コンテンツ
先天性サイトメガロウイルスは、出生前にサイトメガロウイルス（CMV）と呼ばれるウイルスに乳児が感染したときに起こりうる状態です。先天性とは、その状態が出生時に存在することを意味します。
原因
先天性サイトメガロウイルスは、感染した母親が胎盤を通して胎児にCMVを渡すと発生します。母親には症状がない可能性があるため、CMVがあることに気付いていない可能性があります。
症状
出生時にCMVに感染したほとんどの子供は症状がありません。症状がある人は、
- 網膜の炎症
- 黄色い肌と白目（黄疸）
- 大きな脾臓と肝臓
- 低出生体重
- 脳内のミネラル沈着
- 出生時発疹
- 発作
- 小型ヘッドサイズ
試験とテスト
検査中に、医療提供者は以下のことを発見する可能性があります。
- 肺炎を示す異常な呼吸音
- 拡大した肝臓
- 肥大した脾臓
- 身体運動の遅れ（精神運動遅滞）
テストは次のとおりです。
- 母親と乳児の両方に対するCMVに対する抗体価
- 肝機能のビリルビンレベルと血液検査
- CBC
- 頭部のCTスキャンまたは超音波
- 眼底鏡検査
- トーチスクリーン
- 生後2〜3週間のCMVウイルスのための尿培養
- 胸部レントゲン
処理
先天性CMVに対する特別な治療法はありません。治療は、理学療法や身体運動の遅れた子供への適切な教育など、特定の問題に焦点を当てています。
抗ウイルス薬による治療は、神経学的（神経系）症状のある乳児によく使用されます。この治療法は、子供の人生の後半で難聴を減らすかもしれません。
見通し（予後）
出生時に感染症の症状があるほとんどの乳児は、人生の後半で神経学的異常をきたします。出生時の症状のないほとんどの乳児はこれらの問題を抱えていないでしょう。
まだ幼児である間に、何人かの子供は死ぬかもしれません。
考えられる合併症
合併症は次のとおりです。
- 身体活動や運動が難しい
- 視力障害または失明
- 難聴
医療専門家に連絡する場合
医療提供者が生後間もなくあなたの赤ちゃんを診察しなかった場合、あなたの赤ちゃんはすぐに検査を受け、あなたは自分の赤ちゃんが持っていると疑う：
- 小さな頭
- 先天性CMVの他の症状
あなたの赤ちゃんが先天性CMVを持っているならば、それはあなたの健康な赤ちゃん検査のためにあなたのプロバイダーの勧告に従うことが重要です。このようにして、成長と開発の問題を早期に特定し、迅速に対処することができます。
防止
サイトメガロウイルスは環境のほぼどこにでもあります。米国疾病管理予防センター（CDC）は、CMVの蔓延を減らすために次のステップを推奨しています。
- おむつや唾液に触れた後は、石鹸と水で手を洗ってください。
- 口や頬に6歳未満の子供にキスをしないでください。
- 幼児と食べ物、飲み物、食器を共有しないでください。
- デイケアセンターで働く妊婦は、2歳以上の子供と一緒に働くべきです。
代替名
CMV - 先天性;先天性CMV;サイトメガロウイルス - 先天性
画像
先天性サイトメガロウイルス
抗体
参考文献
Bechham JD、Solbrig MV、Tyler KL。ウイルス性脳炎と髄膜炎で：Daroff RB、Jankovic J、Mazziotta JC、Pomeroy SL、編。 臨床診療におけるBradleyの神経学。第7版ペンシルベニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2016年：第78章
クラムパッカーCS II。サイトメガロウイルス（CMV）。で：Mandell GL、Bennett JE、Dolin R、eds。 感染症の原理と実際。第8版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Churchill Livingstone; 2014年：第140章
スワンソンEC。先天性サイトメガロウイルス感染症予防と治療の新しい展望 小児科医院ノースアム。 2013年６０（２）：３３５−３４９。 PMID：23481104 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23481104。
レビュー日5/14/2017
更新者：Neil K. Kaneshiro、MD、MHA、ワシントン大学医学部、ワシントン州シアトルの小児科の臨床助教授。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム