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天然痘は人から人へと容易に伝染する(伝染性の)深刻な病気です。ウイルスが原因です。
原因
天然痘は唾液滴から人へと人から人へと広がります。ベッドシーツや衣服から広がることもあります。感染の最初の週に最も伝染します。発疹からのかさぶたが落ちるまでそれは伝染性であり続けるかもしれません。ウイルスは6〜24時間生き続けることができます。
人々はかつてこの病気に対して予防接種を受けました。しかし、1979年以来、この病気は根絶されています。1972年、米国は天然痘ワクチンの接種を中止しました。1980年、世界保健機関(WHO)は、すべての国が天然痘の予防接種を中止するよう勧めました。
天然痘には2つの形態があります。
- 大痘瘡は、予防接種を受けていない人々にとって生命を脅かす可能性がある深刻な病気です。それは多数の死の原因となっていました。
- 小痘瘡はめったに死を引き起こさない穏やかな感染症です。
WHOによる大規模なプログラムは、1970年代に世界中から知られているすべての天然痘ウイルスを駆除しました。ただし、政府の研究および推定された生物兵器のために保存された少数のサンプルを除きます。研究者たちは、ウイルスの最後に残ったサンプルを殺すかどうか、あるいは将来研究する理由がある場合に備えてそれを保存するかどうかを議論し続けています。
次のような場合には、天然痘が発症する可能性が高くなります。
- ウイルスを取り扱う実験室労働者です(まれ)
- 生物兵器としてウイルスが放出された場所にいる
過去の予防接種がどのくらい有効であり続けるかは不明です。何年も前にワクチンを接種された人々はもはやウイルスから完全に保護されていないかもしれません。
テロのリスク
天然痘ウイルスがテロ攻撃の一環として広がる可能性があるという懸念があります。ウイルスはスプレー(エアロゾル)の形で広がる可能性があります。
症状
ほとんどの場合、ウイルスに感染してから約12〜14日後に症状が現れます。彼らは含めることができます:
- 腰痛
- せん妄
- 下痢
- 過度の出血
- 疲労
- 高熱
- 倦怠感
- ピンク色の発疹が発生し、8日目または9日目に痂皮になる痛みに変わります
- 激しい頭痛
- 吐き気と嘔吐
試験とテスト
テストは次のとおりです。
- DICパネル
- 血小板数
- 白血球数
特別な実験室テストはウイルスを識別するのに使用することができる。
処理
天然痘ワクチンは、人が病気にさらされてから1〜4日以内に投与されると、病気を予防したり症状を軽減したりすることがあります。症状が始まったら、治療は制限されます。
2013年7月に、5万9千コースの抗ウイルス薬のテコビリマットがSIGA Technologiesによって、米国政府の戦略国家備蓄に提供され、バイオテロ事件の可能性に使用されました。 SIGAは2014年に破産保護を申請しました。
天然痘を持っている人に起こる感染症に対して抗生物質が与えられることがあります。天然痘(ワクシニア免疫グロブリン)に似た疾患に対する抗体を服用すると、疾患の期間を短縮するのに役立ちます。
天然痘と診断された人々および彼らが密接に接触した人々は直ちに隔離される必要がある。彼らはワクチンを受けて注意深く見守られる必要があるでしょう。
見通し(予後)
過去には、これは大きな病気でした。死亡リスクは30%にもなりました。
考えられる合併症
合併症は次のとおりです。
- 関節炎と骨の感染
- 脳の腫れ(脳炎)
- 死
- 眼の感染症
- 肺炎
- 怖い
- 重度の出血
- 皮膚の感染症(から)
医療専門家に連絡する場合
天然痘にさらされた可能性があると思われる場合は、すぐに医療機関に連絡してください。実験室でウイルスと作業したことがあるか、バイオテロを介して曝露されたことがない限り、ウイルスとの接触は非常にありそうにありません。
防止
過去に多くの人々が天然痘の予防接種を受けました。ワクチンはもはや一般には投与されていません。集団発生を抑制するためにワクチンを接種する必要がある場合は、合併症のリスクがわずかにあります。現在、軍事要員、医療従事者、および緊急対応要員のみがワクチンを接種することができます。
代替名
Variola - メジャーとマイナー。痘瘡
画像
天然痘病変
参考文献
疾病管理センターのウェブサイト。天然痘。 www.cdc.gov/smallpox/index.html 2017年7月12日更新。2017年7月18日アクセス。
Petersen BW、デイモンIK。オルソポックスウイルス:ワクシニア(天然痘ワクチン)、痘瘡(天然痘)、サル痘、および牛痘。で:ベネットJE、ドリンR、ブレイザーMJ、エド。 マンデル、ダグラス、そしてベネットの感染症の原理と実践、最新版。第8版ペンシルベニア州フィラデルフィア:Elsevier Saunders。 2015年:第135章
レビュー日5/2/2017
更新者:David L. Swanson医学博士、皮膚科副学長、皮膚科助教授、メイヨー医科大学、アリゾナ州スコッツデール。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム