社会医学の仕組み

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著者: Janice Evans
作成日: 28 J 2021
更新日: 13 5月 2024
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臨床医学・社会医学とデータサイエンス ーヘルスサービスリサーチの視点から
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米国での医療改革の議論の中で、一部の人々は、改革の解決策の一部は政府に頼ることであると考える人々を怖がらせるために「社会化医療」という用語を使用しています。彼らはプロセスへの政府の関与が多すぎることを引用し、それを共産主義と比較して、アメリカ文化における社会主義と共産主義に対する軽蔑を利用しようとします。社会化医学とはどういう意味ですか?

社会医学

完全に社会化された医学の概念は、政府がヘルスケアのすべての側面を提供することを意味します:

  • それはすべてのケアの費用です。
  • プロバイダーを採用しています。
  • 施設を運営しています。

カナダ、イギリス、フィンランド、スペインを含む世界中の多くの国では、社会化医療が多くの国民の医療アクセスの主要な形態です。

社会化医療の拡張された定義は、上記の側面の1つまたは2つを削除します。たとえば、政府の役割は医療費を支払うことですが、プロバイダーを雇用したり施設を運営したりすることはできません。


米国の社会化医療の例としてのVA

真実は、米国はすでにいくつかの形式の社会化医療を採用していることです。退役軍人局の医療システムは1つの例であり、さまざまな意味で、完全に社会化された医療の例です。退役軍人は、システムが提供するヘルスケアを利用できます。退役軍人は、資格と収入に応じて異なりますが、VA施設でケアを受けるための費用はほとんどまたはまったくかかりません(変更される場合があります)。 VAはプロバイダーを採用しています。医師は連邦政府の従業員として、または有償または契約でVAに勤務します。 VAは、病院、クリニック、介護施設などの施設を運営しています。

VAヘルスケアシステムは、米国退役軍人省および退役軍人長官の下で政府によって運営されており、大統領によって任命され、議会によって承認された内閣の地位にあります。 VAの予算は連邦予算の一部です。 VAの使用方法とVAが提供するサービスの優先順位は全国的に設定されており、政治的影響を受けます。スキャンダルはVAがどのようにケアを提供するかから生じますが、それはVAが公衆にどのように説明責任を負うかについての尺度ですが、民間のヘルスケア組織は透明である必要はありません。


未来の改革と社会医学レトリック

2010年のアフォーダブルケア法の施行後も、医療制度改革をめぐる議論は続いており、終わろうとはしません。ヘルスケア改革の選択肢を検討する際、社会化医療とは何かを正確に理解し、社会化医療、単一支払者(のみ)のシステム、およびユニバーサルヘルスケアの違いを理解すると、物事をより明確に理解するのに役立ちます。