コンテンツ
女性の毎月の月経期間の欠如は無月経と呼ばれます。
一次性無月経は、女の子がまだ彼女の毎月の期間を開始していないときであり、そして彼女は:
- 思春期に起こる他の正常な変化を経験しました
- 15歳以上
原因
ほとんどの女の子は9歳から18歳までの期間を始めます。平均はおよそ12歳です。少女の年齢が15歳を超えている期間がない場合は、さらに検査が必要になることがあります。彼女が思春期の間に起こる他の正常な変化を経験したならば、必要性はもっと緊急です。
不完全に形成された生殖器または骨盤内臓で生まれていることは月経期間の欠如につながることができます。これらの欠陥のいくつかは以下のとおりです。
- 子宮頸部の閉塞または狭窄
- 開口部がない膜
- 行方不明の子宮または膣
- 膣中隔(膣を2つのセクションに分ける壁)
ホルモンは女性の月経周期において大きな役割を果たします。ホルモンの問題は以下の場合に起こります。
- 月経周期の管理を助けるホルモンが産生される脳の部分に変化が起こります。
- 卵巣は正しく機能していません。
これらの問題のどちらかが原因である可能性があります。
- 拒食症(食欲不振)
- 嚢胞性線維症や心臓病などの慢性または長期の病気
- 遺伝的欠陥または障害
- 子宮内または出生後に発生する感染症
- その他の先天異常
- 栄養不良
- 腫瘍
多くの場合、原発性無月経の原因はわかっていません。
症状
無月経の女性は月経流出がありません。彼女は他の思春期の徴候を持っているかもしれません。
試験とテスト
医療提供者は、膣または子宮の先天性欠損症をチェックするために身体検査を行います。
プロバイダは以下について質問します。
- あなたの病歴
- 服用している可能性のある薬やサプリメント
- どのくらいの運動をしますか
- あなたの食習慣
妊娠検査が行われます。
さまざまなホルモンレベルを測定するための血液検査には以下のものがあります。
- エストラジオール
- FSH
- LH
- プロラクチン
- 17ヒドロキシプロゲステロン
- 血清プロゲステロン
- 血清テストステロン濃度
- TSH
- T3とT4
行うことができる他のテストは次のとおりです。
- 染色体検査または遺伝子検査
- 脳腫瘍を探すための頭部CTスキャンまたは頭部MRIスキャン
- 先天性欠損症を探すための骨盤超音波検査
処理
治療は行方不明の期間の原因によって異なります。先天性欠損症によって引き起こされる期間の欠如はホルモン薬、手術、またはその両方を必要とするかもしれません。
無月経が脳内の腫瘍によって引き起こされる場合:
- 薬はある種の腫瘍を縮小させる可能性があります。
- 腫瘍を摘出するための手術も必要かもしれません。
- 放射線療法は通常、他の治療法がうまくいかなかった場合にのみ行われます。
問題が全身性疾患によって引き起こされている場合は、その疾患の治療によって月経が始まることがあります。
原因が過食症、食欲不振または過度の運動である場合、期間はしばしば体重が正常に戻るか運動レベルが減少するときに始まります。
無月経が改善されない場合は、ホルモン薬を使用することができます。薬は女性が彼女の友人や女性の家族のように感じるのを助けることができます。骨が薄くなり過ぎるのを防ぐこともできます(骨粗鬆症)。
見通し(予後)
見通しは無月経の原因とそれが治療またはライフスタイルの変化で直すことができるかどうかに依存します。
無月経が以下の条件のうちの1つによって引き起こされたならば、期間は彼ら自身で始まるようではありません:
- 女性の臓器の先天性欠損症
- 頭蓋咽頭腫(脳底部の下垂体付近の腫瘍)
- 嚢胞性線維症
- 遺伝性疾患
あなたは友人や家族とは違うと感じるので、あなたは感情的苦痛を感じるかもしれません。または、子供をもうけることができないかもしれないことを心配するかもしれません。
医療専門家に連絡する場合
あなたの娘が15歳を超えていて、まだ月経を始めていない場合、または彼女が14歳で他に思春期の兆候が見られない場合は、プロバイダーに連絡してください。
代替名
原発性無月経。期間なし - 基本。欠席期間 - プライマリ。月経不在 - プライマリ。期間の欠如 - プライマリ
画像
原発性無月経
通常の子宮の解剖学的構造(カット部)
月経の欠如(無月経)
参考文献
ブルンSE。女性の生殖軸の生理学と病理で:Melmed S、Polonsky KS、Larsen PR、Kronenberg HM、eds。 内分泌学のウィリアムズ教科書。第13版ペンシルベニア州フィラデルフィア:エルゼビア。 2016年:第17章
ロボRA。原発性および続発性無月経および早熟思春期:病因、診断評価、管理。で:ロボRA、Gershenson DM、レンツGM、Valea FA、eds。 総合婦人科。第7版ペンシルベニア州フィラデルフィア:エルゼビア。 2017年:第38章
スチレンDM、Grumbach MM。思春期の生理学と障害で:Melmed S、Polonsky KS、Larsen PR、Kronenberg HM、eds。 内分泌学のウィリアムズ教科書。第13版ペンシルベニア州フィラデルフィア:エルゼビア。 2016年:第25章
レビュー日4/19/2018
更新者:ジョンD.ジェイコブソン医学博士、ロマリンダ大学医学部、ロマリンダ不妊センター、ロマリンダ、カリフォルニア州。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム