コンテンツ
Sporotrichosisはと呼ばれる真菌によって引き起こされる長期的な(慢性)皮膚感染症です。 Sporothrix schenckii.
原因
Sporothrix schenckii 植物に含まれています。一般的に感染は、バラの茂み、ブライヤー、または腐葉土を多く含む汚れなどの植物性素材を取り扱う際に皮膚が壊れたときに起こります。
胞子虫症は、農家、園芸家、バラ園芸師、および植物保育園労働者などの植物を扱う人々にとって、仕事に関連する病気であり得る。免疫系の弱体化した人々では、真菌の胞子で満たされた粉塵を吸入すると、広範囲に及ぶ(播種性の)胞子虫症が発症することがあります。
症状
症状には、感染部位に発生する小さくて痛みのない赤いしこりが含まれます。時間が経つにつれて、このしこりは潰瘍(痛み)に変わります。しこりは、けがをしてから3ヶ月後に発症することがあります。
植物を扱うとき、これらの領域は一般的に怪我をしているので、ほとんどの痛みは手と前腕にあります。
真菌はあなたの体のリンパ系の経路をたどります。小さな潰瘍は、感染症が腕や脚を上がるにつれて皮膚に線として現れます。これらの痛みは治療されない限り治癒しません、そして彼らは何年も続くことがあります。痛みは時々少量の膿を排出することがあります。
全身(全身性)の胞子虫症は、肺や呼吸の問題、骨の感染、関節炎、そして神経系の感染を引き起こす可能性があります。
試験とテスト
医療提供者はあなたを診察し、あなたの症状について尋ねます。検査は、真菌によって引き起こされる典型的な痛みを示します。時々、影響を受けた組織の小さいサンプルは取除かれ、顕微鏡の下で検査され、そして真菌を同定するために実験室でテストされます。
処理
皮膚感染症は、しばしばイトラコナゾールと呼ばれる抗真菌薬で治療されます。それは口から摂取され、そして皮膚の痛みが解消された後2〜4週間続けられる。あなたは3〜6ヶ月間薬を服用しなければならないかもしれません。イトラコナゾールの代わりにテルビナフィンと呼ばれる薬を使用することができます。
全身に広がった、または全身に影響を与えた感染症は、しばしばアムホテリシンB、または時にはイトラコナゾールで治療されます。全身性疾患の治療は12ヶ月続くことがあります。
見通し(予後)
治療により、完全に回復する可能性があります。播種性胞子嚢胞症は治療がより困難であり、数ヶ月の治療を必要とします。播種性胞子虫症は、免疫システムが弱まっている人にとって生命を脅かす可能性があります。
考えられる合併症
健康な免疫システムを持つ人々は持っているかもしれません:
- 不快
- 続発性の皮膚感染症(ブドウ球菌や連鎖球菌など)
免疫システムが弱まっている人は、次のようになります。
- 関節炎
- 骨感染
- 医薬品からの合併症 - アムホテリシンBは深刻な副作用をもたらすことがあります
- 肺や呼吸の問題(肺炎など)
- 脳感染症(髄膜炎)
- 広汎性(播種性)疾患
医療専門家に連絡する場合
持続的な皮膚のしこりや消えない皮膚の潰瘍を発症した場合は、医療提供者に予約してください。あなたが園芸からの植物にさらされていたことを知っているならあなたの提供者に伝えてください。
防止
免疫システムが弱まっている人は、皮膚損傷の危険性を減らすように努めるべきです。ガーデニング中に厚い手袋を着用すると役立ちます。
画像
手と腕の胞子嚢胞症
腕のスポロトリコシス
前腕の胞子嚢胞症-
真菌
参考文献
カウフマンCA.胞子嚢胞症。で:Goldman L、Schafer AI、eds。 ゴールドマン - セシル医学。第25版ペンシルベニア州フィラデルフィア:Elsevier Saunders。 2016年:第337章
レックスJH、Okhuysen PC。 Sporothrix schenckiiで:ベネットJE、ドリンR、ブレイザーMJ、エド。 マンデル、ダグラス、そしてベネットの感染症の原理と実践、最新版。第8版ペンシルベニア州フィラデルフィア:Elsevier Saunders。 2015年:261章。
レビュー日2/24/2018
更新者:Jatin M. Vyas博士、ハーバード大学医学部助教授。マサチューセッツ州ボストンのマサチューセッツ総合病院医学部感染症科医学部助教授。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム