルで治療されます。

救急医療

化学性結膜炎は、煙、煙、液体、およびその他の毒性物質への曝露によって引き起こされます。煙や塩素によって引き起こされるような軽度の形態は、通常、1日で自然に解消します。

ただし、酸(プールやバッテリーの酸など)またはアルカリ(アンモニアやドレンクリーナーなど)によって引き起こされるようなより深刻な暴露は、緊急のケアが求められている間、水で完全に洗い流されるべきです。これは、酸よりもさらに多くの場合数秒以内に深刻な目の損傷を引き起こす可能性のあるアルカリ熱傷に特に当てはまります。