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住血吸虫症は住血吸虫と呼ばれる一種の血液吸虫寄生虫による感染症です。
原因
あなたは汚染された水と接触することにより住血吸虫感染を得ることができます。この寄生虫は新鮮な水の開いた場所で自由に泳いでいます。
寄生虫が人間と接触すると、それは皮膚に潜り込み、別の段階に成熟します。その後、肺や肝臓に移動し、そこで成虫の形のワームに成長します。
その後、その種に応じて、大人のワームは好みの身体部位に移動します。これらの分野は次のとおりです。
- 膀胱
- 直腸
- 腸
- 肝
- 腸から肝臓に血液を運ぶ静脈
- 脾臓
- 肺
住血吸虫症は、通常、米国では見られません。帰国する旅行者、または感染していて現在米国に住んでいる他の国からの人々を除いて。世界中の多くの熱帯および亜熱帯地域で一般的です。
症状
症状はワームの種類や感染の段階によって異なります。
- 多くの寄生虫は、発熱、悪寒、リンパ節の腫れ、そして肝臓と脾臓の腫れを引き起こします。
- ワームが最初に皮膚に入ったとき、それはかゆみと発疹（水泳のかゆみ）を引き起こす可能性があります。この状態で、住血吸虫は皮膚内で破壊されます。
- 腸の症状には、腹痛と下痢（血まみれかもしれません）が含まれます。
- 尿路症状には、頻尿、痛みを伴う排尿、および尿中の血液が含まれます。
試験とテスト
あなたの医療提供者があなたを診察します。行われる可能性があるテストは次のとおりです。
- 感染の兆候を調べるための抗体検査
- 組織の生検
- 貧血の徴候をチェックするための全血球計算（CBC）
- 特定の白血球の数を測定するための好酸球数
- 腎機能検査
- 肝機能検査
- 寄生虫の卵を探す便検査
- 寄生虫の卵を探すための尿検査
処理
この感染症は通常プラジカンテルまたはオキサムニキンという薬で治療されます。これは通常コルチコステロイドと一緒に与えられます。感染症がひどい場合や脳が関与している場合は、コルチコステロイドを先に投与することがあります。
見通し（予後）
重大な損傷や重度の合併症が起こる前の治療は通常良い結果を生み出します。
考えられる合併症
これらの合併症が発生する可能性があります。
- 膀胱がん
- 慢性腎不全
- 慢性肝障害および拡大脾臓
- 結腸（大腸）の炎症
- 腎臓および膀胱の閉塞
- 肺動脈の高血圧（肺高血圧症）
- 細菌が炎症を起こした結腸を通して血流に侵入した場合、繰り返しの血液感染
- 右側心不全
- 発作
医療専門家に連絡する場合
特に住血吸虫症の症状を発症した場合は、提供者に連絡してください。
- 病気が存在することが知られている熱帯または亜熱帯地域への旅行
- 汚染された、またはおそらく汚染された水域にさらされた
防止
この感染を避けるためにこれらのステップに従ってください：
- 汚染された、あるいは潜在的に汚染された水中での水泳や入浴は避けてください。
- 安全かどうか分からない場合は、水域を避けてください。
カタツムリはこの寄生虫をホストすることができます。人間が使用する水域でカタツムリを駆除すると、感染を防ぐのに役立つかもしれません。
代替名
ビルハルジア。片山熱水泳選手のかゆみ吸血鬼カタツムリ熱
画像
水泳選手のかゆみ
抗体
参考文献
Bogitsh BJ、Carter CE、Oeltmann TN。吸血鬼で：Bogitsh BJ、カーターCE、Oeltmann TN、編。 人間の寄生虫学。第5版イギリス、ロンドン：Elsevier Academic Press。 2019年：第11章
カルバリョEM、リマAAM。住血吸虫症（胆汁症）。で：Goldman L、Schafer AI、eds。 ゴールドマン - セシル医学。第25版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2016年：第355章
レビュー日12/1/2018
更新者：Jatin M. Vyas博士、ハーバード大学医学部助教授。マサチューセッツ州ボストンのマサチューセッツ総合病院医学部感染症科医学部助教授。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム