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睡眠の直前または最中にも、子供が体の一部を揺さぶったりリズミカルに動かしたりすると、睡眠関連の律動性運動障害（RMD）と呼ばれる状態になることがあります。この状態は成人でも持続することがあります。 RMDとは何ですか？それにはどのような状態が関連しており、どのような同様の障害を除外する必要がありますか？あなたの子供を安全に保つための治療オプションを含む、リズム運動障害について学びます。リズム運動障害の所見
睡眠の直前または睡眠中の期間に幼児のリズム運動障害（RMD）が観察されることがあります。この期間中、罹患した子供はリズミカルな方法で体の一部を揺さぶったり動かしたりすることがあります。これには、腕、手、頭、または体幹が含まれます。ヘッドバンギングやローリングなどの他の動作が観察される場合があります。
これらの動きは比較的穏やかで、眠りに落ち着くための自己なだめるような形を構成するかもしれませんが、それらはより極端な場合もあります。より激しい動きが発生する可能性があり、けがをする可能性もあります。
この状態は、 jactatio capitis nocturna または リズミーデュソミール、1905年の状態の元の説明を参照。
リズミカルな運動障害はいつ発生しますか？
リズミカルな運動障害のある子供は、3歳未満で発症することがあります。ほとんどの場合、子供が年をとるにつれて症状は消えます。成人に持続することはまれです。
RMDは通常、入眠期間の初期に発生し、最も一般的には浅いまたは非レム睡眠中に発生します。動きは通常、睡眠の第2ステージ中に減少します。レム中にも発生する可能性がありますが、レム行動障害との区別が難しくなる場合があります。
RMDに関連する他の多くの条件があります。これらには以下が含まれます：
- 注意欠陥多動性障害（ADHD）
- トウレット症候群
- 自閉症
- レット症候群
- エンジェルマン症候群
- 睡眠時無呼吸
運動の存在は必ずしも子供が他の障害を発症する可能性があることを意味するわけではありません。
診断
多くの親は子供の動きを認識しているかもしれません。観察について小児科医と話すことが重要である場合があり、より完全な睡眠歴を得ることができます。 RMDを模倣する可能性のある他のいくつかの状態があり、これらは異なる治療を必要とする場合があります。
体の一部の制御されていない動きは、夜間発作の一部として発生する可能性があります。しばしばジストニアと呼ばれる筋肉の拘縮は、リズミカルな運動障害と同様に見える場合があります。パラソムニアや錯乱覚醒などの動きを伴う可能性のある子供の特定の睡眠障害があります。さらに、RMDと同様の症状で他の行動上の問題が現れることがあります。
一部の薬物は、睡眠を取り巻く期間中に過度の動きを引き起こす可能性があり、これらを考慮する必要があります。お子様がアレルギー、嘔吐、および特定の精神状態（抗うつ薬や神経遮断薬を含む）を治療するために薬を服用している場合、これらが考えられる原因である可能性があります。 。
動きの原因を区別するためにいくつかのテストを実行する必要があるかもしれません。日常的な脳波（EEG）が行われることがあります。睡眠は、脳波をその一部として含む可能性のある睡眠ポリグラフで正式に調査されます。
治療オプション
これらの動きの間にあなたの子供が自分自身を傷つける可能性を最小限にするためにとることができるステップがあります。
まず、定期的な睡眠スケジュールを維持し、子供にとってより良い睡眠ガイドラインを守ることが重要です。これらの手順は、質の高い睡眠を確保し、睡眠不足などの悪化要因を防ぎます。
動きがより極端または暴力的で、自傷行為を引き起こす場合、特定の安全対策を講じる必要があるかもしれません。寝室の壁やその他の物体から床の上にマットレスを移動する必要がある場合があります。保護用のヘルメットをかぶってヘッドバンギングが激しい子供もいます。
場合によっては、動きを最小限にするために鎮静薬が使用されることがあります。一例として、不安症の治療によく使用される薬物療法クロナゼパムが使用されています。他のリラクゼーション技術も効果的であると報告されています。
ほとんどの場合、リズム運動障害は観察するのに苦痛を伴うかもしれませんが、それは比較的無害です。子供は通常それによって気になりません。ほとんどの場合、状態が悪化するため、長期的な治療は必要ない場合があります。それが持続する場合でも、特に動きが穏やかな場合は、影響を受ける人や他の人にとって特に面倒ではないかもしれません。
子供の睡眠中に無秩序な動きを目撃した場合は、さらに評価が必要かどうかについて話し合うために、小児科医に相談することから始めることをお勧めします。
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