コンテンツ
舌のがんはすべてのがんの2％を占めていますが、発生率は世界のさまざまな場所で大きく異なります。舌のがんは、男性より女性よりも頻繁に発生し、40歳未満ではまれです。
概観
舌のがんは一般に、がんの口腔がんまたは中咽頭がんの2つのカテゴリーまたはタイプに分類されます。舌の部分が2つあります。そのほとんどは、通常表示され、自発的に移動できる部分です。がんが舌のこの部分から発生している場合、それは通常口腔がんと呼ばれます。
舌の下3分の1は、舌の付け根と呼ばれることもあります。. それはあなたの喉（咽頭）に非常に近いです。がんが舌のこの部分から発生している場合、それは通常中咽頭がんと呼ばれます。これは、他の組織にしっかりと付着しているため、自発的に動かすことができない舌の部分です。自分の舌の付け根も見えません。
他のタイプの癌と同様に、舌癌はそれが発生した組織のタイプによってさらに分類されます。たとえば、扁平上皮細胞は、舌の裏地を覆う長くて平らな表面的な細胞です。
扁平上皮細胞から発生するがんは、扁平上皮がんと呼ばれます。舌がんの大部分は扁平上皮がんですが、他にもまれな種類の舌がんがあります。それらはそれらが由来する組織または構造にちなんで名付けられています。
症状
舌がんの症状には次のものがあります：
- 嚥下困難または発話困難
- 喉に何かが入っているような感覚（しこりや腫れ）
- 喉の痛み
- 舌の白または赤のパッチ
- 口のしびれ感
- 舌からの原因不明の出血
- まれに、舌がんの症状には耳の痛みも含まれます
舌癌の原因不明の症状があるときはいつでも医師に連絡してください。あなたの歯科医はあなたの口と舌の微妙な異常に気づく可能性が最も高い人である可能性があるので、あなたは6ヶ月ごとにあなたの歯科医を訪問することを確認してください。
原因
がんは、一部の細胞が異常に急速に成長し始めるときに発生します。多くの要因が、がんを発症するリスクを引き起こしたり、増加させたりする可能性があります。舌癌のリスクを高めることが知られている要因：
- たばこ使用
- アルコール使用
- ビンロウイカとグトカを噛んで
- ヒトパピローマウイルス（HPV）感染
- 男性の性別
- 年齢
- 貧血の特定の遺伝的形態
- 移植片対宿主病と呼ばれる状態で、幹細胞移植を受ける一部の患者に発生します
ヒトパピローマウイルスについて
HPVは子宮頸がんを引き起こすウイルスであり、まれに舌や扁桃腺がんなどの他の種類のがんを引き起こします。このウイルスは、オーラルセックスなどの性的活動を通じて感染します。
Centers for Disease Control and Prevention（CDC）によると、男女の50％が生活のある時点でHPVに感染することになります。最近の頭頸部癌の増加は、このウイルスが原因であるとされています。
55歳未満の患者では舌癌はまれでしたが、アメリカ癌学会はHPVに関連する癌がより一般的になるため、中咽頭癌が若い集団で増加する可能性があると指摘しています。 HPV感染は常に癌性になるとは限りません。
HPVワクチンは入手可能ですが、若者が性的に活発になる前に接種する必要があります。彼らはまだ口と喉の癌のリスクを減らすことが証明されていませんが、それらはそうなると信じられています。
診断
舌がんの症状が治まらない場合は、医師の診察を受けてください。医師が舌がんの疑いがある場合、医師はそれを診断するために1つ以上の検査を命じることがあります。
医師は、カメラが付いた小さくて細いチューブ（柔軟な光ファイバー喉頭鏡と呼ばれる）を使用して、口の奥を調べ、この領域のリンパ節を検査することがあります。舌のがんの診断と種類（扁平上皮細胞など）を確認するには、組織生検が必要な場合があります。
処理
舌癌の治療には3つの方法があり、それらは単独でまたは組み合わせて使用できます。早期に診断された人は外科的治療のみが必要な場合がありますが、進行性舌がんの人は2種類または3種類すべての治療が必要な場合があります。
舌癌に使用される3種類の治療法は次のとおりです。
- 手術：がん性腫瘍とその周辺組織の切除
- 放射線療法：放射性元素からの高エネルギー粒子を使用して、手術後に残された癌性細胞を殺します
- 化学療法：薬物を使用して癌性の細胞や組織を破壊します（化学療法薬の2つの最も一般的なタイプは、シスプラチンとフルオロウラシルです）。
予後
舌癌と診断された場合、医師が予後を診断することがあります。これは、疾患の予想される経過の理解です。予後が非常に悪い人の中には病気から回復できる人もいれば、予後が非常に良い人によっては死亡する可能性があることを覚えておくことが重要です。
一般的に、舌の癌が早期に診断されれば、それは治癒することができますが、これは、それが存在し、治療せずに長くなるほど、起こりにくくなります。このため、舌がんの症状がある場合は、できるだけ早く医師の診察を受けてください。