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視床下部腫瘍は、脳内にある視床下部腺の異常な成長です。
原因
視床下部腫瘍の正確な原因はわかっていません。遺伝的要因と環境要因の組み合わせが原因である可能性があります。
小児では、ほとんどの視床下部腫瘍は神経膠腫です。神経膠腫は、神経細胞を支えるグリア細胞の異常増殖に起因する一般的な種類の脳腫瘍です。神経膠腫はあらゆる年齢で発生します。彼らはしばしば子供よりも大人の方が積極的です。
成人では、視床下部の腫瘍は他の臓器から拡がっている可能性が高い癌です。
神経線維腫症（遺伝性疾患）の人は、この種の腫瘍のリスクが高いです。放射線療法を受けたことのある人は、一般に腫瘍を発症するリスクが高くなります。
症状
これらの腫瘍はさまざまな症状を引き起こす可能性があります。
- 陶酔の「高い」感覚
- 繁栄の失敗（子供の正常な成長の欠如）
- 頭痛
- 多動
- 体脂肪と食欲の喪失（悪液質）
これらの症状は、腫瘍が視床下部の前部に影響を及ぼす小児に最もよく見られます。
一部の腫瘍は視力低下を引き起こす可能性があります。腫瘍が髄液の流れを妨げると、頭痛や眠気が脳内に溜まった水分（水頭症）に起因することがあります。
脳腫瘍の結果として発作を起こすことがあります。他の人々は下垂体機能の変化から早熟思春期を発症するかもしれません。
試験とテスト
あなたのヘルスケア提供者は定期的な健康診断の間に視床下部腫瘍の徴候を見るかもしれません。視機能検査を含む脳および神経系（神経）検査が行われることがあります。ホルモンの不均衡のための血液検査も注文することができます。
検査と血液検査の結果に応じて、CTスキャンまたはMRIスキャンによって視床下部腫瘍があるかどうかを判断できます。
視野検査は、視力喪失をチェックし、状態が改善しているのか悪化しているのかを判断するために行われます。
処理
治療法は、腫瘍の悪性度、およびそれが神経膠腫かそれ以外の種類の癌かによって異なります。治療法には、外科手術、放射線療法、化学療法の併用があります。
特別な放射線治療は腫瘍に集中することができます。それらは手術と同じくらい効果的であり得、周囲の組織に対する危険性がより少ない。腫瘍による脳の腫れはステロイドで治療する必要があるかもしれません。
視床下部腫瘍はホルモンを産生したりホルモン産生に影響を及ぼしたりする可能性があります。場合によっては、ホルモンを交換するか減らす必要があります。
サポートグループ
会員が共通の経験や問題を共有する支援グループに参加することで、病気のストレスを軽減することができます。
見通し（予後）
見通しは、以下の要素によって異なります。
- 腫瘍の種類（神経膠腫または他の種類）
- 腫瘍の位置
- 腫瘍のグレード
- 腫瘍の大きさ
- あなたの年齢と健康全般
一般に、成人の神経膠腫は子供よりも攻撃的であり、通常より悪い結果をもたらします。水頭症を引き起こす腫瘍はより多くの合併症を引き起こすかもしれず、そして手術を必要とするかもしれません。
考えられる合併症
脳外科手術の合併症は次のとおりです。
- 出血
- 脳損傷
- 死（まれに）
- 感染
けいれんは、腫瘍から、または脳の外科的処置から生じることがあります。
水頭症は、一部の腫瘍で発生する可能性があり、脊髄液圧を低下させるために手術または脳内に配置されたカテーテルを必要とする可能性があります。
放射線療法のリスクには、腫瘍細胞が破壊されたときの健康な脳細胞への損傷が含まれます。
化学療法による一般的な副作用には、食欲不振、吐き気と嘔吐、および疲労が含まれます。
医療専門家に連絡する場合
あなたまたはあなたの子供が視床下部腫瘍の症状を発症した場合は、医療提供者に連絡してください。定期的な健康診断では、異常な体重増加や早い思春期などの問題の早期兆候を検出することがあります。
代替名
視床下部神経膠腫。視床下部 - 腫瘍
参考文献
モリッチME。神経内分泌学および神経内分泌系で：Goldman L、Schafer AI、eds。 ゴールドマン - セシル医学。第25版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2016年：第223章。
Ntali G、KaravitakiN。小児視床下部および下垂体腫瘍。で：Jameson JL、De Groot LJ、de Kretser DMら、編。 内分泌学：成人および小児科。第7版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2016年：第17章
レビュー日1/19/2018
更新者：Richard LoCicero、MD、血液学および腫瘍内科を専門とする民間診療、GA、ゲインズビル、ロングストリートがんセンター。 VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム