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おねしょや夜間の夜尿症は、子供が5歳または6歳の後に月に2回以上夜にベッドを濡らす場合です。
原因
トイレトレーニングの最後の段階は、夜間は乾いていることです。夜間に乾いた状態を保つには、子供の脳と膀胱が一緒になってトイレに行くために起きるようにしなければなりません。この能力を他の子供よりも遅く発達させる子どもたちもいます。
おねしょは非常に一般的です。アメリカでは何百万もの子供たちが夜ベッドを濡らしています。何人かの子供はまだ7歳、またはさらにそれ以上でベッドを濡らしている。この問題は通常時間の経過とともに消えますが、多くの子供たち、そしてごく少数の大人でさえも、しっとりとしたエピソードを持ち続けています。
おねしょも家族で実行されます。子供としてベッドを濡らす親は、ベッドを濡らす子供を持つ可能性が高くなります。
おねしょの2種類があります。
- 一次性夜尿症。夜に一度も乾いたことのない子供たち。これは、膀胱が保持することができるよりも夜間に体がより多くの尿を作り、膀胱が一杯になったときに子供が起きないときによく起こります。子供の脳は、膀胱がいっぱいであるという信号に反応することを学んでいません。それは子供や親のせいではありません。これがおねしょの最も一般的な理由です。
- 二次性夜尿症少なくとも6ヶ月間は乾いていたが、再びおねしょし始めた子供たち。子供たちが完全にトイレの訓練を受けた後にベッドを濡らすのには多くの理由があります。それは肉体的、感情的、あるいは単なる睡眠の変化かもしれません。これはあまり一般的ではありませんが、それでも子供や親のせいではありません。
あまり一般的ではありませんが、おねしょの物理的な原因には次のようなものがあります。
- 下部脊髄病変
- 尿生殖路の先天性欠損症
- 尿路感染症
- 糖尿病
自宅でのセルフケア
お子さんはおねしょをすることができません。だから、辛抱してみてください。あなたの子供も恥ずかしがってそれについて恥ずかしいと感じるかもしれませんので、あなたの子供に多くの子供たちがベッドを濡らすように言います。あなたが助けたいと思っていることを子供に伝えましょう。何よりも、あなたの子供を罰したり問題を無視したりしないでください。どちらの方法も役に立ちません。
あなたの子供がおねしょを克服するのを助けるためにこれらのステップを踏んでください。
- あなたの子供が長い間尿を止めないように理解するのを助けてください。
- 子供が平日の昼夜を問わずトイレに行くようにしてください。
- 子供が寝る前に必ずトイレに行くようにしてください。
- 就寝前の数時間前に子供が飲んでいる水分量を減らしても構いません。無理をしないでください。
- 乾いた夜に子供に報いましょう。
また、おねしょアラームを使用してみてください。これらのアラームは小さく、処方箋なしで簡単に購入できます。警報は子供が排尿し始めるとき子供を起こすことによって働く。それから彼らは起きて、浴室を使うことができます。
- あなたが毎晩それらを使用する場合はおねしょアラームは最も効果的です。
- アラームトレーニングが正しく機能するまでに数ヶ月かかることがあります。
- 子供が3週間乾いたら、さらに2週間アラームを使用し続けます。それから止めなさい。
- あなたは一度以上あなたの子供を訓練する必要があるかもしれません。
また、チャートを使用したり、子供が毎朝目覚めて乾いたことをマークできるように日記を付けたりすることもできます。これは、5〜8歳の子供に特に役立ちます。日記はあなたが助けるかもしれないあなたの子供の習慣のパターンを見ることを可能にします。この日記を子供の医者に見せることもできます。書き留めてください。
- あなたの子供が日中に普通に排尿するとき
- ぬれエピソード
- 子供が日中に食べたり飲んだりする時間（食事の時間を含む）
- あなたの子供が昼寝し、夜に眠りにつく、そして朝起きる
あなたの医者を呼ぶとき
濡れているエピソードについては、必ずお子さんのヘルスケア提供者に通知してください。尿路感染症やその他の原因を排除するために、子供は身体検査と尿検査を受けるべきです。
あなたの子供が排尿、発熱、または尿中の血液に苦しんでいる場合は、すぐにあなたの子供の医療提供者に連絡してください。これらは治療を必要とする感染症の兆候かもしれません。
あなたはまたあなたの子供の医療提供者に電話するべきです：
- あなたの子供が6ヶ月間乾いていたら、それから再びおねしょを始めました。医療提供者は、治療を推奨する前におねしょの原因を調べます。
- あなたが自宅でセルフケアを試みたが、あなたの子供はまだベッドを濡らしている場合。
あなたの子供の医者はおねしょを治療するためにDDAVP（デスモプレシン）と呼ばれる薬を処方することがあります。それは夜に作り出される尿の量を減らすでしょう。それは、外泊のために短期間処方されるか、または数ヶ月間長期間使用されることができます。一部の親は、薬と組み合わせたおねしょアラームが最も効果的であることに気付きます。あなたの子供の医療提供者はあなたと協力してあなたとあなたの子供のための正しい解決策を見つけます。
代替名
夜尿症;夜尿症
参考文献
Capdevilia OS睡眠関連の夜尿症。で：Sheldon SH、Ferber R、Krygger MH、Gozal D、eds。 小児睡眠医学の原理と実際。第2版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2014年：第13章
JS長老。夜尿症および排尿機能障害。で：Kliegman RM、スタントンBF、St. Geme JW、Schor NF、eds。 ネルソン小児科教科書。第20版ペンシルバニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2016年：第543章。
レオンAKC。夜尿症で：Kellerman RD、Bope ET、eds。 コンの現在の治療法2018年。ペンシルバニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 ２０１８：１１８９〜１１９２。
レビュー日2/19/2018
更新者：Neil K. Kaneshiro、MD、MHA、ワシントン大学医学部、ワシントン州シアトルの小児科の臨床教授。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム