脊椎の損傷と脊椎の椎間関節の牽引

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著者: Christy White
作成日: 10 5月 2021
更新日: 7 5月 2024
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【基礎から勉強・解剖学】脊柱(生理的湾曲・椎骨の形態)【理学療法士・作業療法士】
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脊髄牽引は、理学療法士、カイロプラクター、その他の脊椎専門医が患者に与えるモダリティ(治療活動)です。牽引の目的は、2つの隣接する骨を引き離すような力を加えて、骨と骨の間にスペースを作ることです。 2つの隣接する骨とそれらの間のスペースは、脊椎分節と呼ばれます。

首と腰は、牽引を受ける脊椎の最も一般的な領域です。これは、デバイスを使用して、またはポジショニングを介して、手動で指定されます。

なぜ牽引は良いことなのですか?理論によると、骨、神経、靭帯、椎間板など、非常に多くの複雑な構造があるため、典型的脊椎分節である小さいながら可動範囲が広いため、物が詰まりやすくなっています。また、その際、神経組織に圧力がかかるリスクが高まり、痛みやその他の症状を引き起こす可能性があります。

牽引の目的は、いわば、これらの相互に関連する構造の間の空間を「アンジャム」し、神経に妨げられずに機能する機会を与えることです。


ジャーナルで発表された研究の2018年1月のレビュー 理学療法 子宮頸部神経根症の機械的および手動の牽引の両方を、他の一般的に行われている理学療法の治療と組み合わせて、痛みの軽減と身体機能に役立つ可能性があることに資金を提供します。とは言っても、研究者たちは、牽引の効果は、障害の減少や機能の増加よりも、痛みの緩和の方がより顕著であると結論付けています。

脊椎牽引のメリットは誰ですか?

神経根障害の症状を含む症状を緩和するために、腰痛や首の痛みのある人に牽引が与えられます。神経根障害の症状には、片足または片腕にかかる痛み、脱力感、麻痺、および/または電気的感覚が含まれ、1つまたは複数の脊髄神経根への刺激によって引き起こされます。

また、脊柱管狭窄症や脊椎症の人にも投与されます。ここでの考え方は、椎間孔の周囲にスペースを作ることにより、神経が妨げられることなくその領域を通過する機会が増えるため、刺激がないということです。 (椎間孔とは、脊髄神経が体の残りの部分に向かう途中で通る穴です。)


脊髄牽引はどのように与えられますか?

上記のように、牽引は機械によって、または手動で(セラピストが手で治療を行うときのように)行うことができます。

脊椎牽引マシンは、一度に最大10分間連続して、または最大15分間断続的に動作します。脊髄牽引が機械によって与えられると、カイロプラクターまたはセラピストがデバイスにつなぎ、機械が継続的に作動するように設定されている場合は10分間、間欠的に牽引する場合は15分間保持します。

そして、重りは力を与えるために使われるかもしれません。この場合、おそらく軽量から始めて、時間が経つと約15ポンドに増えます。

目標はリラックスできるようにすることです。代わりに、あなたの牽引治療があなたを緊張させるならば、それについてあなたの開業医に何かについて必ず言ってください。

技術が進歩するにつれて、より多くの牽引機械がコンピュータで操作されるようになります。 (チャタヌーガのTriton DTSはその一例です。患者にコンピュータ化された脊椎牽引力を与える開業医は、電子的アプローチにより、治療中に適用される動きの方向を患者の特定の脊椎問題にさらに厳密に一致させることができると主張しています。


脊髄牽引が手動で行われる場合、理学療法士、マッサージ療法士、およびボディワーカーによって行われる可能性があります。通常、これは のみ 急性の首や背中の痛みを持つ人々に与えられる牽引のタイプ。

脊髄牽引の副作用

脊髄牽引には多くの関連する副作用はありません。発生する可能性があるのは、組織の損傷、吐き気、失神、頭痛などです。

脊椎の損傷と椎間関節の牽引

牽引力によって脊椎に提供される関節の伸長により、背中にある各脊椎骨の一部であるファセットが互いにスライドします。伸長はまた、循環を増加させ、血管や神経根を含む脊髄への圧力を和らげるかもしれません。

脊髄牽引によってもたらされる循環の改善は、別のより間接的な利点を提供する可能性があります。損傷した組織の炎症による化学物質の減少です。それだけでなく、関節の動きが増えると、神経の活動が落ち着き、痛みが和らぐことがあります。

脊椎牽引治療は、関節に付着している筋肉を伸ばすのにも役立ちます。これは、背中の筋肉が痙攣から解放されるのを助けるもう1つの方法です。

それは本当に機能しますか?

多くの人々は背骨の牽引が良いと感じているという事実を証明できますが、コクランバックグループによる医学文献の2013年のレビューでは、痛み、機能する能力、全体的な改善、または速度にほとんどまたはまったく影響がないことがわかりました腰痛の後に仕事に戻ることができます。彼らは、牽引が唯一の治療であるか、それが他の治療法と組み合わされているかどうかにかかわらず、これは真実であると言います。研究者たちは、彼らが評価した研究への多くの偏見と少数の参加者に注目している。

同様に、2011年にCochrane Back Groupが実施したレビューでも、この治療法に対する証拠はなく、この治療法に対する反対もありませんでした。

同様に、牽引の使用は、補助療法としてカイロプラクティックおよび理学療法のオフィスで健在です。

そして、患者が肯定的な経験を報告している限り、手動療法士やマッサージ療法士がすぐに実践的な脊椎牽引術をやめる可能性は低いです。