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エボラはウイルスによって引き起こされる重症で、しばしば致命的な病気です。症状には、発熱、下痢、嘔吐、出血、そしてしばしば死が含まれます。
エボラはヒトや他の霊長類(ゴリラ、サル、チンパンジー)に発生する可能性があります。
2014年3月に始まった西アフリカでのエボラ発生は史上最大でした。この集団発生でエボラを発症した人々の約40%が死亡しました。
このウイルスは、米国の人々にとって非常に危険性が低いです。
最新の情報については、疾病管理予防センター(CDC)のウェブサイトwww.cdc.gov / vhf / ebolaをご覧ください。
原因
エボラの発生場所
エボラは1976年にコンゴ民主共和国のエボラ川の近くで発見されました。それ以来、アフリカでいくつかの小さな発生が発生しました。 2014年の発生は最大でした。この集団発生で最も影響を受けた国は次のとおりです。
- ギニア
- リベリア
- シエラレオネ
エボラは以前に報告されています:
- ナイジェリア
- セネガル
- スペイン
- アメリカ
- マリ
- イギリス
- イタリア
これらの国々でのエボラの現在の症例はありません。これらの事件のほとんどは、エボラが蔓延していた国から旅行する人々によるものでした。
米国ではエボラと診断された人が4人いました。 2人は輸入症例で、2人は米国でエボラ病患者の世話をした後にこの病気にかかった。一人の男がこの病気で亡くなりました。他の3つは回復し、病気の症状はありません。
エボラが広がる方法
エボラは風邪、インフルエンザ、はしかなどの一般的な病気ほど簡単には広がりません。がある いいえ エボラウイルスを引き起こすウイルスが空気または水を介して広がっているという証拠。 エボラを持っている人は症状が現れるまで病気を広げることができません。
エボラは人間によってのみ広がることができます 尿、唾液、汗、糞便、嘔吐物、母乳、精液を含むがこれらに限定されない感染体液との直接接触。 ウイルスは、皮膚の破れたり、目、鼻、口などの粘膜を通って体内に侵入する可能性があります。
エボラはまた、以下のような病気の人からの体液と接触しているあらゆる表面、物体、および物質との接触によって広がる可能性があります。
- 寝具と寝具
- 衣類
- 包帯
- 針と注射器
- 医療機器
アフリカでは、エボラは次のようにしても感染する可能性があります。
- 食用に狩猟された感染野生動物の取り扱い(ブッシュミート)
- 感染動物の血液や体液との接触
- 感染したコウモリとの接触
エボラは広がりません。
- 空気
- 水
- フード
- 昆虫(蚊)
医療従事者や病気の親戚の世話をしている人々は、体液と直接接触する可能性が高いため、エボラを発症するリスクが高くなります。個人用保護具PPEを正しく使用することで、このリスクが大幅に軽減されます。
症状
暴露から症状が現れるまでの時間(潜伏期)は2〜21日です。平均して、症状は8〜10日で発症します。
エボラの初期症状は以下のとおりです。
- 101.5°F(38.6°C)を超える発熱
- 寒気
- 激しい頭痛
- 喉の痛み
- 筋肉痛
- 弱さ
- 疲労
- 発疹
- 腹部(胃)の痛み
- 下痢
- 嘔吐
晩期症状には以下のものがあります。
- 口や直腸からの出血
- 目、耳、鼻からの出血
- 臓器不全
エボラに曝露されてから21日後に症状がない人は、この病気を発症しません。
処理
エボラに対する既知の治療法はありません。実験的な治療法が使用されていますが、それらがうまく機能し安全であるかどうかを確認するために十分にテストされたものはありません。
エボラの人々は病院で治療を受けなければなりません。そこでは、病気が広がることができないようにそれらは分離することができます。医療提供者は、病気の症状を治療します。
エボラの治療は支持療法であり、以下を含みます:
- 静脈を通って与えられる液体(IV)
- 酸素
- 血圧管理
- その他の感染症の治療
- 輸血
生存期間は、人の免疫システムがウイルスにどのように反応するかによって異なります。人はまた彼らが良い医療を受ければ生き残る可能性が高いかもしれません。
エボラを生き残った人々は10年以上ウイルスから免疫を受けます。彼らはもはやエボラを広めることはできません。彼らがエボラの異なる種に感染することができるかどうかは知られていません。しかし、生き残った男性は、3〜9ヶ月の間、エボラウイルスを精子に持ち込むことができます。彼らは、セックスをやめるか、またはコンドームを12ヶ月間または自分の精液が2回ネガティブになるまで使用するべきです。
長期の合併症は、関節と視覚の問題を含むことができます。
医療専門家に連絡する場合
西アフリカに旅行したことがあり、次のことを行っている場合は、プロバイダーに連絡してください。
- あなたがエボラにさらされたことを知っている
- あなたは発熱を含む障害の症状を発症します
すぐに治療を受けることは生存の可能性を改善するかもしれません。
防止
ワクチンはテストされていますが、現在エボラに対して保護するワクチンはありません。
エボラ島が存在する国のいずれかに旅行を計画している場合、CDCは病気を防ぐために次のステップを踏むことをお勧めします。
- 慎重な衛生管理を実践してください。石鹸と水、またはアルコールベースの手指消毒剤で手を洗います。血液や体液との接触を避けてください。
- 発熱している人、嘔吐している人、病気になっている人との接触を避けてください。
- 感染者の血液や体液に触れた可能性のあるものは取り扱わないでください。これには、服、寝具、針、および医療機器が含まれます。
- エボラで死んだ人の体を扱うことを必要とする葬儀や埋葬の儀式を避けます。
- コウモリや人間以外の霊長類、あるいはこれらの動物から作られた血液、水分、生の肉との接触を避けてください。
- エボラ病患者が治療を受けている西アフリカの病院は避けてください。あなたが医療を必要とするならば、米国大使館または領事館はしばしば施設についてのアドバイスを提供することができます。
- 帰国後、21日間あなたの健康に注意を払います。あなたが熱などのエボラの症状を発症した場合はすぐに医療を受けてください。あなたがエボラが存在する国に行ったことがあることを医療提供者に伝えてください。
エボラを持つ人々にさらされる可能性がある医療従事者は、次の手順を実行する必要があります。
- 防護服(マスク、手袋、ガウン、目の保護具など)を含むPPEを着用してください。
- 適切な感染管理と殺菌対策を実践する。
- エボラ患者を他の患者から隔離する。
- エボラで死んだ人々の遺体との直接接触を避けます。
- エボラにかかっている人の血液や体液に直接触れた場合は、保健当局に連絡してください。
代替名
エボラ出血熱。エボラウイルス感染。ウイルス性出血熱。えぼら
画像
エボラウイルス
抗体
参考文献
疾病管理予防センターのウェブサイト。エボラ(エボラウイルス病)。 www.cdc.gov/vhf/ebola 2017年10月18日更新。2018年2月8日アクセス。
ガイバートTW。マールブルクおよびエボラ出血熱(マールブルクおよびエボラウイルス性疾患)(フィロウイルス)。で:ベネットJE、ドリンR、ブレイザーMJ、エド。 マンデル、ダグラス、そしてベネットの感染症の原理と実践、最新版。第8版ペンシルベニア州フィラデルフィア:Elsevier Saunders。 2015年:第166章
レビュー日12/13/2017
更新者:Jatin M. Vyas博士、ハーバード大学医学部助教授。マサチューセッツ州ボストンのマサチューセッツ総合病院医学部感染症科医学部助教授。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム