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骨折した顎は、顎骨の骨折（骨折）です。顎の脱臼とは、顎の骨が頭蓋骨に接続する一方または両方の関節（顎関節）で、顎の下部が正常な位置から外れたことを意味します。
検討事項
顎の骨折や脱臼は通常治療後によく治癒します。しかし、あごは将来脱臼する可能性があります。
合併症は次のとおりです。
- 気道閉塞
- 出血
- 肺に血液や食物を吸い込む
- 食べるのが難しい（一時的）
- 話しにくい（一時的）
- あごや顔の感染
- 顎関節（TMJ）疼痛およびその他の問題
- 顎または顔の一部のしびれ
- 歯を合わせる問題
- 腫れ
原因
顎の骨折や脱臼の最も一般的な原因は、顔の損傷です。これは、次の原因が考えられます。
- 暴行
- 産業事故
- 自動車事故
- レクリエーションまたはスポーツ傷害
- 旅行と滝
- 歯科または医療処置後
症状
壊れた顎の症状は以下のとおりです。
- 顔面や顎の痛み、耳の前や患側にある、動きが悪くなる
- 顔のあざと腫れ、口からの出血
- 咀嚼が難しい
- 顎のこわばり、口を大きく開くのが困難、または口を閉じる問題
- 開いたときにジョーが片側に動く
- 顎の圧痛または痛み、噛みつきまたは咀嚼により悪化
- 歯が緩んでいるか損傷している
- 頬または顎のしこりまたは異常な外観
- 顔のしびれ（特に下唇）
脱臼顎の症状は次のとおりです。
- 顔面や顎の痛み、耳の前や患側にある、動きが悪くなる
- 「オフ」または曲がっているように感じるかみ傷
- 話の問題
- 口を閉じられない
- 口を閉めることができないために垂れ下がる
- ロックされたジョーまたは前方に突き出ているジョー
- 正しく並んでいない歯
応急処置
顎が壊れているか脱臼している人は直ちに医師の診察を受ける必要があります。これは、呼吸障害や出血があるからです。詳細については、最寄りの緊急電話番号（911など）または最寄りの病院に電話してください。
緊急治療室に向かう途中で、顎を両手でゆっくりと所定の位置に保持します。顎の下や頭の上に包帯を巻きつけることもできます。嘔吐する必要がある場合は、包帯を外すのが簡単です。
病院で、呼吸に問題がある場合、大量の出血がある場合、または顔面がひどく腫れている場合は、呼吸を助けるために気道にチューブを挿入することがあります。
破砕ジョウ
骨折した顎の治療は、骨がどれだけひどく骨折しているかによって異なります。軽度の骨折がある場合は、それだけで治癒します。あなたは鎮痛剤だけを必要とするかもしれません。あなたはおそらく柔らかい食べ物を食べるか、またはしばらくの間流動食でいる必要があります。
中程度から重度の骨折には手術がしばしば必要とされます。あごが治癒する間、あごを安定に保つために、あごは反対側のあごの歯に配線されてもよい。ジョーワイヤーは通常6〜8週間そのままにしておきます。小さなゴムバンド（弾性体）を使って歯を固定します。数週間後、動きを可能にし、関節のこわばりを減らすために、いくつかの弾性体が取り除かれます。
あごが配線されている場合は、液体を飲むか、非常に柔らかい食べ物を食べることができます。嘔吐や窒息の場合には弾力性のある物を切るためにすぐに利用できる鈍いはさみを持ってください。ワイヤーを切断する必要がある場合は、ワイヤーを交換できるように直ちに医療機関に連絡してください。
ディスロイテッドジョー
あなたの顎が脱臼した場合、医師は親指を使って正しい位置に戻すことができるかもしれません。麻痺薬（麻酔薬）と筋弛緩薬は、顎の筋肉を弛緩させるために必要とされるかもしれません。
その後、顎を安定させる必要があるかもしれません。これは通常、口が大きく開かないように顎を包帯することを含みます。場合によっては、これを行うために手術が必要です。特に、顎関節脱臼が繰り返される場合は特にそうです。
顎を脱臼した後は、少なくとも6週間は口を大きく開けないでください。あくびやくしゃみをするときは、片手または両手で顎を支えてください。
しない
あごの位置を修正しようとしないでください。医者はこれをするべきです。
医療専門家に連絡する場合
顎の骨折または脱臼は、速やかな医療処置を必要とします。緊急症状には、呼吸困難や大量出血があります。
防止
仕事中、スポーツ中、そしてレクリエーション活動中には、フットボールをするときにヘルメットなどの安全装置を使用するか、またはマウスガードを使用すると、顔やあごの怪我を防止または最小化できます。
代替名
顎の脱臼骨折した顎;骨折した下顎;壊れた顎;顎関節症下顎脱臼
画像
下顎骨折
参考文献
ケルマンＲＭ。顎顔面外傷Ｆｌｉｎｔ Ｐ．Ｗ．、Ｈａｕｇｈｅｙ Ｂ．Ｈ．、Ｌｕｎｄ Ｖら、ｅｄｓ。 カミングス耳鼻咽喉科：頭頸部外科。第6版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2015年：第23章
マイヤサックRJ。顔の外傷で：Ｍａｒｘ ＪＡ、Ｈｏｃｋｂｅｒｇｅｒ ＲＳ、Ｗａｌｌｓ ＲＭ、ら、ｅｄｓ。 ローゼンの救急医療：概念と臨床診療。第8版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2014年：第42章
レビュー日4/3/2017
更新者：Josef Shargorodsky、MD、MPH、ジョンズホプキンス大学医学部、ボルチモア、MD。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム