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眠り病は、特定のハエによって運ばれる小さな寄生虫によって引き起こされる感染症です。それは脳の腫れにつながります。
原因
睡眠障害は2種類の寄生虫によって引き起こされます Trypanosoma brucei rhodesiense そして Trypanosomoa brucei gambiense. T b rhodesiense より深刻な病気の原因となります。
ツェツェバエが感染します。感染したハエがあなたを噛むと、感染はあなたの血を介して広がります。
危険因子には、この病気が発見されたアフリカの一部に住んでいること、ツェツェバエが噛むことなどがあります。この病気はアメリカでは発生しませんが、アフリカを訪れたことがあるか、住んでいた旅行者は感染する可能性があります。
症状
一般的な症状は次のとおりです。
- 気分の変化、不安
- 発熱、発汗
- 頭痛
- 弱さ
- 夜に不眠症
- 日中の眠気（手に負えないかもしれません）
- 全身のリンパ節の腫れ
- ハエの咬傷の部位に腫れ、赤、痛みを伴う結節
試験とテスト
診断はしばしば身体検査と症状に関する詳細な情報に基づいています。医療提供者が睡眠障害を疑っている場合は、最近の旅行について尋ねられます。診断を確定するために血液検査が指示されます。
テストは次のとおりです。
- 寄生虫を調べるための血液塗抹標本
- 脳脊髄液検査（脊髄液）
- 全血球数（CBC）
- リンパ節吸引
処理
この障害を治療するために使用される薬は次のとおりです。
- エフルロニチン（ T bガンビエンセ のみ）
- メラルソロール
- ペンタミジン（ T bガンビエンセ のみ）
- スラミン（Antrypol）
何人かの人々はこれらの薬の組み合わせを受け取ることがあります。
見通し（予後）
治療をしなければ、死亡は心不全から6か月以内に T b rhodesiense 感染そのもの。
T bガンビエンセ 感染は睡眠病を引き起こし、急速に悪化します。多くの場合数週間です。病気はすぐに治療する必要があります。
考えられる合併症
合併症が含まれます：
- 運転中または他の活動中に眠りに落ちることに関連する傷害
- 神経系への段階的な損傷
- 病気が悪化するにつれて制御不能な睡眠
- コマ
医療専門家に連絡する場合
症状がある場合、特に病気が一般的な場所に旅行した場合は、すぐに医療提供者に相談してください。できるだけ早く治療を開始することが重要です。
防止
ペンタミジン注射は予防します T bガンビエンセしかし、反対ではない T b rhodesiense。この薬は有毒なので、予防のために使用することはお勧めできません。 T b rhodesiense スラニムで扱われます。
防虫対策は、危険度の高い地域での睡眠障害の拡大防止に役立ちます。
代替名
寄生虫感染 - ヒトアフリカトリパノソーマ症
参考文献
Bogitsh BJ、Carter CE、Oeltmann TN。血液および組織の原生生物I：べん毛藻類で：Bogitsh BJ、カーターCE、Oeltmann TN、編。 人間の寄生虫学。第5版カリフォルニア州サンディエゴ：Elsevier Academic Press。 2019年：第6章
キルヒホフLV。アフリカのトリパノソーマ症（睡眠障害）の原因で：ベネットJE、ドリンR、ブレイザーMJ、エド。 マンデル、ダグラス、そしてベネットの感染症の原理と実践、最新版。第8版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2015年：第279章
レビュー日12/1/2018
更新者：Jatin M. Vyas博士、ハーバード大学医学部助教授。マサチューセッツ州ボストンのマサチューセッツ総合病院医学部感染症科医学部助教授。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム