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放射線障害は電離放射線への過度の曝露から生じる病気や症状です。
放射線には主に2つのタイプがあります。非電離性と電離性です。
- 非電離放射線は、光、電波、マイクロ波、レーダーの形をしています。これらの形態は通常組織損傷を引き起こさない。
- 電離放射線は人体組織に即座に影響を与えます。 X線、ガンマ線、および粒子衝撃（中性子線、電子線、陽子、中間子など）は電離放射線を放出します。この種の放射線は医学的検査および治療に使用されます。それはまた、工業および製造目的、武器および武器開発などにも使用されます。
検討事項
放射線障害は、人間（または他の動物）が非常に大量の電離放射線にさらされたときに起こります。
放射線被ばくは単一の大規模被ばく（急性）として発生する可能性があります。あるいは、一連の小規模な曝露が時間の経過とともに広がるにつれて（慢性）発生する可能性があります。暴露は偶然のものでも意図的なものでもよい（放射線療法の場合のように）。
放射線障害は一般に急性被曝に関連しており、整然とした方法で現れる特徴的な症状のセットを持っています。慢性ばく露は通常、長期間にわたって起こる可能性がある癌や時期尚早の老化などの遅延した医学的問題に関連しています。
がんのリスクは線量によって異なり、非常に低い線量でも増加し始めます。 「最小しきい値」はありません。
X線またはガンマ線からの露光量はレントゲン単位で測定されます。例えば：
- 100レントゲン/ラドまたは1グレイ単位（Gy）の全身被ばくは放射線障害を引き起こす。
- 400レントゲン/ラド（または4 Gy）の全身被ばくは、被ばくした個人の半数に放射線障害と死を引き起こします。治療を受けなければ、この量を超える放射線を受けたほぼ全員が30日以内に死亡します。
- 10万レントゲン/ラド（1,000 Gy）は1時間以内にほぼ即時の無意識と死を引き起こします。
症状や病気の重症度（急性放射線症）は、放射線の種類と量、あなたが被ばくした時間、そして体のどの部分が被ばくしたかによって異なります。放射線障害の症状は、被爆直後、または今後数日、数週間、数ヶ月間に発生する可能性があります。骨髄と胃腸管は特に放射線障害に敏感です。まだ子宮内にいる子供や赤ちゃんは、放射線によって重傷を負う可能性が高くなります。
原子力事故による放射線被ばくの量を決定するのは難しいので、被ばくの重症度の最良の兆候は次のとおりです。血球。人が被曝後1時間以内に嘔吐した場合、それは通常、受けた放射線量が非常に高いことを意味し、死に至ることがあります。
放射線治療を受けた子供、または誤って放射線に曝された子供は、症状と血球数に基づいて治療されます。頻繁な血液検査が必要であり、そして血液サンプルを得るために皮膚を通して静脈への小さな穿刺を必要とします。
原因
原因は次のとおりです。
- 原子力発電所の事故による放射線など、高線量の放射線への偶発的なばく露。
- 治療のための過度の放射線への暴露。
症状
放射線障害の症状には以下のものがあります。
- 弱さ、疲労、失神、混乱
- 鼻、口、歯茎、直腸からの出血
- あざ、皮膚のやけど、皮膚の痛み、皮膚の脱落
- 脱水
- 下痢、血便
- 熱
- 脱毛
- 暴露部位の炎症（発赤、圧痛、腫脹、出血）
- 吐き気や嘔吐、血液の嘔吐を含む
- 口内の潰瘍（食道）、食道（食物管）、胃や腸
あなたのヘルスケア提供者はあなたにこれらの症状を治療するための最良の方法をアドバイスします。吐き気、嘔吐、痛みを軽減するために薬を処方することがあります。輸血は貧血（少数の健康な赤血球）のために与えられるかもしれません。抗生物質は感染症を予防または闘うために使われます。
応急処置
放射線被災者に応急処置を与えると、適切に保護されていない限り、救助隊員を放射線にさらす可能性があります。被害者は他人に放射線障害を引き起こさないように除染されなければなりません。
- 人の呼吸と脈拍を確認してください。
- 必要に応じてCPRを起動します。
- その人の衣服を脱ぎ、そして密閉された容器の中に物を入れる。これは進行中の汚染を止める。
- 石鹸と水で犠牲者を激しく洗い流してください。
- 犠牲者を乾かし、柔らかくてきれいな毛布で包みます。
- あなたが安全にそうすることができるならば、緊急医療援助を要請するか、最も近い緊急医療施設に人を連れて行きなさい。
- 緊急事態当局へのばく露を報告する。
放射線治療中または治療後に症状が現れた場合：
- 医療提供者に連絡するか、直ちに治療を受けてください。
- 患部を優しく取り扱ってください。
- プロバイダーが推奨するように症状または病気を治療してください。
しない
- 暴露した場所には立ち入らないでください。
- 焼けた部分には軟膏を塗らないでください。
- 汚染された衣服に残さないでください。
- 緊急治療を受けることを躊躇しないでください。
防止
予防策は次のとおりです。
- 不要なCTスキャンやX線を含む、不要な放射線被ばくを避けてください。
- 放射線の危険な場所で働く人々は彼らの被ばくレベルを測定するためにバッジを着用するべきです。
- 防護シールドは、X線画像検査または放射線療法の間に治療または研究されていない身体の部分の上に常に置かれるべきです。
代替名
放射線中毒放射線による損傷ラド中毒
画像
放射線療法
参考文献
Geleijns J、Tack D.医学物理：放射線リスク。で：アダムA、ディクソンAK、ギラードJH、シェーファープロコップCM、eds。 Grainger＆Allisonの画像診断放射線学：医用画像の教科書。第6版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Churchill Livingstone; 2015年：第1章
フリホルツクD、テオバルドJL。放射線によるけがに：Walls RM、Hockberger RS、Gausche-Hill M、eds。 ローゼンの救急医療：概念と臨床診療。第9版ペンシルバニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2018年：第138章
レビュー日7/2/2017
更新者：Jesse Borke、MD、FACEP、FAAEM、FDR Medical Services / Millard Fillmore郊外病院（ニューヨーク州バッファロー）の主治医。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム