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2014年のAffordable Care Act(ACA)の施行以来、HIV感染者の治療へのアクセスは増加していますが、抗レトロウイルス療法の費用は依然として多くの人にとって障壁であり、課題です。非営利のFair Pricing Coalition(FPC)によると、一部の保険会社は、HIV薬を利用できないようにするか、ACAによって必須として規定されている他の慢性薬よりも高価にすることで、法律を回避しようとしました。場合によっては、保険会社はフォーミュラリーから一次抗レトロウイルス薬を除外している一方で、患者に標準の定額料金ではなく薬の費用の割合を支払うように要求していました。その結果、手頃な価格で手頃な価格で提供されることを意図した治療法が、一部の患者を財布に強く押しつけています。
共済および患者支援プログラム(PAP)の資格
手頃な価格でのアクセスを確保するための取り組みにおいて、FDCはほとんどすべてのHIV医薬品メーカーと共同負担および患者支援プログラム(PAP)について交渉しました。どちらのプログラムも、毎年更新される連邦貧困レベル(またはFPL)に基づいて適格基準を満たす患者を支援します。含める基準はプログラムによって異なります。たとえば、PPLによっては、FPLの950%のメンバーシップを許可しながら、FPLの2倍の収入がある人々にアクセスを提供します。さらに、FPLは家族または世帯のサイズによって調整されます。 FPLガイドラインは2020暦年に利用できます。
共同支払いプログラムは個々の医薬品の保険共同支払いを支援しますが、PAPは無料の医薬品に適格な低コストを提供するように機能します。ほとんどの場合、通常は連邦所得税の申告という形で、所得の確認が必要です。
最近の進展としては、共通のPAPアプリケーションの確立があります。これは、アプリケーションのプロセスを合理化するために米国保健社会福祉省を通じて調整されたイニシアチブです。ただし、このアプリケーションは事務処理の量を減らすのに役立ちますが、登録に関連して、フォームは各製薬会社に個別に送信する必要があります。)
薬 | 会社 | 連絡先 | プログラムの種類 | プログラムの詳細 |
Aptivus | ベーリンガーインゲルハイム | 800-556-8317またはwww.pparx.orgからオンラインで申請 | PAP | FPLの最大500%の収入で他の支援を受ける資格のない人々を対象としますが、メディケアパートDのクライアントである一部の患者、または自己負担、控除額、または期限切れの余裕がない被保険者には例外を設けますポケットドラッグ支払い。 |
アトリプラ | ギリアド科学 | 877-505-6986または製品のWebサイト | 共払い | 患者の自己負担の月額最初の$ 400をカバーします。 |
ギリアド科学 | 866-290-4767または製品のWebサイト | PAP | FPLの最大500%の収入で他の支援を受ける資格のない人々を対象としますが、メディケアパートDのクライアントである一部の患者、または自己負担金、控除額、または保険料を支払う余裕のない被保険者には例外を設けますポケット薬の支払い。 | |
アトリプラ | ブリストル・マイヤーズスクイブ | 866-784-3431または製品のWebサイト | 共払い | 利益は、年間最大$ 6,800に相当します。 |
ブリストル・マイヤーズスクイブ | 866-290-4767 | PAP | FPLの最大500%の収入で他の支援を受ける資格のない人々を対象としますが、メディケアパートDのクライアントである一部の患者、または自己負担、控除額、または期限切れの余裕がない被保険者には例外を設けますポケットドラッグ支払い。 | |
コンビビル | ViiVヘルスケア | 877-844-8872 | 共払い | 患者の自己負担の月額最初の200ドルをカバーします。 |
ViiVヘルスケア患者支援プログラム | 877-784-4842 | PAP | FPLの最大500%の収入で他の支援を受ける資格のない人々を対象としますが、メディケアパートDのクライアントである一部の患者、または自己負担、控除額、または期限切れの余裕がない被保険者には例外を設けますポケットドラッグ支払い。 | |
コンプララ | ギリアド科学 | 877-505-6986または製品のWebサイト | 共払い | 患者の自己負担の月額最初の$ 400をカバーします。 |
ギリアドUSアドバンスアクセスプログラム | 800-226-2056 | PAP | FPLの最大500%の収入で他の支援を受ける資格のない人々を対象としますが、メディケアパートDのクライアントである一部の患者、または自己負担、控除額、または期限切れの余裕がない被保険者には例外を設けますポケットドラッグ支払い。 | |
クリキシバン | メルク社 | 800-850-3430またはIsentress Webサイト | PAP | FPLの最大500%の収入で、他の支援を受ける資格がない人々を対象とします。 |
エデュラント | Janssen Therapeutics | 866-961-7169または製品のWebサイト | 共払い | 最大7,500ドルの最大利益の自己負担の最大100%をカバーします。 |
ジョンソン&ジョンソン患者アシスタント財団 | 800-652-6227 | PAP | FPLの最大200%の収入で他の支援を受ける資格のない人々を対象としますが、メディケアパートDのクライアントである一部の患者、または自己負担金、控除額、または保険切れの余裕がない被保険者には例外を設けますポケットドラッグ支払い。 | |
Emtriva | ギリアド科学 | 877-505-6986またはTruvada Webサイト | 共払い | 患者の自己負担の月額最初の200ドルをカバーします。 |
ギリアドUSアドバンスアクセスプログラム | 800-226-2056 | PAP | FPLの500%までの収入で他の支援を受ける資格のない人々を対象としますが、メディケアパートDのクライアントである一部の患者、または自己負担、控除額、または期限切れの余裕がない被保険者には例外を設けますポケットドラッグ支払い。 | |
エピビル | ViiVヘルスケア | 877-844-8872 | 共払い | 患者の自己負担の月額最初の200ドルをカバーします。 |
ViiVヘルスケア患者支援プログラム | 877-784-4842 | PAP | FPLの500%までの収入で他の支援を受ける資格のない人々を対象としますが、メディケアパートDのクライアントである一部の患者、または自己負担、控除額、または期限切れの余裕がない被保険者には例外を設けますポケットドラッグ支払い。 | |
Epzicom | ViiVヘルスケア | 888-281-8981 | 共払い | 患者の自己負担の月額最初の200ドルをカバーします。 |
ViiVヘルスケア患者支援プログラム | 877-784-4842 | PAP | FPLの500%までの収入で他の支援を受ける資格のない人々を対象としますが、メディケアパートDのクライアントである一部の患者、または自己負担、控除額、または期限切れの余裕がない被保険者には例外を設けますポケットドラッグ支払い。 | |
エボタズ | ブリストル・マイヤーズスクイブ | 888-281-8981または製品のWebサイト | 共払い | 利益は、年間最大$ 6,800に相当します。 |
ブリストル・マイヤーズスクイブ | 888-281-8981またはオンラインで申し込む | PAP | FPLの500%までの収入で他の支援を受ける資格のない人々を対象としますが、メディケアパートDのクライアントである一部の患者、または自己負担、控除額、または期限切れの余裕がない被保険者には例外を設けますポケットドラッグ支払い。 | |
Fuzeon | Genentechアクセスソリューション | 877-757-6243 | PAP | FPLの最大950%の収入で、他の支援を受ける資格がない人々を対象とします。 |
ゲンボヤ | ギリアド科学 | 877-505-6986または製品のWebサイト | 共払い | 患者の自己負担の月額最初の$ 400をカバーします。 |
ギリアドUSアドバンスアクセスプログラム | 800-226-2056 | PAP | FPLの500%までの収入で他の支援を受ける資格のない人々を対象としますが、メディケアパートDのクライアントである一部の患者、または自己負担、控除額、または期限切れの余裕がない被保険者には例外を設けますポケットドラッグ支払い。 | |
知性 | Janssen Therapeutics | 866-961-7169または製品のWebサイト | 共払い | 最大7,500ドルの最大利益の自己負担の最大100%をカバーします。 |
ジョンソン&ジョンソン患者アシスタント財団 | 800-652-6227 | PAP | FPLの最大200%の収入で他の支援を受ける資格のない人々を対象としますが、メディケアパートDのクライアントである一部の患者、または自己負担金、控除額、または期限切れの余裕のない被保険者には例外を設けますポケットドラッグ支払い。 | |
アイゼントレス | メルク社 | 855-834-3467または製品のWebサイト | 共払い | 患者の自己負担の月額最初の$ 400をカバーします。 |
メルク社 | 800-850-3430または製品のWebサイト | PAP | FPLの最大500%の収入で、他の支援を受ける資格がない人々を対象とします。 | |
カレトラ | 修道院 | 800-222-6885または製品のWebサイト | 共払い | 患者の自己負担の月額最初の200ドルをカバーします。 |
アボットペイシェントアシスタントファンデーション | 800-222-6885 | PAP | FPLの500%までの収入で他の支援を受ける資格のない人々を対象としますが、メディケアパートDのクライアントである一部の患者、または自己負担、控除額、または期限切れの余裕がない被保険者には例外を設けますポケットドラッグ支払い。 | |
レキシバ | ViiVヘルスケア | 877-844-8872 | 共払い | 患者の自己負担の月額最初の200ドルをカバーします。 |
ViiVヘルスケア患者支援プログラム | 877-784-4842 | PAP | FPLの500%までの収入で他の支援を受ける資格のない人々を対象としますが、メディケアパートDのクライアントである一部の患者、または自己負担、控除額、または期限切れの余裕がない被保険者には例外を設けますポケットドラッグ支払い。 | |
ノービル | アッヴィ | 800-222-6885または製品のWebサイト | 共払い | 患者の自己負担の月額最初の50ドルをカバーします。 |
アボットペイシェントアシスタントファンデーション | 800-222-6885 | PAP | FPLの500%までの収入で他の支援を受ける資格のない人々を対象としますが、メディケアパートDのクライアントである一部の患者、または自己負担、控除額、または期限切れの余裕がない被保険者には例外を設けますポケットドラッグ支払い。 | |
プレジスタ | Janssen Therapeutics | 866-961-7169または製品のWebサイト | 共払い | 患者は自己負担の最初の5ドルをカバーし、ヤンセンは残りをカバーします。 |
ジョンソン&ジョンソン患者アシスタント財団 | 800-652-6227 | PAP | FPLの最大200%の収入で他の支援を受ける資格のない人々を対象としますが、メディケアパートDのクライアントである一部の患者、または自己負担金、控除額、または期限切れの余裕のない被保険者には例外を設けますポケットドラッグ支払い。 | |
Prezcobix | Janssen Therapeutics | 866-961-7169または製品のウェブサイト | 共払い | 最大7,500ドルの最大利益の自己負担の最大100%をカバーします。 |
ジョンソン&ジョンソン患者アシスタント財団 | 800-652-6227 | PAP | FPLの最大200%の収入で他の支援を受ける資格のない人々を対象としますが、メディケアパートDのクライアントである一部の患者、または自己負担金、控除額、または期限切れの余裕のない被保険者には例外を設けますポケットドラッグ支払い。 | |
記述子 | ViiVヘルスケア | 877-844-8872 | 共払い | 患者の自己負担の月額最初の200ドルをカバーします。 |
ViiVヘルスケア患者支援プログラム | 877-784-4842 | PAP | FPLの500%までの収入で他の支援を受ける資格のない人々を対象としますが、メディケアパートDのクライアントである一部の患者、または自己負担、控除額、または期限切れの余裕がない被保険者には例外を設けますポケットドラッグ支払い。 | |
Retrovir | ViiVヘルスケア | 877-844-8872 | 共払い | 患者の自己負担の月額最初の200ドルをカバーします。 |
ViiVヘルスケア | 877-784-4842 | PAP | FPLの500%までの収入で他の支援を受ける資格のない人々を対象としますが、メディケアパートDのクライアントである一部の患者、または自己負担、控除額、または期限切れの余裕がない被保険者には例外を設けますポケットドラッグ支払い。 | |
レヤタズ | ブリストル・マイヤーズスクイブ | 888-281-8981または製品のWebサイト | 共払い | 利益は、年間最大$ 6,800に相当します。 |
ブリストル・マイヤーズスクイブ | 888-281-8981またはオンラインで申し込む | PAP | FPLの最大500%の収入で他の支援を受ける資格のない人々を対象としますが、メディケアパートDのクライアントである一部の患者、または自己負担、控除額、または期限切れの余裕がない被保険者には例外を設けますポケットドラッグ支払い。 | |
セルゼントリー | ViiVヘルスケア | 877-844-8872 | 共払い | 患者の自己負担の月額最初の200ドルをカバーします。 |
ViiVヘルスケア患者支援プログラム | 877-784-4842 | PAP | FPLの最大500%の収入で他の支援を受ける資格のない人々を対象としますが、メディケアパートDのクライアントである一部の患者、または自己負担、控除額、または期限切れの余裕がない被保険者には例外を設けますポケットドラッグ支払い。 | |
ストリビルド | ギリアド科学 | 877-505-6986または製品のWebサイト | 共払い | 患者の自己負担の月額最初の$ 400をカバーします。 |
ギリアドUSアドバンスアクセスプログラム | 800-226-2056 | PAP | FPLの最大500%の収入で他の支援を受ける資格のない人々を対象としますが、メディケアパートDのクライアントである一部の患者、または自己負担、控除額、または期限切れの余裕がない被保険者には例外を設けますポケットドラッグ支払い。 | |
サスティバ | ブリストル・マイヤーズスクイブ | 888-281-8981または製品のWebサイト | 共払い | 利益は、年間最大$ 6,800に相当します。 |
ブリストル・マイヤーズスクイブ | 888-281-8981またはオンラインで申し込む | PAP | FPLの最大500%の収入で他の支援を受ける資格のない人々を対象としますが、メディケアパートDのクライアントである一部の患者、または自己負担、控除額、または期限切れの余裕がない被保険者には例外を設けますポケットドラッグ支払い。 | |
ティビケイ | ViiVヘルスケア | 877-844-8872 | 共払い | 患者の自己負担の月額最初の200ドルをカバーします。 |
ViiVヘルスケア患者支援プログラム | 877-784-4842 | PAP | FPLの最大500%の収入で他の支援を受ける資格のない人々を対象としますが、メディケアパートDのクライアントである一部の患者、または自己負担、控除額、または期限切れの余裕がない被保険者には例外を設けますポケットドラッグ支払い。 | |
Triumeq | ViiVヘルスケア | 877-844-8872 | 共払い | 患者の自己負担の月額最初の200ドルをカバーします。 |
ViiVヘルスケア患者支援プログラム | 877-784-4842 | PAP | FPLの最大500%の収入で他の支援を受ける資格のない人々を対象としますが、メディケアパートDのクライアントである一部の患者、または自己負担、控除額、または期限切れの余裕がない被保険者には例外を設けますポケットドラッグ支払い。 | |
トリジビル | ViiVヘルスケア | 877-844-8872 | 共払い | 患者の自己負担の月額最初の200ドルをカバーします。 |
ViiVヘルスケア患者支援プログラム | 877-784-4842 | PAP | FPLの最大500%の収入で他の支援を受ける資格のない人々を対象としますが、メディケアパートDのクライアントである一部の患者、または自己負担、控除額、または期限切れの余裕がない被保険者には例外を設けますポケットドラッグ支払い。 | |
トルバダ | ギリアド科学 | 877-505-6986またはTruvada Webサイト | 共払い | 患者の自己負担の月額最初の200ドルをカバーします。 |
ギリアドUSアドバンスアクセスプログラム | 800-226-2056 | PAP | FPLの最大500%の収入で他の支援を受ける資格のない人々を対象としますが、メディケアパートDのクライアントである一部の患者、または自己負担、控除額、または期限切れの余裕がない被保険者には例外を設けますポケットドラッグ支払い。 | |
PrEP投薬支援プログラムのTruvada | 855-330-5479 | 共払い | 患者の自己負担の月額最大200ドルをカバー HIV陰性 Truvadaを予防に使用している個人 暴露前予防(PrEP) | |
ビラセプト | ViiVヘルスケア | 877-844-8872 | 共払い | 患者の自己負担の月額最初の200ドルをカバーします。 |
ViiVヘルスケア患者支援プログラム | 877-784-4842 | PAP | FPLの最大500%の収入で他の支援を受ける資格のない人々を対象としますが、メディケアパートDのクライアントである一部の患者、または自己負担、控除額、または期限切れの余裕がない被保険者には例外を設けますポケットドラッグ支払い。 | |
ビラムネ | ベーリンガーインゲルハイム | 800-556-8317またはwww.pparx.orgからオンラインで申請 | PAP | FPLの最大500%の収入で他の支援を受ける資格のない人々を対象としますが、メディケアパートDのクライアントである一部の患者、または自己負担、控除額、または期限切れの余裕がない被保険者には例外を設けますポケットドラッグ支払い。 |
Viread | ギリアド科学 | 877-505-6986またはTruvada Webサイト | 共払い | 患者の自己負担の月額最初の200ドルをカバーします。 |
ギリアドUSアドバンスアクセスプログラム | 800-226-2056 | PAP | FPLの最大500%の収入で他の支援を受ける資格のない人々を対象としますが、メディケアパートDのクライアントである一部の患者、または自己負担、控除額、または期限切れの余裕がない被保険者には例外を設けますポケットドラッグ支払い。 | |
ジアゲン | ViiVヘルスケア | 877-844-8872 | 共払い | 患者の自己負担の月額最初の200ドルをカバーします。 |
ViiVヘルスケア患者支援プログラム | 877-784-4842 | PAP | FPLの最大500%の収入で他の支援を受ける資格のない人々を対象としますが、メディケアパートDのクライアントである一部の患者、または自己負担、控除額、または期限切れの余裕がない被保険者には例外を設けますポケットドラッグ支払い。 |