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軟骨石灰化症は、ピロリン酸カルシウム沈着(CPPD)疾患としても知られており、ピロリン酸カルシウムの結晶が関節に蓄積する状態です。沈着物は炎症や軟骨の損傷を引き起こす可能性のある刺激を引き起こします。症状は痛風や他の種類の関節炎に似ている可能性があります。関節炎財団によると、85歳以上の半数の人が軟骨石灰化症を患っています。CPPDの症状
関節にカルシウム結晶が発生する人すべてが症状を示すわけではありません。症状が発生すると、通常は膝に影響を及ぼしますが、肩、手首、肘、足首、手、またはその他の関節にも影響を与える可能性があります。
突然到着し、数日または数週間続くエピソードが発生することがあります。 CPPDは、症状が痛風に似ている場合があるため、偽痛風と呼ばれることもあります。これらの症状は次のとおりです:
- 関節の腫れ
- 関節痛
- 関節は触ると温かい
- 熱
- 硬さ
結晶の沈着物は、最終的に関節の損傷や炎症を引き起こし、変形性関節症や関節リウマチと同様の症状を引き起こす可能性があります。関節痛に加えて、これらの症状には次のものがあります:
- 関節、特に膝、手首、肩、肘、ナックル、足首の節の腫れ
- 関節機能の低下
- 軽度の炎症
- 朝のこりと疲労
原因
ほとんどの場合、CPPDの既知の原因はありません。 CPPDは、若い人にも発生する可能性がありますが、年齢が上がるにつれて発症する可能性が高くなります。 CPPDは家族で実行される傾向があるので、遺伝学が役割を果たすと考えられています。その他の考えられる原因は次のとおりです。
- 鉄の過剰貯蔵(ヘモクロマトーシス)
- 副甲状腺機能亢進症(副甲状腺機能亢進症)
- 重度の活動低下甲状腺(甲状腺機能低下症)
- 低血中マグネシウム(低マグネシウム血症)
- 血中のカルシウム過剰(高カルシウム血症)。
診断
CPPDを診断するために、医師は針を使って痛みを伴う関節から液体を採取し、ピロリン酸カルシウム結晶があるかどうかを調べることがあります。また、X線、CT、MRIなどの画像処理を使用して、結晶沈着の存在を検出することもできます。他の条件を除外するために、血液検査が行われる場合があります。
処理
結晶の沈着物を溶かす治療は利用できませんが、医師は症状を緩和する方法を提案できます。炎症、腫れ、痛みについては、医師がインドシン(インドメタシン)やナプロシン(ナプロキセン)などの非ステロイド系抗炎症薬(NSAID)を推奨する場合があります。
CPPDの影響を受けた関節が非常に痛くなり腫れた場合、医師はその領域に針を挿入して蓄積した液体の一部を排出することがあります。これはまた、関節から結晶の一部を削除します。その後、コルチコステロイドと麻薬を関節に注射して、炎症と痛みを軽減することができます。医師は、痛風の治療に使用されるコルヒチンと呼ばれる処方薬を低用量で処方することもあります。
重度の発作や慢性炎症の場合、医師はプラケニル(ヒドロキシクロロキン)、リウマトレックス(メトトレキサート)、キネレット(アナキンラ)などの薬を処方することがあります。損傷した関節を交換する手術も、重症の場合には選択肢となる場合があります。
自宅でCPPDの世話をするときは、関節の痛みや炎症を和らげるのに役立つように、アイスパックを短期間適用するようにしてください。健康的な体重を維持することで、関節へのストレスを最小限に抑え、炎症を軽減することもできます。
ベリーウェルからの一言
関節の痛みや腫れがある場合は、医師に連絡してください。テストや画像診断を通じて、痛みがCPPDによって引き起こされているかどうかを判断するのに役立ちます。薬物療法と在宅ケアにより、通常、症状を管理し、関節機能を維持できます。