うっ血性皮膚炎と潰瘍

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著者: Randy Alexander
作成日: 23 4月 2021
更新日: 1 5月 2024
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うっ血性皮膚炎は、下肢の静脈に血液がたまることによる皮膚の変化です。潰瘍は、未治療のうっ血性皮膚炎に起因する可能性がある開放性の痛みです。


原因

静脈不全は、静脈が足から心臓に血液を送るのに問題がある長期(慢性)状態です。これは静脈内にある損傷した弁によるものです。

静脈不全のある人たちは、うっ血性皮膚炎を発症します。下肢の静脈に血液がたまります。体液や血球が静脈から皮膚や他の組織に漏れる。これはかゆみや炎症を引き起こす可能性があり、それがより多くの肌の変化を引き起こします。その後、皮膚が壊れて開いた痛みが生じることがあります。

症状

次のような静脈不全の症状があります。

  • 足の鈍い痛みまたは重さ
  • 立っていると悪化する痛み
  • 足の腫れ

最初は、足首と下肢の皮膚が薄くなっているか、組織のように見えます。あなたはゆっくりと肌に茶色の汚れを得るかもしれません。

傷を付けると、皮膚が刺激されたりひび割れたりすることがあります。それはまた、赤くなったり、腫れたり、痂皮になったり、泣くことがあります。

時間が経つにつれて、いくつかの肌の変化は恒久的になります:

  • 足や足首の皮膚の肥厚と硬化(脂肪性皮膚硬化症)
  • 肌のでこぼこや石畳の外観
  • 肌がダークブラウンに変わる

皮膚の痛み(潰瘍)が発症することがあります(静脈性潰瘍またはうっ血性潰瘍と呼ばれます)。これらはほとんどの場合足首の内側に形成されます。

試験とテスト

診断は主に肌の見え方に基づいています。あなたのヘルスケア提供者はあなたの足の血流を調べるためにテストを命じるかもしれません。

うっ血性皮膚炎はまた、心臓の問題や脚の腫れを引き起こす他の状態に関連することがあります。あなたの医療提供者はあなたの一般的な健康状態をチェックし、さらに検査を注文する必要があるかもしれません。

処理

あなたの医療提供者は、うっ血性皮膚炎を引き起こす静脈の機能不全を管理するために以下のことを提案するかもしれません:

  • 腫れを減らすために弾性または圧縮ストッキングを使用する
  • 長時間立ったり座ったりしないでください
  • 座るときは足を上げたままにします
  • 静脈瘤除去術または他の外科的処置を試みる

いくつかのスキンケア治療は問題を悪化させることができます。ローション、クリーム、または抗生物質軟膏を使用する前に、あなたのプロバイダーと話してください。


避けるべきこと:

  • ネオマイシンなどの局所用抗生物質
  • カラミンなどの乾燥ローション
  • ラノリン
  • ベンゾカインおよび他のプロダクトは皮を麻痺させることを意味しました

あなたの提供者が提案するかもしれない治療法は以下を含みます:

  • ウェットドレッシング(指示がある場合にのみ使用)
  • 局所ステロイドクリームまたは軟膏
  • 経口抗生物質

見通し(予後)

うっ血性皮膚炎はしばしば長期(慢性)症状です。

考えられる合併症

うっ血性潰瘍の合併症には以下のものがあります。

  • 細菌性皮膚感染症
  • 骨の感染
  • 永久的な傷

医療専門家に連絡する場合

足の腫れやうっ血性皮膚炎の症状を発症した場合は、医療提供者に連絡してください。

次のような感染の兆候に注意してください。

  • 膿のように見える排水
  • 皮膚の痛み(潰瘍)
  • 疼痛
  • 発赤

防止

この状態を防ぐために、足、足首、および足の腫れ(末梢浮腫)の原因を制御します。

代替名

静脈鬱血性潰瘍。潰瘍 - 静脈。静脈性潰瘍静脈不全 - うっ血性皮膚炎。静脈 - うっ血性皮膚炎

画像


  • 皮膚炎、脚のうっ血

参考文献

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O'Donnell TF Jr、Passman MA、Marston WAなど。静脈性下肢潰瘍の管理:血管外科学会およびアメリカ静脈フォーラムの臨床診療ガイドライン J Vasc Surg。 2014年; 60(2補給):3S − 59S。 PMID:24974070 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24974070。

Usatine RP、Krejci − Manwaring J.Dermatolog。で:Rakel RE、Rakel DP、eds。 家庭医学の教科書。第9版ペンシルベニア州フィラデルフィア:Elsevier Saunders。 2016年:第33章

レビュー日2016/08/20

更新者:David L. Swanson医学博士、皮膚科副学長、皮膚科助教授、メイヨー医科大学、アリゾナ州スコッツデール。 David Zieve、MD、MHA、Isla Ogilvie、PhD、およびA.D.A.Mによるレビューもあります。編集チーム