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精管切除とは何ですか？
精管切除術は、男性がこれ以上子供を父親にしたくない場合に選択できる手術です。それは永続的な（永続的な）男性の避妊です。
手術中、輸精管と呼ばれる2本のチューブが切断されて密封されます。精管は、精巣から尿道に精子を運びます。尿道は陰茎の内側の管です。一度切断されると、精子は精液や体外に出ることはできません。精巣はまだ精子を作りますが、精子は死んで体に吸収されます。
精管切除を受けた男性はまだ精液を出し、射精することができます。しかし、精液には精子が含まれていません。テストステロンレベルと他のすべての男性の性的特徴は同じままです。ほとんどの男性にとって、勃起する能力は変わりません。
精管切除を元に戻す手順が常に機能するとは限りません。
精管切除の種類
- 従来の精管切除。 陰嚢の両側に小さな切り込みを入れて、精管に到達します。
- 頭皮精管切除はありません。 この方法は、皮膚の1つの小さな穴を通して行われます。精管に到達できるように、ツールを使用して皮膚の開口部を優しく伸ばします。カットがないので、にじみや縫い目がほとんどありません。傷跡がほとんどまたはまったくなく、すぐに治癒します。
なぜ精管切除が必要なのですか？
次の場合は、避妊の一形態として精管切除術を選択することをお勧めします。
- あなたは成人男性です。
- あなたは安定した関係にあり、両方のパートナーは恒久的な避妊に同意します。
- 妊娠はあなたのパートナーの健康上のリスクになります。
- あなたまたはあなたのパートナーは、あなたが子供に伝えたくない遺伝性疾患を持っています。
次の場合、精管切除は最善の選択ではない可能性があります。
- 将来子供が欲しいかどうかはわかりません。
- 将来的には他のパートナーがいる可能性があります。
- あなたは精管切除を逆にすることによって子供を産むことを計画しています。
精管切除のリスクは何ですか？
精管切除は非常に安全ですが、すべての手術にはいくつかのリスクが伴います。精管切除のいくつかの可能なリスクは次のとおりです。
- 精子肉芽腫と呼ばれる手術中にこぼれる精子に対する炎症反応で、皮膚の下にしこりができます。
- 精管切除後、精巣上体炎または精巣上体炎（痛みを伴う、腫れ、圧痛のある精巣上体、または精巣）が発生する場合があります。これは、ほとんどの場合、手術後の最初の1年間に発生します。
- 感染
- まれに、輸精管が一緒に成長することがあります。これは、望まない妊娠を引き起こす可能性があります。
- 手術後も長く続く痛み
- 短期間の出血、腫れ、あざ
男性は精管切除後すぐに再びセックスを始めることがよくあります。ただし、別の避妊方法を使用する必要があります。これは、一部の精子が手術後しばらくの間精管に留まる可能性があるためです。外科医が精液を検査して精子が残っていないことを確認するまで、他の避妊薬を使用する必要があります。これは多くの場合、手術後約3か月です。
あなたの特定の健康状態に応じて、他のリスクがあるかもしれません。懸念がある場合は、医療提供者に相談してください。
精管切除の準備をするにはどうすればよいですか？
- あなたの医療提供者が手順を説明し、あなたは質問をすることができます。
- テストの前に同意書に署名するように求められます。フォームを注意深く読み、不明な点がある場合は質問してください。
- 薬、ラテックス、テープ、または麻酔に敏感であるかアレルギーがあるかどうかを医療提供者に伝えてください。
- あなたのヘルスケアプロバイダーがあなたが服用しているすべての薬（処方薬と市販薬）、ハーブ、ビタミン、そしてサプリメントのリストを持っていることを確認してください。
- 出血性疾患の病歴がある場合、または血液凝固に影響を与える血液希釈（抗凝固）薬、アスピリン、イブプロフェン、またはその他の薬を服用している場合は、医療提供者に相談してください。あなたは手術の前にこれらの薬を止める必要があるかもしれません。
- 喫煙する場合は、できるだけ早く停止してください。これにより、手術からの回復と全体的な健康状態が改善されます。
- あなたの医療提供者はあなたが手術の準備をするためにあなたがする必要がある他の特定のことについてあなたに話します。手順の前に、食べたり飲んだりしないように指示された指示に従ってください。また、手術前に陰嚢領域を洗浄するための指示が与えられる場合があります。手術後に着用するジョックストラップを持参するように求められる場合があります。
- あなたを家に連れて行くために誰かが必要かどうかあなたのヘルスケアプロバイダーに尋ねてください。
あなたの健康状態に基づいて、あなたの医療提供者は他の特定の準備を求めるかもしれません。
精管切除中に何が起こりますか？
精管切除は、ほとんどの場合、局所麻酔下で行われます。つまり、その領域は麻痺していますが、あなたは目を覚ましています。所要時間は約30分で外来で行います。これはあなたが同じ日に家に帰ることを意味します。
一般的に、精管切除はこのプロセスに従います：
- 手順中に邪魔になる可能性のある宝石やその他の物体を取り除くように求められます。
- 服を脱いで病院のガウンを着ます。
- 膀胱を空にするように求められます。
- あなたは診察台に仰向けになります。
- 陰嚢を剃り、消毒液できれいにすることができます。
- 外科医はあなたの陰嚢領域に麻痺薬を注射します。あなたはおそらくその手順のために目を覚ましているでしょう。
- 外科医は、精管を見つけるために陰嚢上部に小さな切り込みを入れます。
- 外科医が輸精管を開口部に引き込むと、引っ張り感を感じることがあります。
- 輸精管が切断され、両端に小さなクランプまたはタイが使用される場合があります。
- その後、外科医は陰嚢の反対側で同じ手順を実行します。場合によっては、両方の輸精管に同じ穴から到達することができます。
- 多くの場合、カットは非常に小さいため、ステッチは必要ありません。場合によっては、小さなステッチや皮膚の接着剤を使用してカットを閉じることができます。
精管切除後はどうなりますか？
手術後すぐに家に帰れるでしょう。痛みに使用できる薬の種類を外科医に尋ねてください。痛みや腫れを軽減するために、初日にアイスパックを使用するように言われることがあります。回復中に期待できることは次のとおりです。
- 手術の翌日は家で休んでください。激しい活動はしないでください。
- 仕事の種類によっては、1〜3日で戻ることができる場合があります。
- あなたは一週間でほとんどの活動に戻ることができるはずです。
- 数日間、ジョックストラップを着用する必要があるかもしれません。
- 約1週間で性行為に戻ることができるかもしれません。しかし、あなたはまだ避妊を使用する必要があります。
次のいずれかがある場合は、医療提供者に伝えてください。
- 陰嚢のしこり
- 排水、出血、発赤、腫れ
- 熱
- 寒気
- 痛みの増加または薬では緩和されない痛み
- 尿の通過の問題
あなたの医療提供者はあなたの状況に応じて、手順の後にあなたに他の指示を与えるかもしれません。
次のステップ
テストまたは手順に同意する前に、次のことを確認してください。
- テストまたは手順の名前
- あなたがテストや手順を持っている理由
- 期待する結果とその意味
- テストまたは手順のリスクと利点
- 起こりうる副作用や合併症は何ですか
- いつどこでテストや手順を行うか
- 誰がテストまたは手順を実行し、その人の資格は何ですか
- テストや手順がなかったらどうなるでしょう
- 考えるべき代替のテストまたは手順
- いつ、どのように結果を得るのか
- 質問や問題がある場合は、テストまたは手順の後に誰に電話するか
- テストや手続きにいくら支払う必要がありますか