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慢性閉塞性肺疾患（COPD）は一般的な肺疾患です。 COPDがあると、呼吸が困難になります。
COPDには主に2つの形式があります。
- 粘液を伴う長期の咳を伴う慢性気管支炎
- 肺気腫、経時的に肺への損傷を伴う
COPDのほとんどの人は両方の状態の組み合わせを持っています。
原因
喫煙はCOPDの主な原因です。人が喫煙するほど、その人はCOPDを発症する可能性が高くなります。しかし何人かの人々は何年もの間吸い、決してCOPDを得ない。
まれに、アルファ-1アンチトリプシンと呼ばれるタンパク質を欠いている非喫煙者が気腫を発症することがあります。
COPDのその他の危険因子は以下のとおりです。
- 職場での特定のガスまたは煙への暴露
- 大量の間接喫煙および汚染への暴露
- 適切な換気なしで調理用火を頻繁に使用する
症状
症状には、以下のいずれかが含まれる可能性があります。
- 咳、粘液の有無にかかわらず
- 疲労
- 多くの呼吸器感染症
- 軽度の活動で悪化する息切れ（呼吸困難）
- 息をのむようなトラブル
- 喘鳴
症状がゆっくりと進行するので、何人かの人々は彼らがCOPDを持っていることを知らないかもしれません。
試験とテスト
COPDの最良の検査は、肺活量測定と呼ばれる肺機能検査です。これには、肺容量を検査する小型の機械にできるだけ強く吹き込むことが含まれます。結果はすぐに確認できます。
聴診器を使用して肺を聴くことも役に立ちます。しかし、時には、人がCOPDを患っていても肺は正常に聞こえます。
X線やCTスキャンなどの肺の画像検査を注文することができます。 X線検査では、人がCOPDを患っていても肺は正常に見えます。 CTスキャンは通常COPDの徴候を示すでしょう。
時々、血中の酸素と二酸化炭素の量を測定するために、動脈血ガスと呼ばれる血液検査が行われることがあります。
処理
COPDに対する治療法はありません。しかし、症状を緩和し、病気の悪化を防ぐためにできることはたくさんあります。
あなたがたばこを吸っているのなら、今がやめましょう。これは肺の損傷を遅らせるための最良の方法です。
COPDの治療に使用される薬は次のとおりです。
- 気道を開くのを助けるための即効薬
- 肺炎症を軽減するための防除薬
- 気道の腫れを抑える抗炎症薬
- 特定の長期抗生物質
重症の場合や再発の際には、以下の治療を受ける必要があります。
- 経口または静脈内（静脈内）ステロイド
- ネブライザーによる気管支拡張薬
- 酸素療法
- マスクを使用するか気管内チューブを使用することによって呼吸を助けるための機械からの援助
感染症がCOPDを悪化させることがあるので、あなたのヘルスケア提供者は症状の再発の間に抗生物質を処方するかもしれません。
血中の酸素濃度が低い場合は、自宅で酸素療法が必要になることがあります。
肺リハビリテーションはCOPDを治療しません。しかし、それはあなたが病気についてもっと教え、異なる方法で呼吸するように訓練することができます。そうすればあなたは活発であり続け、気分が良くなり、そしてあなたが可能な限り最高レベルで機能し続けることができます。
COPDとの暮らし
COPDが悪化するのを防ぎ、肺を保護し、健康を維持するために、毎日何かをすることができます。
力を築くために歩く：
- プロバイダーやセラピストにどのくらい歩くべきか尋ねてください。
- あなたが歩く距離をゆっくりと増やしてください。
- あなたが歩くときに息切れしたら、話すことを避けなさい。
- 次の呼吸の前にあなたの肺を空にするために、あなたが息を吐き出すときには、唇の呼吸をするようにしてください。
あなたが家の中で自分自身のためにそれを容易にするためにあなたがすることができることは、以下を含みます：
- 非常に寒い空気や非常に暑い天気を避けてください
- 誰もあなたの家で喫煙していないことを確認してください
- 暖炉を使用せず、他の刺激物を取り除くことで大気汚染を減らす
- ストレスと気分を管理する
- あなたのために処方されているなら酸素を使う
魚や家禽、赤身の肉、果物や野菜などの健康食品を食べましょう。それはあなたの体重を維持するのが難しい場合は、より多くのカロリーを持つ食品を食べることについてプロバイダまたは栄養士に相談してください。
COPDの治療に手術が用いられることがあります。ほんの数人の人々がこれらの外科治療から恩恵を受けます：
- 病気の肺の部分を切除する手術。病気の少ない部分では、気腫のある人には効果的です。
- ごく少数の非常に重篤な症例に対する肺移植。
サポートグループ
あなたはサポートグループに参加することで病気のストレスを和らげることができます。共通の経験や問題を抱えている他の人たちと共有することはあなたが一人でいるのではないのに役立ちます。
見通し（予後）
COPDは長期（慢性）の病気です。あなたが喫煙をやめなければ、病気はもっと早く悪化します。
重度のCOPDがあると、ほとんどの活動で息切れすることになります。あなたはより頻繁に病院に入院するかもしれません。
病気が進行しているときに呼吸器と終末期医療についてあなたの医療提供者に相談してください。
考えられる合併症
COPDでは、次のような他の健康上の問題がある可能性があります。
- 不整脈（不整脈）
- 呼吸器と酸素療法の必要性
- 右側心不全または肺性心不全（慢性肺疾患による心の腫れおよび心不全）
- 肺炎
- 虚脱肺（気胸）
- 重度の体重減少と栄養失調
- 骨が薄くなる（骨粗鬆症）
- 衰弱
- 増加した不安
医療専門家に連絡する場合
息切れが急激に増加した場合は、緊急治療室に行くか、市内の緊急電話番号（911など）に電話してください。
防止
禁煙はほとんどのCOPDを防ぎます。禁煙プログラムについてプロバイダに問い合わせてください。あなたが喫煙をやめるのを助けるために薬も利用可能です。
代替名
COPD;慢性閉塞性気道疾患。慢性閉塞性肺疾患慢性気管支炎;肺気腫。気管支炎 - 慢性
患者の指示
- 抗血小板薬 - P2Y 12阻害薬
- アスピリンと心臓病
- 心臓発作の後に活動的になる
- 慢性閉塞性肺疾患 - 成人 - 退院
- COPD - 薬物の管理
- COPD - 即効薬
- COPD - あなたの医者に尋ねること
- 息切れしたときの呼吸方法
- ネブライザーの使い方
- 吸入器の使い方 - スペーサーなし
- 吸入器の使い方 - スペーサー付き
- ピークフローメーターの使い方
- 肺手術 - 退院
- ピークフローを習慣にする
- 酸素の安全性
- 呼吸障害を伴う旅行
- 自宅で酸素を使う
- 自宅で酸素を使う - 医師に相談すること
画像
肺活量測定
肺気腫
気管支炎
喫煙をやめる
COPD（慢性閉塞性肺疾患）
呼吸器系
参考文献
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レビュー日5/28/2018
によって更新：アレンJ.ブライバス、DO、肺、クリティカルケア、および睡眠医学、バージニア州ニュージャージーヘルスケアシステム、臨床助教授、ラトガースニュージャージー医科大学、イーストオレンジ、ニュージャージー州。 VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム