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あなたが非常に病気であるか怪我をしているとき、あなたはあなた自身のために健康管理選択をすることができないかもしれません。あなたが自分で話すことができない場合、あなたのヘルスケア提供者はあなたがどのタイプのケアを好むかについてはっきりしないかもしれません。あなたの家族はあなたが受けるべきである医療の種類について不確実であるかまたは意見が分からないかもしれません。事前ケア指令は、この種の状況に先立ってあなたがどのようなケアに同意するかについてあなたの医療提供者に告げる法的文書です。
事前指示を書く理由
あなたがどんな医療を受けたくないのか、そしてどんな治療を受けたいのかあなたがどんなに病気であろうと関係なく、あなたはあなたの医療提供者にあなたにあなたのプロバイダーを教えることができます。
事前ケア指令を書くのは難しいかもしれません。必要がある：
- あなたの治療法の選択肢を知って理解する。
- あなたが望むかもしれない将来の治療法の選択肢を決定します。
- あなたの家族とあなたの選択について話し合ってください。
生きている遺言
生きていることはあなたがする、または望まないケアを説明します。その中で、あなたは受け取ることについてのあなたの願いを述べることができます：
- CPR（あなたの呼吸が止まるか、あなたの心臓が鼓動を止める場合）
- チューブを介して静脈（IV）またはあなたの胃への栄養補給
- 呼吸器用ケア
- 検査、薬、または手術
- 輸血
各州には生きた意志に関する法律があります。あなたは、あなたの医療提供者、州の法律組織、そしてほとんどの病院からあなたの州の法律について知ることができます。
次のことも知っておく必要があります。
- 生きる意志は人の死後の最後の意志と遺言と同じではありません。
- あなたは生活意志であなたのために健康管理の決定を下すために誰かに名前を付けることはできません。
その他の種類の事前指示
その他の種類の事前指示には、次のものがあります。
- 弁護士の特別ヘルスケア力 あなたができないときあなたがあなたのために健康管理決定をするためにあなたが他の誰か（健康管理エージェントまたは代理人）に名前を付けることを可能にする法的文書です。それはあなたに法的または経済的な決断を下す力を誰にも与えません。
- A 蘇生禁止命令（DNR） あなたの呼吸が止まるか、あなたの心臓が鼓動を止めるならば、CPRをしないようにプロバイダーに指示する文書です。あなたの医療提供者はあなた、代理人、または家族にこの選択について話します。プロバイダはあなたのカルテに注文を書きます。
- 記入する 臓器提供カード それを財布に入れて持ち運ぶ。あなたの大切な書類を2枚目のカードに入れてください。あなたはあなたの医療提供者から臓器提供について知ることができます。この選択を運転免許証に記載することもできます。
- 口頭による指示 あなたが医療提供者または家族に話すのはあなたがケアについてのあなたの選択です。口頭の願いは通常、あなたが以前に書面で作ったものを置き換えるものです。
追加情報
あなたの居住意志またはあなたの州の法律に従って委任状の健康管理力を書いてください。
- 家族、医療提供者、そして医療従事者にコピーを渡してください。
- あなたの財布またはあなたの車のグローブボックスにコピーを持っていってください。
- あなたが病院にいるならば、あなたとコピーを取ってください。これらの文書について、あなたのケアに関わっているすべての医療スタッフに伝えてください。
決定はいつでも変更できます。事前指示を変更した場合、または生活意志が変更された場合は、必ず関係者全員、家族、代理人、および医療提供者に伝えてください。新しい文書をコピー、保存、およびそれらと共有します。
代替名
生きる意志。委任状; DNR - 事前指示蘇生しないでください - 事前指示。 Do-not-resuscitate - 事前指示文。耐久性のある委任状 - アドバンスケアディレクティブ。 POA - アドバンスケアディレクティブヘルスケアエージェント - アドバンスケアディレクティブヘルスケアプロキシ - アドバンスケアディレクティブ終末期事前ケア指令。生命維持 - アドバンスケアディレクティブ
参考文献
Fabiny A、Sabatino C. Living Wills：アドバンスディレクティブガイド、弁護士の健康管理力、およびその他の重要な文書。ケンブリッジ、マサチューセッツ州：ハーバードヘルス出版物。 2013年
Rakel RE、Trinh TH。瀕死の患者のケアで：Rakel RE、Rakel DP、eds。 家庭医学の教科書。第9版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2016年：第5章
Zorowitz RA。倫理。で：ハムRJ、スローンPD、ワルシャワGA、ポッターJF、Flaherty E、eds。 ハムのプライマリケア老年医学：症例ベースのアプローチ。第6版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2014年：第7章
レビュー日2/18/2018
更新者：Laura J. Martin、MD、MPH、ジョージア州アトランタの内科およびホスピスおよび緩和医療で認定されたABIM理事会。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム