によってレビュー：
リサジェイコブス、M.D。
によってレビュー：
Eniola Tinuola Oluyemi、M.D。
リサジェイコブス医学博士、ジョンズホプキンス乳がん外科医、およびエニオラオルイエミ医学博士、ジョンズホプキンスコミュニティ乳房画像放射線科医は、マンモグラムレポートの一般的な所見を解釈する方法について多くの質問を受けます。レポートの目的は、マンモグラムを解釈する医師とかかりつけ医との間のコミュニケーションです。ただし、このレポートは多くの場合利用できるため、理解を深めることができます。両方の専門家は、混乱を避けるために、レポートの結果について話し合うために医師と一緒に座ることを提案しています。
最もよくある10の質問に対する回答は次のとおりです。
石灰化とは何ですか？
石灰化は乳房組織のカルシウム沈着物です。それらは非常に一般的であり、大多数は非癌性です。 1つの領域に多くの微小石灰化（カルシウムの小さなスペック）が見られる場合、それらはグループと呼ばれます。
クリップマーカーとは何ですか？また、生検中に使用されるのはなぜですか？
マンモグラムスクリーニングの後、ごく一部の女性が追加の画像診断を必要とする可能性のある所見を示します。これはリコールと呼ばれます。患者がリコールされた場合、追加の画像診断が行われ、生検が必要になるのは女性の約2パーセントにすぎません。生検中、乳房画像診断の専門知識を持つ放射線科医が乳房に小さな金属製のクリップを挿入して、さらに検査が必要な場合に生検部位を特定できるようにします。
BI-RADSとは何ですか？
乳房画像-報告およびデータシステム（BI-RADS）は、連邦政府が要求する報告および評価システムです。これは、放射線科医が乳房画像レポートの所見を説明するために使用する辞書です。このシステムはまた、評価を整理し、調査結果の重要性を説明します。評価の範囲は0から6で、0は不完全な評価を示し、所見に関する最終決定を下す前にさらに画像化が必要であることを意味し、6は既知の乳がん診断があることを示します。評価は、適切な次のステップまたは推奨事項を医療チームと共有するために使用されます。
トモシンセシス（3Dマンモグラフィ）はより良いスクリーニングツールですか？
はい。 2Dマンモグラフィと比較して、トモシンセシスは乳房の各層のより鮮明な画像を提供し、放射線科医の視認性を高めます。これにより、より多くの癌が見られ、誤警報が少なくなります。これは、最先端の改良されたマンモグラムです。
マンモグラムの代わりに乳房MRIスキャンを取得する必要がありますか？
マンモグラムの代わりに乳房MRIスキャンを取得する必要がありますか？
- 生涯に乳がんを発症する可能性が20％を超える患者に対するハイリスクスクリーニング
- 血性または透明な乳頭分泌
- 術前検査
- 化学療法のフォローアップ
マンモグラムが正常に戻った後でも異常な変化や症状に気付いた場合はどうすればよいですか？
乳房の自己検査は、乳房とその「正常な」外観を知ることができるため重要です。異常な症状や乳房の地理的変化に気付いた場合は、追加の検査を依頼してください。分泌物やしこりなどの異常な乳房の変化や症状を無視しないでください。ただし、体重増加、体重減少、ホルモンの変化、ホルモン補充療法など、いくつかのライフスタイルの変化によって乳房が変化する可能性があることに注意してください。
注：放射線科医は、マンモグラムと比較するものがないため、追加の検査のためにベースラインマンモグラム（患者の最初のマンモグラム）の後に電話をかけ直す場合があります。これは、時間の経過に伴う乳房の変化を特定するのにも役立ちます。
私が乳がんと診断された場合、私の子供はより早い年齢でマンモグラムを取得する必要がありますか？
はい。ただし、子供の年齢によっては、超音波または乳房MRIスキャンの方が適している場合があります。かかりつけ医に相談してください。
マンモグラムレポートで非対称性とはどういう意味ですか？
乳房の非対称性とは、乳房の残りの部分および他の乳房と比較した、乳房の一部の外観を指します。放射線科医はマンモグラムを調べて、乳房の位置、体積、形の違いを調べます。ほとんどの場合、乳房は一般に密度と構造が対称的ですが、報告によっては非対称的な密度が明らかになることがあります。これは一般的で、通常は非癌性です。ただし、乳房組織に非対称の変化がある場合は、重要な所見を示している可能性があるため、放射線科医はさらに検査を行うことを決定する場合があります。
線維腺密度とはどういう意味ですか？
線維腺組織とは、乳腺と乳管を含む乳房の領域を指します。線維腺密度とは、乳房に散在する密度の領域を指します。これは、脂肪と組み合わせて見られる正常な組織です。
私のマンモグラムは、私の乳房が「不均一に密集していて、小さな塊を覆い隠す可能性がある」と説明していました。どういう意味ですか？
これは、適度に密度の高い組織があることを意味します。これは一般的であり、心配する必要はありません。組織が密集していると、マンモグラムを正確に読み取ることが困難になる場合があります。あなたとあなたの医師は、必要に応じて、補足スクリーニングのオプション（つまり、マンモグラムに加えてスクリーニング方法）について話し合うことができます。