B型肝炎表面抗原検査(HBsAg)

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著者: Roger Morrison
作成日: 18 9月 2021
更新日: 11 5月 2024
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B型肝炎表面抗原(HBsAg)は、誰かがB型肝炎ウイルスに感染しているかどうかを判断するために命じられる血液検査です。見つかった場合は、特定の抗体とともに、その人がB型肝炎に感染していることを意味します。血液がHBsAg陽性の場合は、ウイルスに感染していて、血液や体液を介して他の人に感染する可能性があることを意味します。

B型肝炎

B型肝炎は、B型肝炎ウイルス(HBV)によって引き起こされる深刻な肝感染症です。一部の人にとって、B型肝炎感染は慢性化します。つまり、6か月以上続くことになります。慢性B型肝炎があると、肝不全、肝がん、または肝硬変(肝臓の永久的な瘢痕化を引き起こす状態)を発症するリスクが高まります。

成人のB型肝炎に感染したほとんどの人は、たとえ兆候や症状が重くても、完全に回復します。乳幼児や子供は慢性B型肝炎感染を発症する可能性が高くなります。ワクチンはB型肝炎を予防することができますが、感染した場合の治療法はありません。


症状

B型肝炎の兆候と症状は、軽度から重度まで、通常、感染してから約1〜4か月後に現れます。

  • 腹痛
  • 暗い尿
  • 関節痛
  • 食欲減少
  • 吐き気と嘔吐
  • 脱力感と疲労感
  • 皮膚や白目が黄変する(黄疸)

原因

B型肝炎ウイルスは、血液、精液、その他の体液を通して人から人へと感染します。

HBVが送信される一般的な方法は次のとおりです:

  • 性的接触。 血液、唾液、精液、または膣分泌物が体に入る感染したパートナーと無防備なセックスをしている場合、感染する可能性があります。
  • 針の共有。 HBVは、感染した血液で汚染された針や注射器を介して簡単に伝染します。静脈内(IV)薬物器具を共有すると、B型肝炎のリスクが高くなります。
  • 偶然の針刺し。 B型肝炎は、医療従事者や人間の血液と接触する人にとっての懸念事項です。
  • 子供に母。 HBVに感染した妊婦は、出産時にウイルスを赤ちゃんに感染させる可能性があります。ただし、ほとんどすべての場合に、感染を避けるために新生児にワクチン接種することができます。妊娠中または妊娠したい場合は、B型肝炎の検査について医師に相談してください。

HBsAg陽性の場合は、血液や体液にウイルスが含まれており、他の人に感染する可能性があります。


B型肝炎はどのように伝染するか

HBsAg

HBsAgは、自己限定感染(自分で解決する感染)では4〜6か月以内にクリアされます。これは、急性感染症(突然起こる感染症)と慢性感染症(6か月以上続く感染症)の両方で血中に検出されます。患者の兆候や症状に加えて、追加の抗体が急性感染と慢性感染を区別するためにテストされました。

B型肝炎ウイルスの中心にあるのはDNAで、これにはウイルスが自己複製に使用する遺伝子が含まれています。 DNAの周りには、血液検査では検出できないB型肝炎コア抗原(HBcAG)と呼ばれるタンパク質があります。これを囲んでいるのがHBsAgで、これは実際にはウイルスを体の免疫系による攻撃から保護する「エンベロープ」の一部です。しかし、免疫システムは、ウイルスを殺すためにこのエンベロープを通過するのが得意です。そうすると、表面抗原タンパク質の残骸が破片のように血中に残り、検査室で検出できます。


ウイルスにさらされると、身体はこれらの抗原のいずれかに対する抗体を産生します。これらの抗体は感染のさまざまな段階で発生します。

B型肝炎のワクチン接種を受けた場合、B型肝炎による感染から保護する抗HBs抗体を開発します。ワクチン中のHBsAgタンパク質は、改変酵母培養によって製造されているため、肝炎の感染から安全です。

B型肝炎のスクリーニング検査

血液はさまざまな理由でHBVのスクリーニングを受ける可能性があります。3つの検査には、通常、HBsAg、HBsAgに対する抗体、およびB型肝炎コア抗原に対する抗体が含まれます。これにより、医師は、ワクチン接種の恩恵を受けることができるかどうか、または活動性または慢性のB型肝炎にかかり、カウンセリング、ケア、または治療が必要かどうかを知ることができます。

妊娠中、血液や組織を提供している場合、免疫抑制療法が必要な場合、または末期腎疾患がある場合は、定期的にスクリーニングを受けることがあります。HBVのリスクが高いグループに所属している場合もスクリーニングを受けます。

HBeAgまたはB型肝炎のe抗原
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