下肢切断の種類

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著者: Judy Howell
作成日: 26 J 2021
更新日: 10 5月 2024
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下肢切断における義足の理解とリハビリテーションの考え方(長倉 裕二 先生,橋本 寛 先生)
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理学療法士は、切断された1つまたは複数の脚を持つ人々を評価し、治療することがよくあります。下肢切断には、股関節、膝、足首、足の切断を含むさまざまなタイプがあり、リハビリテーションは、行った切断のタイプによって大きく異なる場合があります。

さまざまな種類の歩行補助器具や義足がさまざまな種類の切断に使用されるため、理学療法士は自分が持っている切断の種類を理解している必要があります。このようにして、通常の歩行機能を回復する能力を最大化できます。

切断があった場合は、 君は 実行された切断のタイプに精通している。これは、理学療法とリハビリテーションから何を期待すべきかを知るのに役立ちます。

下肢の切断は複雑な手術であり、リハビリテーションプロセスには多くの個人が関与することを忘れないでください。これらの人々はあなたの理学療法士、作業療法士、ソーシャルワーカー、心理学者、そして医者を含みます。それらはすべて、あなたがあなたの機能的可動性を最大化し、下肢の切断後に良い結果が得られるように協力する必要があります。


膝上切断

膝上切断術(AKA)は、膝関節の上の大腿骨を介して脚を切断する方法です。このタイプの切断は、経大腿切断とも呼ばれます。ほとんどの場合、切断は大腿骨の中央部分で起こります。残存肢は大腿骨で構成されており、膝関節はありません。 AKAは、ハムストリングと大腿四頭筋の筋肉制御の大幅な喪失につながり、補綴物での歩行を困難にする可能性があります。

膝下切断

膝下切断術(BKA)は、下腿切断術とも呼ばれ、脛骨を介した切断術です。 BKAは、実施される最も一般的なタイプの切断術であり、BKAでの深刻​​な術後合併症のリスクは、大腿骨切断術の場合よりもはるかに少ないです。 BKAでは、膝関節は使用されず、通常、プロテーゼでの歩行がより効果的です。


半骨盤切断

半骨盤切断術は、股関節と骨盤の一部が切断されるものです。このタイプの切断は、経骨盤切断とも呼ばれます。悪性腫瘍のため、または外傷の結果として最も頻繁に行われます。義肢を装着できる残りの手足がないため、半骨盤切断後の歩行は困難です。それでも、あなたの理学療法士と医師はあなたと協力して、あなたが歩く能力を最大化するのに役立つ最も適切なデバイスにあなたを合わせることができます。

つま先切断

つま先の切断は通常、つま先への血液供給が不十分な結果として発生します。この状況は、壊疽で発症することもあります。このタイプの切断では、理学療法の熟練したリハビリが必要になることはめったにありませんが、バランスや歩行の問題により機能的可動性が制限されている場合は、リハビリプロセスに治療が含まれることがあります。

部分的な足の切断

部分的な足の切断は、つま先と足の長骨の一部が切断されるものです。これは、中足骨切断術としても知られています。部分的な足の切断では、手術中に筋肉のアタッチメントの多くが維持されるため、高いレベルの機能的可動性を維持できます。また、このタイプの切断では足のバランスと形状が維持されるため、適切な歩行を維持できます。 。


分節

Disarticulationは、関節を介した切断を指します。たとえば、すねの骨が切断されている場合、大腿骨の端にある膝関節の部分は使用されません。これにより、歩行が容易になります。残存肢の骨は無傷のままなので、切断手術による骨感染の可能性が低くなります。子供の関節切断術は、骨の成長板を維持するのにも役立ちます。

切断後のさまざまな時点で、理学療法士の熟練したサービスを利用できます。体が成長して変化すると、体力を維持するためにさまざまな運動が必要になる場合があり、また別の義足が必要になる場合もあります。

ベリーウェルからの一言

下肢の切断は、リハビリが困難な怪我になる可能性があり、完全に回復するにはハードワークと適切なケアチームが必要です。下肢の切断後に可能な限り最善のケアが得られるように、必ずPTと緊密に連携してください。