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悪性温熱療法（MH）は、MHを持つ人が全身麻酔を受けると、体温の急激な上昇と激しい筋肉収縮を引き起こす病気です。 MHは家族を通して伝えられます。
温熱療法は体温が高いことを意味します。この状態は、熱中症や感染症などの緊急医療による温熱療法とは異なります。
原因
MHは継承されます。子供が病状を遺伝するためには、1人の親だけが病気にかかる必要があります。
それは、マルチミニコアミオパチーや中核疾患など、他の遺伝性筋疾患とともに発生することがあります。
症状
MHの症状は以下のとおりです。
- 出血
- こげ茶尿
- 運動やけがなど明らかな原因のない筋肉痛
- 筋肉の剛性と剛性
- 体温が105°F（40.6°C）以上に上昇する
試験とテスト
MHは手術中に人に麻酔をかけた後に発見されることがよくあります。
MHの家族歴または麻酔中の原因不明の死亡があるかもしれません。
人の心拍数は速くて不規則です。
MHのテストには以下が含まれます。
- 血液凝固研究（PT、またはプロトロンビン時間、PTT、またはトロンボプラスチン部分時間）
- CPK（クレアチニンホスホキナーゼ）を含む血液化学パネル、筋肉は病気の発作の間に破壊されると血中でより高くなります）
- 病気に関連する遺伝子の欠陥を探すための遺伝子検査
- 筋肉生検
- 尿中ミオグロビン（筋肉タンパク質）
処理
MHのエピソードの間に、ダントロレンと呼ばれる薬はしばしば与えられます。人を冷たい毛布で包むと、発熱と重篤な合併症の危険性を減らすのに役立ちます。
エピソードの間に腎臓機能を維持するために、人は静脈を通して体液を受け取るかもしれません。
サポートグループ
これらのリソースはMHに関するより多くの情報を提供できます。
- 米国悪性温熱療法協会 - www.mhaus.org
- まれな疾患のための全国組織 - rarediseases.org/rare-dasesases/malignant-hyperthermia
- NIH Geneticsホームリファレンス - ghr.nlm.nih.gov / condition / malignant-hyperthermia
見通し（予後）
繰り返しまたは未治療のエピソードは腎不全を引き起こす可能性があります。未処理のエピソードは致命的になることがあります。
考えられる合併症
これらの深刻な合併症が発生する可能性があります。
- 切断
- 筋肉組織の内訳
- 手足の腫れと血流および神経機能の問題（コンパートメント症候群）
- 死
- 異常な血液凝固および出血
- 心臓のリズムの問題
- 腎不全
- 体液中の酸の蓄積（代謝性アシドーシス）
- 肺内の体液蓄積
- 筋肉の衰弱または変形（ミオパチーまたは筋ジストロフィー）
医療専門家に連絡する場合
手術が必要な場合は、次のような場合には手術前に外科医と麻酔科医の両方に相談してください。
- あなたまたはあなたの家族は全身麻酔で問題があることを知っています
- MHの家族歴があることを知っています
特定の薬を使用すると、手術中のMHの合併症を防ぐことができます。
防止
あなたまたはあなたの家族の誰かがMHを持っているなら、特に全身麻酔で手術を受ける前に、あなたの医療サービス提供者に伝えてください。
コカイン、アンフェタミン（スピード）、エクスタシーなどの興奮剤を避けてください。これらの薬はこの状態になりやすい人にMHと同じような問題を引き起こすかもしれません。
遺伝カウンセリングは、ミオパチー、筋ジストロフィー、またはMHの家族歴のある人にはお勧めです。
代替名
温熱療法 - 悪性。過熱 - 悪性。 MH
参考文献
アメリカの看護師麻酔医協会。悪性温熱療法による危機への備えと治療sharepoint.aana.com/resources2/professionalpractice/Pages/Malignant-Hyperthermia-Crisis-Preparedness-and-T treatment.aspx。 2015年4月に更新。2017年6月8日アクセス。
Kulaylat MN、デイトンMT。外科的合併症で：タウンゼントCMジュニア、Beauchamp RD、エバースBM、マトックスKL、編。 サビストン手術の教科書。第20版ペンシルベニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2017年：第12章
周J、ボーズD、アレンPD、ペッサーIN。悪性温熱療法と筋肉関連疾患で：ミラーRD、エド。 ミラー麻酔。第8版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2015年：第43章
レビュー日5/21/2017
更新者：Laura J. Martin、MD、MPH、ジョージア州アトランタの内科およびホスピスおよび緩和医療で認定されたABIM理事会。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム