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虫垂炎は虫垂の炎症です。虫垂は大腸に取り付けられた小さな袋です。
原因
虫垂炎は緊急手術の非常に一般的な原因です。この問題は、虫垂、異物、まれに腫瘍によって虫垂がブロックされたときに最も頻繁に発生します。
症状
虫垂炎の症状はさまざまです。幼児、高齢者、および出産年齢の女性の虫垂炎を診断するのは難しい場合があります。
最初の症状は、しばしばおなかのボタンの周りや上腹部の中央付近の痛みです。痛みは最初は軽いかもしれませんが、より鋭くそしてひどくなります。また、食欲不振、吐き気、嘔吐、および微熱がある場合があります。
痛みはあなたの腹の右下部に移動する傾向があります。痛みは、McBurney pointと呼ばれる付録の真上の箇所に集中する傾向があります。これはほとんどの場合、病気が始まってから12〜24時間後に起こります。
あなたが歩くとき、咳をするとき、または突然の動きをするとき、あなたの痛みは悪化するかもしれません。その後の症状が含まれます:
- 寒さと揺れ
- ハードスツール
- 下痢
- 熱
- 吐き気と嘔吐
試験とテスト
あなたの医療提供者はあなたが説明する症状に基づいて虫垂炎を疑うかもしれません。
あなたの医療提供者は身体検査を行います。
- 虫垂炎がある場合は、右下腹部を押すと痛みが増します。
- あなたの虫垂が破裂した場合、腹部に触れると痛みを伴うことがありますし、筋肉を引き締めてしまいます。
- 直腸診では、直腸の右側に圧痛があるかもしれません。
血液検査では白血球数が多いことがよくあります。画像検査は虫垂炎の診断にも役立つかもしれません。画像検査は以下のとおりです。
- 腹部のCTスキャン
- 腹部の超音波
処理
ほとんどの場合、外科医はあなたが診断されるとすぐにあなたの虫垂を取り除きます。
CTスキャンで膿瘍があることがわかった場合は、まず抗生物質で治療を受けることがあります。あなたはあなたの虫垂が感染と腫れがなくなった後に取り除かれるでしょう。
虫垂炎の診断に使用されるテストは完璧ではありません。その結果、この操作はあなたの虫垂が正常であることを示すかもしれません。その場合、外科医はあなたの虫垂を取り除き、あなたの腹痛の他の原因についてあなたの腹部の残りを探ります。
見通し(予後)
それが破裂する前に付録が削除された場合、ほとんどの人は手術後すぐに回復します。
虫垂が手術前に破裂した場合、回復にはさらに時間がかかります。また、次のような問題が発生する可能性があります。
- 膿瘍
- 腸の閉塞
- 腹部の感染症(腹膜炎)
- 手術後の創傷の感染
医療専門家に連絡する場合
腹部の右下に腹痛、またはその他の虫垂炎の症状がある場合は、医療提供者に連絡してください。
画像
解剖学的ランドマーク、正面図
消化器系
虫垂切除 - シリーズ
虫垂炎
参考文献
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レビュー日4/4/2017
更新者:マイケル・M・フィリップス医学博士、ジョージワシントン大学医学部、ワシントンDC。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム