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閉塞性睡眠時無呼吸を評価するための睡眠調査を行ったことがあれば、テスト結果を説明するレポートで使用されているいくつかの用語について疑問があることでしょう。酸素不飽和指数（ODI）と呼ばれる、含まれる可能性のある1つの測定値は、特に複雑なものです。酸素不飽和指数とは何ですか？この測定が、酸素レベルの低下や、心臓病や認知症などの他の長期的な健康への影響に関連する可能性のあるより重度の睡眠時無呼吸を特定するのに役立つ方法を学びます。
酸素不飽和指数（ODI）とは何ですか？
酸素不飽和指数（ODI）は、血液の酸素レベルがベースラインからある程度低下した、1時間あたりの睡眠の回数です。 ODIは通常、診断睡眠ポリグラフ、在宅睡眠時無呼吸検査などの標準的な睡眠研究の一部として、または一晩のオキシメトリーで測定されます。睡眠段階がテストで測定されていない場合は、代わりにインデックスが総記録時間にわたって平均化される場合があるため、正確ではない場合があります。
ODIは酸素濃度計によって測定されます。酸素濃度計は通常、指先に置かれるデバイスで、皮膚に赤い光を当て、末梢血中の酸素量を推定できます。新しいテクノロジーでは、これを皮膚の表面を通してさまざまな方法で測定できる場合があります。
ベースラインからの変化の度合いは、2つの異なる方法で測定できます。インデックスの決定に使用される基準は、使用されるスコアリングルールによって異なる場合があります。アメリカ睡眠医学アカデミーのガイドラインによると、睡眠中に血中酸素濃度が3％低下した呼吸イベントは合計にカウントされます。たとえば、95％から92％への変化は、インデックスの合計にカウントされます。ただし、メディケアおよび他の一部の保険は、古いスコアリングルールに依拠しており、イベントがインデックスにカウントされるには4％の変更が必要です。
これらの酸素レベルの低下は不飽和化と呼ばれます。
閉塞性睡眠時無呼吸で発生する可能性があるように、睡眠中に呼吸が途絶えると、血液の酸素レベルが繰り返し低下することがあります。これらの低下は通常、上気道の崩壊、無呼吸または呼吸低下と呼ばれるイベントに関連しています。 （呼吸低下は気道の部分的な崩壊を表しています）
いびきまたは上気道抵抗症候群（UARS）では、酸素の低下はそれほど頻繁ではありませんが、呼吸が妨げられる2つの状態ですが、程度は低いです。睡眠の断片化は、関連する不飽和化なしで生じる可能性があります。
ODIは、無呼吸低呼吸指数（AHI）と呼ばれる別の測定値とは異なることを理解することが重要です。 AHIには、酸素レベルに影響を与えずに睡眠から覚醒または覚醒を引き起こす可能性のあるイベントも含まれます。 ODIは、測定された絶対的な最小血中酸素濃度も反映していません。これは、研究の最小酸素飽和度または酸素最低点と呼ばれる場合があります。
酸素レベルが十分に低く（多くの場合88％がしきい値です）、5分以上持続する場合、低酸素血症と診断されることがあります。
ODIの悪化の原因は何ですか？
ODIは、慢性閉塞性肺疾患（COPD）やうっ血性心不全など、肺疾患のある人では悪化することがあります。予備力が減少すると、上気道の崩壊により、血液の酸素レベルがより急速に低下する可能性があります。これは、肥満の低換気症候群など、二酸化炭素のレベルの上昇にも関連している可能性があります。
健康への影響
ODIの上昇は、体内の酸化ストレスとフリーラジカルの増加につながる可能性があり、高血圧（高血圧）、心臓発作、脳卒中、心房細動などの不整脈、認知症に伴う記憶喪失。関連するコルチゾールのバーストはインスリン抵抗性につながり、糖尿病のリスクと重症度を悪化させる可能性があります。これらの結果は睡眠研究の活発な分野です。
ベリーウェルからの一言
幸いにも、持続的気道陽圧（CPAP）による閉塞性睡眠時無呼吸の効果的な治療は、呼吸を正常化し、未治療の睡眠時無呼吸に関連する長期的なリスクを軽減することができます。あなたの状態に最適な治療法について医師。睡眠呼吸障害を解消すると、睡眠の質と長期的な健康の両方に利益をもたらす可能性があります。
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