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妊娠性妊娠中毒症は、妊娠中の極端な、持続的な吐き気と嘔吐です。それは脱水、体重減少、および電解質の不均衡につながる可能性があります。つわりは、妊娠初期に起こる軽度の吐き気と嘔吐です。
原因
ほとんどの女性は、特に妊娠の最初の3ヶ月間に、いくらかの吐き気または嘔吐（つわり）を持っています。妊娠中の悪心や嘔吐の正確な原因はわかっていません。しかし、それはヒト絨毛性ゴナドトロピン（HCG）と呼ばれるホルモンの急速に上昇する血中濃度によって引き起こされると考えられています。 HCGは胎盤から放出されます。軽いつわりが一般的です。吐き気妊娠はあまり一般的ではなく、より重症です。
妊娠妊娠中に妊娠中の女性には極端な吐き気と嘔吐があります。それは体重の5％以上の体重減少を引き起こす可能性があります。この状態はどの妊娠中にも起こり得ますが、双子（またはより多くの赤ちゃん）を妊娠している場合、または胞状奇胎を持っている場合は、もう少し起こりやすくなります。女性が以前の妊娠で問題を抱えていたり、乗り物酔いを起こしやすい場合は、女性の充血のリスクが高くなります。
症状
朝の病気は食欲減退、低レベルの吐き気、または嘔吐を引き起こす可能性があります。これは本当の充血とは異なります。人々は一般的にまだ時々水分を食べたり飲んだりすることができます。
妊娠中毒症の症状ははるかに深刻です。それらは含まれるかもしれません：
- 妊娠中の重度の持続的な吐き気と嘔吐
- 通常よりはるかに多くのものを蘇らせる
- 減量
- 濃い尿、乾燥肌、脱力感、ふらつき、失神などの脱水症状
- 便秘
- 適切な量の水分や栄養を摂取できない
試験とテスト
あなたの医療提供者は健康診断を行います。あなたの血圧は低いかもしれません。あなたの脈拍は高いかもしれません。
脱水症状の有無を確認するために、以下の臨床検査が行われます。
- 全血球数
- 電解質
- 尿中ケトン
- 減量
あなたの提供者はあなたが肝臓と胃腸の問題を抱えていないことを確認するためにテストを実行する必要があるかもしれません。
双子以上の赤ちゃんを抱えているかどうかを確認するために妊娠超音波検査が行われます。超音波は胞状奇胎もチェックします。
処理
朝の病気は、ほとんどの場合、問題を引き起こす食物を誘発することを避け、症状が水和状態を維持するために放棄したときに水分をたくさん飲むことによって管理できます。
あなたの吐き気と嘔吐が脱水状態になる原因となった場合、あなたはIVを通して水分を受け取ります。あなたは抗悪心薬も与えられるかもしれません。吐き気と嘔吐がひどいのであなたとあなたの赤ちゃんが危険にさらされる可能性があるならば、あなたは治療のために病院に入院するでしょう。あなたとあなたの赤ちゃんが必要とする栄養素を得るのに十分な量を食べられない場合、あなたはIVかあなたの胃の中に置かれたチューブを通して追加の栄養素を得るかもしれません。
自宅で症状を管理するのを助けるために、これらの助言を試みなさい。
トリガーを避けます。 特定のものが吐き気や嘔吐を引き起こす可能性があることに気付くかもしれません。これらには以下が含まれます。
- ラジオやテレビでさえも、特定の雑音や音
- 明るいまたは点滅しているライト
- 歯磨き粉
- 香水や香りのする入浴用品、グルーミング用品などの匂い
- 胃にかかる圧力（ゆったりした服を着てください）
- 車に乗る
- シャワーを浴びる
可能であれば食べて飲んでください。 あなたが食べたり飲んだりするのが気分が良い時を利用しなさい。小さくて頻繁な食事を食べる。クラッカーやじゃがいもなどの乾燥したさわやかな食品を試してください。魅力的な食べ物を食べてみてください。あなたが果物や野菜で栄養価の高いスムージーに耐えることができるかどうかを確認してください。
あなたが吐き気が最も少ないと感じる日中に水分を増やしてください。セルツァー、ジンジャーエール、または他の輝く飲み物は助けるかもしれません。症状を緩和するために、低用量のショウガサプリメントや指圧リストバンドを使用することもできます。
ビタミンB 6（1日100 mg以下）は妊娠初期の吐き気を軽減することが示されています。このビタミンがあなたを助けるかもしれないかどうかあなたの提供者に尋ねてください。妊娠中の悪心のためにビタミンB6と組み合わせると、ドキシルアミン（Unisom）と呼ばれる別の薬が非常に効果的で安全であることが示されています。あなたは処方箋なしでこの薬を買うことができます。
見通し（予後）
つわりは通常軽度ですが持続します。それは妊娠の4と8週の間に始まることができます。通常、妊娠16〜18週間で治ります。重度の吐き気と嘔吐も、妊娠4〜8週間で始まり、14〜16週で治ることがあります。妊娠中は、吐き気と嘔吐が続くことがあります。症状の適切な特定と慎重な追跡調査により、乳児または母親の重篤な合併症はまれです。
考えられる合併症
重度の嘔吐は、妊娠中の脱水症や体重増加につながりますので、有害です。まれに、女性が自分の食道で出血しているか、または他の深刻な問題が絶え間なく起きていることが原因です。
その状態は働き続けることまたはあなた自身の世話をすることを困難にすることができます。それは妊娠後に長引く一部の女性に不安やうつを引き起こす可能性があります。
医療専門家に連絡する場合
妊娠していて重度の吐き気や嘔吐がある場合、または次の症状がある場合は、医療機関に連絡してください。
- 脱水症状
- 12時間以上流体に耐えられない
- ふらつきやめまい
- 嘔吐物の中の血
- 腹痛
- 5ポンド以上の減量
代替名
吐き気 - 吐き気;嘔吐 - 吐き気;つわり - 吐き気;妊娠 - 吐き気
参考文献
Cappell MS妊娠中の胃腸障害Gabbe SG、Niebyl JR、Simpson JLら、編。 産科：正常妊娠および問題妊娠。第7版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2017年：第48章
ゴードンA、プラットJ。吐き気と妊娠中の嘔吐。で：Rakel D、エド。 統合医療。第3版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2012年：第52章
ケリーTF、Savides TJ。妊娠中の胃腸疾患で：Creasy RK、Resnik R、Iams JD、Lockwood CJ、Moore TR、Greene MF、eds。 CreasyとResnikの母子医学：その原理と実践。第7版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2014年：第62章
マラゲラダJR、マラゲラダC.吐き気と嘔吐。で：Feldman M、Friedman LS、Brandt LJ、eds。 SleisengerとFordtranの胃腸と肝臓の病気。第10版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2016年：第15章
レビュー日2/18/2017
更新者：シンシアD.ホワイト、メリーランド州、産科医および婦人科医の仲間のアメリカ人大学、グループ健康協同組合、ベルビュー、ワシントン州。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム