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全身性運動不耐症/慢性疲労症候群（SEID / CFS）は、多くの身体系に影響を与える長期的な病気です。この病気にかかっている人々は彼らの通常の活動をすることができません。時々、彼らはベッドに閉じ込められるかもしれません。
1つの一般的な症状は激しい疲労です。それは安静で良くなることはなく、他の医学的問題によって直接引き起こされることもありません。他の症状には、思考や集中、疼痛、めまいなどの問題があります。
原因
SEID / CFSの正確な原因は不明です。複数の原因が考えられます。たとえば、2つ以上の考えられる原因が一緒になって病気を引き起こすことがあります。
研究者はこれらの考えられる原因を調べています：
- 感染 - Epstein-BarrウイルスやQ熱などの特定の感染症を発症した10人に約1人が、SEID / CFSを発症します。他の感染症も研究されていますが、1つの原因は見つかっていません。
- 免疫システムの変化 - SEID / CFSは、人の免疫システムがストレスや病気に反応する方法の変化によって引き起こされることがあります。
- 精神的または身体的ストレス - 多くのSEID / CFS患者は病気になる前に深刻な精神的または肉体的ストレスを受けています。
- エネルギー生産 - 体内の細胞がエネルギーを得る方法は、無症状の人とSEID / CFSの人では異なります。これがどのようにして病気の発症と関連しているのかは不明である。
遺伝学または環境要因もSEID / CFSの開発において役割を果たす可能性があります。
- 誰でもSEID / CFSを取得できます。
- 40〜60歳の間の人々で最も一般的ですが、病気はすべての年齢の子供、青年、そして大人に影響を与えます。
- 成人の間では、女性は男性より頻繁に罹患している。
- 白人は他の人種や民族よりも診断されています。しかし、SEID / CFSの人の多くは、特に少数派の間で診断されていません。
症状
SEID / CFSの人には、3つの主な、または「コア」症状があります。
- 深い疲労
- 身体活動または精神活動後の症状の悪化
- 睡眠障害
SEID / CFSを患っている人々は、持続的で深刻な疲労を抱えており、病気の前にはできたことができません。この極端な疲労は次のとおりです。
- 新しい
- 少なくとも6ヶ月持続
- 異常なまたは激しい活動によるものではありません
- 睡眠や安静で安心しない
- 特定の活動に参加できないようにするために十分な深刻さ
SEID / CFSの症状は、身体活動または精神活動の後に悪化することがあります。これは労作性倦怠感（PEM）と呼ばれ、クラッシュ、再発、または虚脱としても知られています。
- たとえば、食料品店で買い物をした後にクラッシュして、家に帰る前に昼寝をする必要があるかもしれません。それとも、あなたが迎えに来るために誰かが必要になるかもしれません。
- 何がクラッシュの原因となるのかを予測したり、復旧にかかる時間を知ることはできません。回復するのに数日、数週間、またはそれ以上かかることがあります。
睡眠の問題には、転倒や眠りの問題などがあります。一晩の休息は、疲労や他の症状を和らげることはできません。
SEID / CFSの人々はまた、次の2つのうち少なくとも1つの症状を経験することがよくあります。
- 物忘れ、集中力の問題、詳細に続く問題（「ブレインフォグ」とも呼ばれる）
- 直立時や直立時に症状が悪化する。これは起立性不耐性と呼ばれます。立っているときや立ち上がっているときに、めまい、ふらつき、または失神することがあります。視力が変化したり、斑点が見えることもあります。
他の一般的な症状は次のとおりです。
- 腫れや発赤のない関節痛、筋肉痛、全身の筋力低下、またはあなたが過去に持っていたものとは異なる頭痛
- のどの痛み、首の中や腕の下にあるリンパ節の痛み、悪寒、寝汗
- 過敏性腸症候群などの消化器系の問題
- アレルギー
- 騒音、食物、臭い、または化学物質に対する感受性
試験とテスト
疾病管理センター（CDC）は、SEID / CFSを特定の症状と身体的徴候を伴う明確な疾患として説明しています。診断は他の考えられる原因を排除することに基づいています。
あなたのヘルスケア提供者は、疲労を含む他の考えられる原因を排除しようとします：
- 薬物依存
- 免疫疾患または自己免疫疾患
- 感染症
- 筋肉または神経疾患（多発性硬化症など）
- 内分泌疾患（甲状腺機能低下症など）
- その他の病気（心臓病、腎臓病、肝臓病など）
- 精神病または精神病、特にうつ病
- 腫瘍
SEID / CFSの診断には以下が含まれます：
- 長期（慢性）疲労の他の原因の欠如
- 少なくとも4つのSEID / CFS特有の症状
- 極端な長期的な疲労
SEID / CFSの診断を確認するための特別なテストはありません。しかし、SEID / CFSの人々が以下の検査で異常な結果を示したという報告があります。
- 脳MRI
- 白血球数
処理
現在のところSEID / CFSの治療法はありません。治療の目的は症状を和らげることです。
治療法には以下の組み合わせが含まれます：
- 睡眠管理のテクニック
- 痛み、不快感、および発熱を軽減するための薬
- 不安症治療薬（抗不安薬）
- うつ病治療薬（抗うつ薬）
- 健康的なダイエット
いくつかの薬は病気の元の症状よりも悪い反応や副作用を引き起こす可能性があります。
SEID / CFSの人々は活発な社会生活を維持することが奨励されています。穏やかな運動も役に立つかもしれません。あなたの健康管理チームは、あなたがどれだけの活動をすることができるのか、そしてどのようにゆっくりとあなたの活動を増やすのかをあなたが理解するのを助けます。ヒントが含まれます：
- あなたが疲れを感じる日々にやり過ぎないように
- 活動時間、休息時間、睡眠時間のバランスをとる
- 大きなタスクをより小さく、より管理しやすいものに分割する
- 週を通してあなたのより挑戦的な仕事を広げなさい
弛緩とストレス軽減のテクニックは、慢性的な（長期の）痛みと疲労の管理に役立ちます。それらはSEID / CFSの主な治療法としては使用されていません。リラクゼーションのテクニックは以下の通りです。
- バイオフィードバック
- 深呼吸運動
- 催眠術
- マッサージ療法
- 瞑想
- 筋弛緩法
- ヨガ
あなたの気持ちや病気があなたの人生に与える影響に対処するのを助けるためにセラピストと協力することも役に立つかもしれません。
より新しい医学的アプローチが研究されています。
サポートグループ
SEID / CFSサポートグループに参加することで恩恵を受ける人もいます。
見通し（予後）
SEID / CFSを持つ人々の長期的な見通しはさまざまです。症状が最初に始まる時期を予測するのは困難です。 6ヵ月から1年で完全に回復する人もいます。
SEID / CFSの4人に1人は非常に重度の身体障害者であるため、ベッドから出ることも自宅から出ることもできません。症状は周期的に出入りすることができ、人々が気分が良くなったとしても、労作または未知の原因によって引き起こされる再発を経験することがあります。
SEID / CFSを開発する前に、自分がしたように感じることがない人もいます。広範囲のリハビリテーションを受ければ、より良くなる可能性が高いことが研究によって示唆されています。
考えられる合併症
合併症は次のとおりです。
- うつ病
- 仕事や社会活動に参加できないため、孤立につながる可能性があります。
- 薬や治療による副作用
医療専門家に連絡する場合
この障害の他の症状の有無にかかわらず、重度の疲労がある場合はプロバイダに連絡してください。他のより深刻な障害も同様の症状を引き起こす可能性があるため、除外する必要があります。
代替名
CFS疲労 - 慢性。免疫機能障害症候群筋痛性脳脊髄炎（ME）。筋肉性脳症慢性疲労症候群（ME-CFS）。全身性労作不耐症症（SEID）
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レビュー日4/12/2018
更新者：Gordon A. Starkebaum、メリーランド州、ワシントン州シアトルのリウマチで認定されたABIM Board。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム