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好酸球増加は、好酸球数の増加を表す技術名です。好酸球は、寄生虫のような体内の物質を破壊し、アレルギー反応に参加する白血球の一種です。症状
好酸球増加症の場合は、好酸球増加症の原因によって症状が部分的に決まります。好酸球数が穏やかに上昇している場合は、症状がない可能性があります。一般的な症状は次のとおりです：
- 発疹
- かゆみ
- 下痢、寄生虫感染症の場合
- 喘息
- アレルギーを伴う場合は特に、鼻水
原因
好酸球数が増加する理由は数多くあります。原因のいくつかは良性であり、ほとんど治療を必要としません。増加した数が一時的であり、治療なしで回復することは珍しいことではありません。それでは、いくつかの原因を見てみましょう。
- 寄生虫感染症：世界的に好酸球増加症の最も一般的な原因は寄生虫感染症です。これらの感染症の名前には、住血吸虫症、旋毛虫症、糞線虫症、および回虫症が含まれます。これらの寄生虫は、米国を含む世界中で見つかります。最近の旅行の欠如が寄生虫感染を除外するわけではありませんが、旅行歴は好酸球増加症の精密検査の重要な部分です。
- 薬物反応：薬物は好酸球増加を引き起こしますが、明らかな兆候や症状がない場合もあります。好酸球増加症に関連する最も一般的な薬物療法には、抗生物質（ペニシリン、セファロスポリン）、非ステロイド性抗炎症薬（アスピリン、イブプロフェン）、フェニトイン（抗けいれん薬）、アロプリノール（痛風の治療に使用）が含まれます。最も重篤な形態は、好酸球増加と全身症状を伴う薬物反応（DRESS）と呼ばれます。幸いにも、ほとんどの人がこれらの薬を服用してもこれらの反応は起こりません。
- アトピー：アトピーは、体内で発生する特定の反応です。通常、アトピーは喘息、季節性アレルギー（アレルギー性鼻炎とも呼ばれます）、湿疹を指します。それらが関連しているので、誰かがこれらの病状の1つ以上を持つことは珍しくありません。これらは、特に子供において、軽度から中程度の好酸球増加症の最も一般的な原因のいくつかです。同様に、食物アレルギーも好酸球数の増加を引き起こす可能性があります。
- 好酸球性食道炎（EoE）：これは、通常好酸球を含まない食道に広がる好酸球を特徴とする疾患です。 EoEのある人の約50％は、血中の好酸球数も上昇しています。
- 好酸球増加症候群：好酸球増加症候群（HES）は、非常に高い好酸球数と多数の好酸球による臓器損傷の証拠を特徴とする疾患のグループです。一般的に標的とされる臓器は、皮膚、肺、および消化管です。 HESは一次（腫瘍性とも呼ばれる）、二次（反応性）または特発性（原因不明）のいずれかです。
- チャーグ・シュトラウス症候群：多発性血管炎を伴う好酸球性肉芽腫症と呼ばれるチャーグ・シュトラウス血管炎は、好酸球増加症を引き起こす可能性があります。
- がん：好酸球数を増やすことで知られているいくつかのがん、特に血液がんがあります。これらには、好酸球性白血病と呼ばれるまれなタイプの急性骨髄性白血病（AML）が含まれます。その他の原因には、いくつかの骨髄増殖性新生物（本態性血小板血症、真性赤血球増加症など）のB細胞およびT細胞リンパ腫、ならびに消化管、肺、および子宮頸部の腺癌が含まれます。
診断
ほとんどの血液疾患と同様に、好酸球増加症は全血球計算（CBC）で確認されます。好酸球は白血球の1つであり、CBCの分化と呼ばれる部分に見られます。示差は、白血球の各タイプ（好中球、リンパ球、単球、好酸球、および好塩基球）の数が血中に存在することを報告します。
好酸球増加症の特定後、医療提供者は原因の特定に向けて作業を開始します。これには、血液専門医への紹介が必要になる場合があります。好酸球増加は、好酸球の数（絶対好酸球数）によって分類できます。
- 穏やか：500-1500細胞/ mL
- 中程度：1500-5000細胞/ mL
- 重度：> 5000細胞/ mL
好酸球増加症の原因の特定は、症状に基づいて行われます。好酸球性食道炎は、嚥下困難、胸部および/または腹部の痛み、嘔吐、または食道に詰まる食品を引き起こす可能性があります。診断には食道の生検が必要です。寄生虫感染症の多くは、便のサンプルを採取して検査することで診断されます。薬が好酸球増加の原因であるかどうかを判断する検査がない場合があります。薬をやめた後、好酸球の数が正常に戻った場合、通常は薬が原因であると考えられます。
処理
必要な診断テストと同様に、治療は好酸球増加症の原因によって決まります。次のようなオプションがあります。
- 観察：好酸球増加症が軽度の場合は、実験室を繰り返し観察することをお勧めします。
- 薬物が好酸球数の上昇を引き起こしている場合は、中止することができます
- 喘息、湿疹、アレルギーの治療を最大化
- 寄生虫感染症は、抗寄生虫薬で治療されます。
- プレドニゾンなどのステロイドは、好酸球増加症候群の治療に使用されることがあります
ベリーウェルからの一言
好酸球増加症は恐ろしい言葉です。幸いにも、この状態のほとんどの人にとって、それは一時的であり、治療をほとんどまたはまったく必要としません。一部の人にとって、診断と治療は専門家への紹介を必要とするかもしれません。さらに懸念がある場合は、必ず医師と相談してください。