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心不全の主な治療法は、ライフスタイルを変え、薬を服用することです。しかし、役立つかもしれない手順と手術があります。
ペースメーカーと除細動器
心臓ペースメーカーは、心臓に信号を送信する小型の電池式装置です。信号はあなたの心臓を正しいペースで鼓動させます。
ペースメーカーを使用することができます：
- 異常な心調律を矯正する。心臓が遅すぎる、早すぎる、または不規則に鼓動することがあります。
- 心不全の人々の心臓の鼓動をよりよく調整するため。これらは両心室ペースメーカーと呼ばれます。
心臓が弱くなり、大きくなりすぎ、血液をあまりうまく送り込まないと、突然の心臓死につながる可能性のある異常な心拍の危険性が高くなります。
- 植込み型除細動器（ICD）は、心臓の律動を検出する装置です。それはすぐにリズムを正常に戻すために心臓に電気ショックを送ります。
- ほとんどの両心室ペースメーカーは植込み型除細動器（ICD）としても機能します。
心臓への血液供給を改善するための手順と手術
心不全の最も一般的な原因は冠状動脈疾患（CAD）です。これは心臓に血液と酸素を供給する小血管の狭窄です。 CADは悪化し、症状の管理が難しくなる可能性があります。
このビデオを見て：冠状動脈疾患
特定の検査を実施した後、あなたのヘルスケア提供者は狭くなったまたは閉塞した血管を開くことがあなたの心不全症状を改善すると感じるかもしれません。推奨される手順は次のとおりです。
- 血管形成術およびステント留置術
- 心臓バイパス手術
心臓弁手術
あなたの心臓の腔の間を流れる、またはあなたの心臓から大動脈に流れる血液は心臓弁を通過しなければなりません。これらの弁は血液が流れることを可能にするのに十分に開く。それからそれらは閉じ、血が逆流するのを防ぎます。
これらの弁がうまく機能しない（漏れが大きすぎる、または狭すぎる）と、血液は心臓を通って体に正しく流れません。この問題は心不全を引き起こしたり、心不全を悪化させる可能性があります。
心臓弁手術は、弁の1つを修復または交換するために必要になる場合があります。
末期心不全の手術
他の治療法が効かなくなった場合、重度の心不全に対して手術を行うタイプがあります。これらの手順は、人が心臓移植を待っているときによく使用されます。移植が計画されていないか不可能である場合には、それらはまた時には長期間使用されます。
これらの装置のいくつかの例には、左心室補助装置（ＬＶＡＤ）、右心室補助装置（ＲＶＡＤ）または全人工心臓が含まれる。あなたが薬や特別なペースメーカーでコントロールすることができない重度の心不全があるならば、それらは使用のために考慮されます。
- 心室補助装置（VAD）は、心臓のポンプ室から肺または体の他の部分に血液を送り出すのに役立ちます。これらのポンプは、体内に埋め込むか、体外のポンプに接続することができます。
- 心臓移植の待機リストに載っているかもしれません。VADを受けた患者さんの中には、非常に体調が悪く、すでに人工心肺装置を使用している人もいます。
- 全人工心臓が開発されていますが、まだ広く使用されていません。
大動脈内バルーンポンプ（ＩＡＢＰ）のようなカテーテルを通して挿入された装置が時々使用される。
- ＩＡＢＰは動脈（最も頻繁には脚部）に挿入されそして心臓（大動脈）を出る主動脈に通される細いバルーンである。
- これらの機器は、短期間で心機能を維持するのに役立ちます。彼らはすぐに配置することができますので、彼らは心機能の突然かつ重度の低下を持っている患者に便利です
- 彼らは回復を待っているか、より高度な補助装置のために待っている人々で使われます。
代替名
CHF - 手術うっ血性心不全 - 手術。心筋症 - 手術HF - 手術大動脈内バルーンポンプ - 心不全。 IABP - 心不全カテーテルベースの補助装置 - 心不全
参考文献
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レビュー日4/16/2017
更新者：Michael A. Chen、MD、PhD、ワシントン大学メディカルスクール、ワシントン大学メディカルセンター、ハーバービューメディカルセンター、心臓病学、准教授。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム