ウロセプシスの概要

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著者: Virginia Floyd
作成日: 10 Aug. 2021
更新日: 12 5月 2024
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ウロセプシスの概要 - 薬
ウロセプシスの概要 - 薬

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尿路症を理解するには、尿路感染症を理解することが重要です。尿路感染症は、一般的にUTIとして知られ、尿路の一部に影響を与える感染症です。尿路には、腎臓、尿管、膀胱、尿道が含まれます。これらのいずれかの感染は、不快感、痛み、頻繁に排尿する衝動、および発熱を引き起こす可能性があります。

ほとんどの尿路感染症は膀胱(膀胱炎)と尿道(尿道炎)で起こります。腎臓(腎盂腎炎)感染症はあまり一般的ではありませんが、通常はより重症です。

概観

尿路感染症は、尿路感染症が尿路から血流に広がり、全身性感染症を引き起こして全身に血流を循環させる状態です。この種の血液感染症は敗血症と呼ばれます。敗血症を発症した個人の25%もの人が、状態の原因として最初の尿路感染症を患っていたことが判明しています。

ウロプシスは非常に深刻であり、すぐに生命を脅かす感染症に進行する可能性があります。迅速な診断と治療を行っても、ウロプシスは、薬物療法や支持療法では制御が難しい感染症に発展する可能性があります。最も深刻なケースでは、敗血症は多臓器不全を引き起こす可能性があります。


尿路感染症を早期に特定し、適切な治療を行うことは、尿路症を予防する最良の方法です。尿路感染症の症状を特定したり、治療を求めることなく、患者が尿路症を発症する可能性があります。

UTIの症状

尿路感染症の徴候と症状は人によって異なります。一部の人は熱があるかもしれませんが、他の人は正常であると感じますが、尿の外観が変化したことに気付きます。尿路感染症の最も一般的な徴候と症状:

  • 排尿時のやけど
  • 骨盤の痛みや圧力
  • 臭いの強い尿
  • 頻繁に排尿したい
  • 変色した尿

ウロセプシスの危険因子

  • 外科患者
  • 免疫系の衰弱
  • 腎臓移植レシピエント
  • 慢性疾患
  • UTIの最近の診断
  • 再発UTIの歴史
  • ウロプシスの歴史
  • 尿路障害
  • 高齢者
  • 糖尿病
  • 頻繁なカテーテル法
  • 最近のカテーテル法
  • 膀胱を完全に空にすることができない
  • 留置(長期)カテーテル

手術後にウロプシスがより一般的である理由

手術患者においてウロプシスがより一般的である理由はいくつかあります。多くの患者は、手術中に尿道カテーテルを留置しており、術後数時間または数日間留置される場合があります。カテーテルの留置は、無菌技術を使用して行われます。ただし、カテーテルを所定の位置に置いても、異物であるため感染のリスクが高くなります。


他の手術患者の場合、感染のリスクを高めるのは手術の種類です。尿路の中または近くで行われる手術は、その後の尿路感染症のリスクを高めます。腎臓移植、前立腺手術、膀胱手術などの手術は、尿路症のリスクを高めることが知られています。

処理

患者さんが尿道カテーテルを使用している場合は、通常、カテーテルを取り外し、新しいカテーテルを挿入します。取り外されたカテーテルは、感染源を特定するために研究室に送られる場合があります。

すべての場合において、感染症の治療には抗生物質療法が必要です。通常、血液培養と感度検査が行われ、個人に最適な抗生物質が決定されます。ほとんどの患者は、抗生物質治療後72時間以内に症状の顕著な改善が見られます。

感染源を特定するために、尿路検査患者は超音波検査、内視鏡検査、CTスキャン、またはMRIを受けることがあります。


ウロプシスの治療は、病気の重症度に大きく依存します。比較的マイナーなケースの一部の患者は、抗生物質で自宅で効果的に治療されるかもしれません。敗血症の他の患者は敗血症性ショックに進行する可能性があります。これらの患者の場合、集中治療室への入院、抗生物質静注、補助換気を含む重要な生命維持、血圧を維持するための投薬が必要になる場合があります。