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梅毒性無菌性髄膜炎、または梅毒性髄膜炎は、未治療の梅毒の合併症です。それは脳と脊髄を覆う組織の炎症を含みます。
原因
梅毒性髄膜炎は神経梅毒の一種です。この状態は梅毒感染症の生命を脅かす合併症です。梅毒は、性感染症です。
梅毒性髄膜炎は、他の細菌（有機体）によって引き起こされる髄膜炎に似ています。
梅毒性髄膜炎のリスクには、梅毒または淋病などの他の性感染症による過去の感染症が含まれます。梅毒感染症は主に感染者とのセックスを通じて広まります。時々、それらは性的でない接触によって渡されるかもしれません。
症状
梅毒性髄膜炎の症状は次のとおりです。
- ぼやけた視力などの視力の変化、視力の低下
- 熱
- 頭痛
- 混乱、注意力の低下、過敏性など、精神状態の変化
- 吐き気と嘔吐
- 肩こりや肩こり、筋肉痛
- 発作
- 光に対する感受性（羞明）と大きなノイズ
- 眠気、嗜眠、目覚めにくい
試験とテスト
医療提供者は健康診断を行います。これは、眼球運動を制御する神経を含む、神経に関する問題を示すかもしれません。
テストには以下が含まれます。
- 脳内の血流をチェックするための脳血管造影
- 脳内の電気的活動を測定するための脳波図（EEG）
- 頭部CTスキャン
- 検査のために脳脊髄液（CSF）のサンプルを採取するための脊椎穿刺
- 梅毒感染症をスクリーニングするためのVDRL血液検査またはRPR血液検査
スクリーニング検査が梅毒感染を示す場合、診断を確認するためにさらに検査が行われます。テストは次のとおりです。
- FTA-ABS
- MHA-TP
- TP-PA
- TP-EIA
処理
治療の目的は、感染症を治し、症状が悪化するのを防ぐことです。感染症を治療することは、新しい神経損傷を予防するのを助け、症状を軽減するかもしれません。治療によって既存のダメージが回復することはありません。
与えられる可能性が高い薬は次のとおりです。
- ペニシリンまたは他の抗生物質（テトラサイクリンやエリスロマイシンなど）を長期間感染を確実になくすために
- 発作のための薬
見通し（予後）
何人かの人々は彼ら自身のために食べること、ドレッシング、そして気遣うことの助けを必要とするかもしれません。抗生物質治療後、混乱やその他の精神的変化が改善するか、長期にわたって継続する可能性があります。
後期梅毒は神経や心臓の損傷を引き起こす可能性があります。これは障害や死につながる可能性があります。
考えられる合併症
合併症は次のとおりです。
- 自分をケアできない
- コミュニケーションや対話ができない
- けがをする可能性がある発作
- ストローク
医療専門家に連絡する場合
あなたが発作を起こしているならば、緊急治療室に行くか（911のような）地元の緊急電話番号に電話してください。
特に梅毒感染症の既往歴がある場合は、発熱またはその他の症状を伴う重度の頭痛がある場合は、医療提供者に連絡してください。
防止
梅毒感染症の適切な治療と経過観察は、この種の髄膜炎を発症するリスクを減らすでしょう。
あなたが性的に活発であるならば、より安全なセックスを練習して、常にコンドームを使います。
すべての妊婦は梅毒の検査を受けるべきです。
代替名
髄膜炎 - 梅毒;神経梅毒 - 梅毒性髄膜炎
画像
中枢神経系および末梢神経系
原発性梅毒
手のひらに続発する梅毒
晩期梅毒
参考文献
ラドルフJD、トラモントEC、サラザールJC。梅毒（梅毒トレポネーマ）で：ベネットJE、ドリンR、ブレイザーMJ、エド。 マンデル、ダグラス、そしてベネットの感染症の原理と実践、最新版。第8版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2015年：第239章
Tunkel AR、van de Beek D、Scheld WM。急性髄膜炎で：ベネットJE、ドリンR、ブレイザーMJ、エド。 マンデル、ダグラス、そしてベネットの感染症の原理と実践、最新版。第8版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2015年：第89章
レビュー日9/22/2018
更新者：Jatin M. Vyas博士、ハーバード大学医学部助教授。マサチューセッツ州ボストンのマサチューセッツ総合病院医学部感染症科医学部助教授。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム