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脳性麻痺、または略してCPは、運動障害を引き起こす脳障害です。認知障害や感覚障害、てんかんも存在する場合があります。脳性麻痺は、生まれたばかりの赤ちゃんで脳の一部が適切に発達しない場合に発生します。出産前、出産中、または出産後の脳への損傷もCPの原因となります。脳性麻痺は恒久的な治療法です。脳性麻痺の人の動きを改善するのに役立ちますが、脳への根本的な損傷は修復できません。脳性麻痺も非進行性です。時間は症状を悪化させる可能性がありますが、脳への損傷は悪化しません。
誰が危険にさらされていますか？
すべての赤ちゃんは脳性麻痺のリスクにさらされていますが、非常に早産の赤ちゃんのリスクは劇的に高まります。 1,000名の正期産児のうち約1〜2名にCPが発生します。ただし、妊娠28週未満で生まれた赤ちゃんのリスクは、生存している乳児1,000人のうち100人です。
赤ちゃんに脳性麻痺があるかどうかを見分ける方法
脳性麻痺のほとんどの症例は2歳までに診断されますが、症状が非常に軽度である場合は診断が遅れる可能性があります。多くの赤ちゃん、特に未熟児は、年をとるにつれて消える脳の異常の兆候を示すことがあります。妊娠期間を調整した後でも、赤ちゃんが予定どおりに予定を達成できていない場合は、小児科医に心配事を伝えてください。
診断
脳性麻痺の決定的な検査はないため、医師は診断を下す前にいくつかのことを調べます。まず、医師は親と話し、子供を観察します。子供がいつ座って、立って、歩くことを学んだかについて両親に質問され、医師は子供の姿勢、反射神経、筋肉の緊張を評価します。医師はまた、アセスメントスケールを使用して、子供にCPがあるかどうかを判断するのを助けたり、MRIに脳の異常を探すように指示したりできます。子供の症状に応じて、発作活動の疑いがある場合は、EEGを注文することもあるほか、眼科および聴力検査、発話と嚥下の評価も行います。
脳性麻痺医師ディスカッションガイド
次の医師の予約のための印刷可能なガイドを入手して、適切な質問をしてください。
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処理
脳性麻痺を治すことはできませんが、治療を行うと症状が緩和されます。理学療法と作業療法は、患者の歩行を改善し、筋肉を伸ばし、身体的課題を克服して自分の世話をしたり、日常生活に参加したりするのに役立ちます。言語療法は、嚥下やコミュニケーションの問題の治療に役立ち、カウンセリングは、患者や家族が診断に対処するのに役立ちます。
中かっこは患者の歩行とバランスの改善に役立ち、車椅子は歩行できない患者に使用できます。手術はまた、筋肉のいくつかの問題を修正することができます。また、発作活動の疑いが高い場合は、精密検査が完了し、てんかん治療が開始されます。
防止
早産を防ぐことは、脳性麻痺を防ぐための最良の方法です。妊娠していて早産の危険因子がある場合は、できる限りリスクを減らしてください。硫酸マグネシウムは、より多くの研究が必要ですが、早期に出産することを期待している母親の間で脳性麻痺のリスクを減らすのに役立つ可能性があります。リスク要因の評価は、医師と協力して行う必要があります。硫酸マグネシウムは監督なしで使用されるべきではありません。
出産直後の出来事が脳性麻痺を引き起こすことはまれであることに注意することが重要です。出生時の酸素の欠如が他の点では健康な新生児のCPの主な原因であるとかつて考えられていましたが、出生時にCPが発生するのは10％未満です。
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