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頭が物にぶつかったり、動いている物が頭に当たったりすると、脳震盪が起こることがあります。脳震盪は、軽度または軽度の脳損傷であり、外傷性脳損傷とも呼ばれます。
脳震盪は、脳がしばらくの間どのように機能するかに影響を与える可能性があります。頭痛、機敏さの変化、または意識喪失につながる可能性があります。
原因
脳震盪は、転倒、スポーツ活動、または自動車事故によって発生する可能性があります。脳の大きな動き（不快感と呼ばれる）がある方向に動くと、人は意識を失います（無意識になります）。その人が無意識のうちにどれだけ長くとどまるかは、脳震盪がどれほど悪いかの徴候であるかもしれません。
脳震盪は常に意識の喪失につながるわけではありません。ほとんどの人は決して亡くならない。彼らはすべて白、すべて黒、または星を見ることを説明することがあります。人は脳震盪を起こしてそれに気付かないこともあります。
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症状
軽い脳震盪の症状には以下のものがあります。
- やや混乱して行動する、集中できない、または明確に考えていない
- 眠気がある、目が覚めるのが難しい、または同様の変化
- 頭痛
- かなり短期間の意識喪失
- 傷害前または直後の出来事の記憶喪失（健忘症）
- 吐き気と嘔吐
- 点滅ライトを見て
- あなたは「時間を失った」ような気がします
- 睡眠異常
以下は、より重度の頭部外傷または脳震盪の緊急症状です。次のような症状が見られた場合は、すぐに診察を受けてください。
- 注意力と意識の変化
- 消えない混乱
- 発作
- 片側または両側の筋力低下
- 大きさが等しくない目の生徒
- 異常な眼球運動
- 繰り返し嘔吐
- ウォーキングやバランスの問題
- 長期間の無意識またはそれが続く（昏睡）
脳震盪の原因となる頭部外傷は、首や背骨の損傷を伴うことがよくあります。頭部外傷を負った人々を移動させるときは特に注意してください。
試験とテスト
医療提供者は健康診断を行います。その人の神経系が検査されます。その人の瞳孔の大きさ、思考能力、調整、そして反射神経に変化があるかもしれません。
行われる可能性があるテストは次のとおりです。
- 発作が続く場合はEEG（脳波検査）が必要になることがあります
- 頭部CTスキャン
- 脳のMRI
処理
軽度の頭部外傷の場合、治療は不要です。しかし、頭部外傷の症状が後で現れる可能性があることに注意してください。
あなたの医療提供者は何を期待するか、どのように頭痛を管理するか、他の症状をどのように治療するか、いつスポーツ、学校、仕事、そして他の活動に戻るべきかについて心配します。
- 子供たちは見守られ活動を変える必要があるでしょう。
- 成人はまた、綿密な観察と活動の変化を必要としています。
大人にも子供にも、いつスポーツに戻ることが可能になるかについてのプロバイダの指示に従う必要があります。
次のような場合は、病院に滞在する必要があります。
- 頭部外傷の緊急またはより重篤な症状が存在する
- 頭蓋骨骨折があります
- あなたの頭蓋骨の下または脳内に出血があります
見通し（予後）
脳震盪からの回復または回復には時間がかかります。数日から数週間、あるいは数ヶ月かかることもあります。その間にあなたがすることができます：
- 撤回されたり、動揺したり、混乱したりする
- 記憶力や集中力が必要な作業に苦労している
- 軽い頭痛がする
- ノイズ耐性が低い
- とても疲れている
- めまいがする
- 時々ぼやけた視界を持つ
これらの問題はおそらくゆっくりと回復するでしょう。あなたは重要な決断をするために家族や友人から助けを得たいと思うかもしれません。
少数の人々では、脳震盪の症状は消えません。脳内のこれらの長期的な変化のリスクは、複数回の脳震盪後に高くなります。
発作はより重度の頭部外傷の後に起こることがあります。あなたまたはあなたの子供はある期間抗けいれん薬を服用する必要があるかもしれません。
より深刻な外傷性脳損傷は、多くの脳や神経系の問題を引き起こす可能性があります。
医療専門家に連絡する場合
次の場合はプロバイダに連絡してください。
- 頭部外傷は覚醒度の変化を引き起こします。
- 人は他の気になる症状があります。
- 2〜3週間経っても症状が治癒しない、または改善しない。
次のような症状が現れた場合は、すぐに連絡してください。
- 眠気の増加または目覚めの困難
- 肩凝り
- 行動の変化または異常な行動
- 発話の変化（鈍い、理解が難しい、意味をなさない）
- まっすぐに考えて混乱や問題
- 複視またはかすみ眼
- 熱
- 鼻や耳から液や血液が漏れる
- 頭痛が悪化している、長期間続く、または市販の鎮痛剤では改善しない
- ウォーキングや会話の問題
- 発作（手を加えずに腕や脚を急に動かす）
- 3回以上嘔吐する
2〜3週間経っても症状が治らない、またはそれほど改善しない場合は、提供者に相談してください。
防止
すべての頭部外傷を予防できるわけではありません。以下の手順に従って、あなたとあなたの子供の安全性を高めてください。
- 頭部を傷つける可能性がある作業中は、常に安全装置を使用してください。これらには、シートベルト、自転車用またはオートバイ用のヘルメット、およびヘルメットが含まれます。
- 自転車の安全に関する推奨事項を学び、それに従います。
飲酒運転しないでください。アルコールを飲んでいたり、その他の障害がある人に自分自身を運転させないでください。
代替名
脳損傷 - 脳震盪。外傷性脳損傷 - 脳震盪。閉鎖性頭部外傷 - 脳震盪
患者の指示
- 成人の脳震盪 - 退院
- 成人の脳震盪 - あなたの医者に尋ねるもの
- 小児の脳震盪 - 退院
- 子供の脳震盪 - あなたの医者に尋ねるもの
- 子供の頭部外傷の予防
画像
脳
脳震盪
参考文献
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レビュー日10/16/2017
更新者：Jesse Borke、MD、FACEP、FAAEM、FDR Medical Services / Millard Fillmore郊外病院（ニューヨーク州バッファロー）の主治医。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム