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専門家はまだ何が線維筋痛症を引き起こすのか、そしてなぜ一部の人々がこの全身の痛み、疲労、および他の症状のこの障害にかかりやすいのかについて学んでいます。多くの専門家は、この状態が遺伝的素因に関連していると信じています。脳やホルモンの異常、睡眠障害、身体的または感情的なストレスなどの引き金となるイベントも、考えられる原因です。要因の組み合わせが特定の個人に線維筋痛症を引き起こすことになる可能性があります。脳とホルモンの異常
研究により、線維筋痛症の人では、中枢神経系の痛みの信号を扱う部分が他の人とは異なる働きをすることが示されています。
線維筋痛症の人々は、ホルモン、代謝、および脳の化学的活動に多数の異常を示す可能性がありますが、専門家はこれらが線維筋痛症の原因か、それとも中枢神経系への痛みとストレスの影響かはわかりません。脳の物理的変化もいくつか発見されています。
線維筋痛症の人は、以下のいずれかに異常がある可能性があります：
- セロトニンレベル（低）： セロトニンは、睡眠サイクル、痛みのレベル、幸福感に影響を与えます。低レベルはうつ病、片頭痛、過敏性腸症候群に関連しており、これらはすべて線維筋痛症の人々に頻繁に発生します。
- メラトニンレベル（低）： 一部の研究では、メラトニンのサプリメントを服用すると、痛みのレベルが下がり、睡眠が改善し、線維筋痛症の人のうつ病の症状を緩和できることが示されています。しかし、他の研究ではそのような改善はほとんどまたはまったく示されていません。
- ノルエピネフリンとドーパミンのレベル（低）： ノルエピネフリンのレベルが低いと、覚醒の喪失、精神的なかぶり、うつ病、および無関心につながる可能性があります。ドーパミンが少ないと、筋肉痛、さらなる認知機能障害、および運動関連の問題（つまり、振戦、バランス不良、不器用さ）が発生します。
- グルタミン酸とGABA（バランスが取れていない）： グルタミン酸の仕事はあなたの脳細胞を興奮させることです。これは、学習や迅速な思考を必要とするその他の状況にとって重要です。 GABAの仕事は、グルタミン酸に対抗し、脳を落ち着かせることです。線維筋痛症の研究では、グルタミン酸のレベルがGABAに比べて高すぎることが示されています。これは、過剰刺激につながり、慢性的な痛みに影響を与える可能性があります。
- コルチゾールレベル（低）： 体がストレスを受けているときに放出されるストレスホルモンコルチゾールの欠乏は、線維筋痛症の原因となる可能性があります。
- サブスタンスPレベル（高）： サブスタンスPは、痛みの知覚に関連する神経系の化学伝達物質です。量が多すぎると、脳が過度の痛みの信号を受け取ります。 FMSの人は、脊髄液の量が通常の最大3倍になることがあります。
- 異常な痛みの知覚レベル（高活動）： いくつかの研究と脳スキャンは、線維筋痛症患者が痛みを処理する脳と中枢神経系の部分で活動が多すぎることを示唆しています。
研究者は、これらの異常が何を意味するか、そしてこの知識がどのように治療につながるかを理解するために取り組んでいます。
神経系を理解する
慢性睡眠障害
睡眠障害と線維筋痛症は密接に関係しており、一部の専門家は睡眠障害が最初に起こると信じています。線維筋痛症の人は、むずむず脚症候群、周期性四肢運動障害（PLMD）、睡眠時無呼吸などの睡眠関連呼吸障害の発生率が平均を上回っています。
線維筋痛症のいくつかの睡眠の問題は、神経系の化学物質であるセロトニンとメラトニンのレベルに関連している場合があり、睡眠と覚醒のサイクルの調節に役立ちます。
心理的および身体的ストレス
研究によると、線維筋痛症の人は、他の人よりも激しい精神的および肉体的虐待を経験している可能性が高いです。これは、一部の人の線維筋痛症の発症に心的外傷後ストレス障害（PTSD）または慢性ストレスが強い役割を果たす可能性があることを示唆しています。
肉体的ストレスも線維筋痛症を引き起こす可能性があります。怪我、出産、または手術などのいくつかの考えられるトリガーがあります。
その他の病状
線維筋痛症は、他の医学的問題、特に関節、筋肉、骨に影響を与える問題の後に発生するか、同時に発生します。これらには以下が含まれます：
- 強直性脊椎炎
- ライム病
- 変形性関節症
- 関節リウマチ
- ループス
医師は、線維筋痛症の診断に取り組むときに、これらの状態や他の状態を検査することがあります。
危険因子
線維筋痛症の原因を取り巻くいくつかの不確実性にもかかわらず、状態を発症する統計的リスクを増加させると思われる要因はより明確です。これらには以下が含まれます：
- 性別： それを持っている人の75％から90％が女性であると推定されています。
- 年齢： 線維筋痛症は通常、20歳から50歳の間に診断されます。年齢が上がるにつれて発症する可能性が高くなり、80歳までに、成人の約8％がアメリカンリウマチ学会の線維筋痛症の基準を満たします。
- 家族の歴史： 条件に近親者がいる場合、線維筋痛症を発症するリスクは約8倍高くなります。
- 肥満： 2012年の研究では、肥満度指数（BMI）が35を超えている肥満患者は、線維筋痛症の症状のレベルが高いことがわかりました。
ベリーウェルからの一言
あなたの線維筋痛症は、これらまたはこれらの要因の組み合わせによって引き起こされる可能性があります。 2つのケースは同じではないため、考えられる原因と、自分に合った治療戦略を決定する方法について医師に相談してください。