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精神病は人が現実との接触を失うときに起こります。人は:
- 何が起きているのか、誰が起きているのかについて誤った考えを持っている(妄想)
- そこにないものを見たり聞いたりする(幻覚)
原因
精神病を引き起こす可能性がある医学的問題は次のとおりです。
- 使用中および撤退中のアルコールおよび特定の違法薬物
- パーキンソン病、ハンチントン病などの脳疾患
- 脳腫瘍または嚢胞
- 認知症(アルツハイマー病を含む)
- 脳に影響を与えるHIVやその他の感染症
- ステロイドや興奮剤などの処方薬
- てんかんのいくつかの種類
- ストローク
精神病はまたで見つけられるかもしれません:
- 統合失調症のほとんどの人
- 双極性障害(躁鬱)または重度の鬱を持つ人
- いくつかの人格障害
症状
精神病の人は以下のいずれかを有する可能性があります。
- 無秩序な思考と言論
- 現実に基づいていない誤った信念(妄想)、特に根拠のない恐れまたは疑い
- そこにないものを聞く、見る、感じる(幻覚)
- 無関係なトピック間で「ジャンプ」するという考え(無秩序な思考)
試験とテスト
精神医学的評価および検査は精神病の原因を診断するために使用されます。
臨床検査と脳スキャンは必要ではないかもしれませんが、時々診断を特定するのを助けることができます。テストには以下が含まれます。
- 異常な電解質とホルモンレベルの血液検査
- 梅毒および他の感染症のための血液検査
- 薬スクリーン
- 脳のMRI
処理
治療法は精神病の原因によって異なります。病院でのケアは、人の安全を確保するためにしばしば必要とされます。
幻覚や妄想を減らし、思考や行動を改善する抗精神病薬は役に立ちます。
見通し(予後)
人がどれだけうまくいくかは、精神病の原因によって異なります。原因が修正できる場合は、見通しはよくあります。この場合、抗精神病薬による治療は簡単な場合があります。
統合失調症などの一部の慢性疾患では、症状を抑えるために抗精神病薬による生涯にわたる治療が必要な場合があります。
考えられる合併症
精神病は人々が正常に機能し、自分自身を気にすることを妨げる可能性があります。未処理のままにされて、人々は時々彼ら自身または他人に害を及ぼすことができます。
医療専門家に連絡する場合
あなたまたはあなたの家族の一員が現実との接触を失っている場合は、あなたの医療提供者または精神保健専門家に連絡してください。安全性に不安がある場合は、緊急治療室に連れて行き、医師の診察を受けてください。
防止
予防は原因によって異なります。例えば、アルコールを避けることは、アルコール使用によって引き起こされる精神病を予防します。
参考文献
アメリカ精神医学会。統合失調症のスペクトルおよびその他の精神病性障害で:アメリカ精神医学会。 精神障害の診断と統計マニュアル。 第5版バージニア州アーリントン:アメリカの精神医学出版。 2013年:87-122。
Freudenriech O、ブラウンHE、ホルトDJ。精神病と統合失調症Stern TA、Fava M、Wilens TE、Rosenbaum JF、eds。 マサチューセッツ総合病院総合臨床精神医学。第2版ペンシルバニア州フィラデルフィア:エルゼビア。 2016年:第28章
レビュー日3/26/2018
更新者:Fred K. Berger博士、中毒および法医学精神科医、スクリップス記念病院、ラホヤ、カリフォルニア州。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム