2型糖尿病を治療するためのV-Goについて知っておくべきこと

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著者: Joan Hall
作成日: 4 1月 2021
更新日: 18 5月 2024
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V-Goは、血糖値(糖)を制御するためにインスリンを必要とする2型糖尿病患者のための処方箋のみのインスリン送達システムです。従来のインスリンポンプと同様に、V-Goは1日を通して複数回インスリンを注射するための針やシリンジの便利な代替手段ですが、1つの大きな違いがあります。従来のポンプはインスリンリザーバー(小型の携帯電話ほどのサイズのデバイス)で構成されています。 V-Goはチューブで身体に接続し、皮膚に付着するクレジットカードサイズのパッチです。

これは、V-Goがバッテリー、注入セット、または医師によるプログラミングを必要としないことを意味します。速効型インスリンと併用するように設計されたパッチは、胃または腕の後ろに装着できるため、衣服で簡単に隠すことができます。 24時間後、簡単に取り外し、廃棄し、新しいパッチと交換します。

V-Goは2012年から市場に出回っています。研究では、血糖値を制御し、1日あたりに必要なインスリンの総量を下げるために、V-Goがインスリンを毎日複数回注射するのと同じくらい効果的であることが判明しました。


あなたの健康保険会社がV-Goの費用を負担する場合があります。あなたとあなたの医者がそれがあなたにとって適切であると決定したかどうか必ず確認してください。 V-Goの有効性の研究によると、このデバイスはインスリンを毎日複数回注射するよりも費用がかからないことがわかりました。

速効型インスリンについて知っておくべきこと

V-Goを使用できるユーザー

このパッチは、2型糖尿病の21歳以上の成人に適しています。 1型糖尿病(真性糖尿病)の人には処方されていません。

1日あたり20、30、または40単位の基礎インスリンを必要とする人だけが使用する必要があります(基礎インスリンは膵臓によって継続的に生成され、昼夜を通じて血糖値を一定に保ちます)。

さまざまな種類のインスリンについて知っておくべきこと

投与量

V-Goには、V-Go 20、V-Go 30、V-Go 40の3つのバージョンがあります。数字は、パッチが装着されている24時間の間にそれぞれが継続的に送達する基礎インスリンの量を示しています:V-Go 20 24時間で20ユニットのインスリンを供給し、V-Go 30は30ユニットを供給し、V-G0 40は40ユニットを供給します。


すべてのV-Goデバイスは、必要なときに一度に2ユニットずつ、ボーラスインスリンを24時間の期間あたり最大36ユニットまで送達します。ボーラスインスリンは、食事に応じて膵臓から排出されるインスリンです。

インスリンオプション

2つのU-100速効型インスリン製品のみが製造元によってテストされ、V-Goでの使用に安全で効果的であることがわかりました:Humalog((insulin lispro)およびNovoLog(insulin aspart)。医師はあなたに与える必要がありますV-Go 20にはインスリン2バイアルの個別の処方箋が必要です。V-Go30とV-Go 40にはそれぞれ、速効型インスリンの3つのバイアルが必要です。

V-Goの使用

パッチは使い方を学ぶのが簡単です。医師またはヘルスケアプロバイダーは、パッチを適用する方法、インスリンの流れを活性化する方法、ボーラス注射を行う方法、システムの個々の部品を保管および廃棄する方法について、V-Go Webサイトに詳細な手順とビデオを表示できます。

パッチの適用

V-Goを使用するには、インスリンを注入して身体に装着するだけです。これには、習得したら数分かかります。手順は次のとおりです。


  1. V-Goをインスリンで満たします。 これは、V-Goに付属のEZ Fillと呼ばれる特別なデバイスを使用して行われます。それは、パッチがスライドしてインスリンのバイアルが取り付けられる小さなプラスチックケースです。パッチのリザーバーが完全に満たされるまで約30秒かかります。
  2. パッチを適用する場所を選択します。 これは通常インスリンを注射する場所であればどこでもかまいませんが、理想的な部位は、腹から2インチ離れた胃または腕の後ろです。以前にパッチを適用した場所から少なくとも1インチ離れた場所を選択し、その皮膚が健康で、刺激、感染、または過剰な髪の兆候がないことを確認します。その日の活動計画を考えてください。デバイスが衣服やシートベルトに干渉したり、激しい身体活動によって外れたりする可能性がある場所には、V-Goを置かないでください。
  3. 肌を整えます。 その部分をアルコールで拭いて乾かします。
  4. パッチを適用します。 これは、(バンドエイドのように)粘着ライナーをはがし、デバイスを皮膚に押し付けるだけの問題です。
  5. 針を注入します。 V-Goにはプリロードされた針が含まれています。それを注入するには、パッチのボタンを押します。針が挿入されるとすぐに、基礎インスリンが体内に自由に流れ始めます。

食前インスリンの活性化

パッチのボタンは、食事の前に必要なボーラスインスリンを投与し、食物が食べられたときに発生するグルコースのスパイクをカバーします。あなたはあなたの衣服を通してそれを慎重に押すことができます。ボーラスインスリンは2単位用量で放出されます。 V-Goでは、24時間以内にボーラス投与ボタンを18回以上クリックすることはできません。ボーラスインスリンをいつ注射するかについては、医師の指示に従ってください。

ボーラスインスリンを投与しているときに、注入した単位数が失われた場合は、停止して血糖値を監視し、この場合は医師と医師が同意した計画に従うか、彼または彼女に電話してガイダンスを求めます。

パッチを着ている間

V-Goは、ほぼすべての条件下で昼夜を問わず着用できるように設計されています。シャワーを浴びても、水を浴びても泳ぐことができます。ただし、水にさらされた後、または3フィート3インチ以上の水に浸かった場合は、パッチはまだしっかりと固定されています。

パッチを削除する必要がある特定の状況がいくつかあります。

  1. X線、磁気共鳴画像法(MRI)、コンピュータ断層撮影(CT)スキャンなどの画像検査中。
  2. ジェットバス、ホットタブ、またはサウナにいるとき:これらのいずれかに入る前に、着用しているV-Goを取り外し、後で新しいV-Goと交換します。

V-Goを直射日光にさらさないでください。晴れた日に外出するときは、それを覆う服を着てください。

磁気共鳴画像法について知っておくべきこと

V-Goの削除

パッチを外す前に、ボタンを押すだけで、再び針を皮膚から引っ込める必要があります。針が出たら、パッチを安全かつ簡単に剥がすことができます。皮膚に粘着性の残留物が残り、温かい石鹸水と指先で取り除くことができます。

安全な廃棄

薬剤の注射に使用されるすべての針と同様に、V-Goは地域の要件に従って廃棄する必要があります。 V-Goの針は、パッチが完全に閉じ込められるように、パッチが取り除かれた後、パッチ内に戻るように設計されています。それでも、針が覆われていることを確認してください。そうでない場合は、皮膚から引っ込めるために使用したのと同じボタンを押します。

EZフィルは、30回を超えるフィルには使用しないでください。使用する最後のインスリンバイアルを取り付けた状態で、地域の規制に従って廃棄する必要があります。処方箋で30日ごとに新しいEZフィルを取得します。

ストレージ

新しいパッチを充填するたびに、インスリンバイアルをEZフィルに取り付けたままにし、冷蔵庫の清潔で乾燥した場所に置きます。子供やペットの手の届かない、未使用のV-Goパッチを保管する乾燥した場所を見つけてください。

副作用

V-Goの使用には、2つの潜在的な副作用があります。

  • 皮膚刺激 接着剤または皮膚上のパッチの配置のいずれかによって引き起こされます。これは不快かもしれませんが、深刻な合併症ではありません。パッチがあなたの皮膚を悩ませていることを医師に伝えてください。皮膚とパッチの間にバリアを作る製品を使用できるかもしれません。
  • 感染症または膿瘍。 着用しているV-Goの周辺が赤くなったり、腫れたり、痛んだりした場合は、それを取り除き、感染の可能性のある領域から離れた別のサイトに新しいパッチを適用してください。インスリンを止めないでください。医師に相談してください。

警告

補足のインスリンと同様に、V-Goの使用に関連して低血糖(低血糖)または高血糖(高血糖)のリスクがあります。メーカーによると、低血糖は「インスリンの基礎レートの定期的な調整または変更が24時間以内に必要な場合、または食事で使用されるインスリンの量が2ユニット未満の増分の調整を必要とする場合」に生じる可能性があります。

製造元によると、V-Goがインスリンを送達する率は、デバイスごとに最大±10%変動する可能性があります。これはめったに起こりませんが、血糖値の低下が干渉する可能性があるため、少なくとも1日に3回(または医師の指示に従って)血糖値を監視すること、および重機を運転または操作する前に監視することをお勧めします覚醒。

70 mg / dL未満の血糖値は、血糖値が低下していることを意味します。ブドウ糖錠を服用したり、キャンディーを食べたり、ジュースを飲んだり、医師や医療専門家の指示に従って他の方法でレベルを上げるために、すぐに行動を起こしてください。 15分後、再テストします。血中の砂糖のレベルが70 mg / dLを下回っている場合は、通常のレベルに達するまで血糖値を上げる手順を続けます。

高血糖は、糖尿病性ケトアシドーシス(DKA)と呼ばれる致命的な状態に進行する可能性があり、血液が酸性になり、細胞に損傷を与える可能性があります。繰り返しになりますが、これは起こりそうにありませんが、十分に水分を補給し、高血糖の兆候を知ることは、発症していると思われる場合は医師に連絡できるように重要です。