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代理によるMunchausen症候群は精神疾患であり、児童虐待の一形態です。子供の世話をする人、ほとんどの場合、母親は、偽の症状を補うか、または子供が病気のように見せるために実際の症状を引き起こします。
原因
代理人がミュンヒハウゼン症候群を引き起こす原因は誰にもわからない。時々、その人は子供の頃に虐待されたか、またはミュンヒハウゼン症候群（自分自身のための偽の病気）を持っています。
症状
世話人は子供の病気の症状を偽造するために極端なことをすることができます。例えば、世話人は次のようにします。
- 子供の尿や大便に血液を加える
- 彼らは体重を増やすことができないように子供が見えるように食べ物を差し控える
- それは子供が熱を持っているように見えるように体温計を加熱する
- ラボの結果を補う
- 子供に薬を投与して、子供に怒らせるか下痢をさせる
- 子供を病気にするために静脈内（IV）ラインを感染させる
カーターの兆候は何ですか？
- この問題を抱えているほとんどの人は小さな子供を持つ母親です。年長の親の世話をしている大人の子供たちもいます。
- 世話人はしばしば健康管理で働いていて、医療について多くを知っています。彼らは子供の症状を非常に医学的に詳細に記述することができます。彼らはヘルスケアチームと深く関わっていて、彼らが子供に与えるケアのためにスタッフに好かれています。
- これらの世話人は彼らの子供たちと深く関わっています。彼らは子供に捧げられているようです。これにより、医療専門家が代理でミュンヘン症候群の診断を見ることは困難になります。
子供の兆候は何ですか？
- 子供は多くの医療提供者に会い、入院しています。
- 子供はしばしば多くの検査、手術、または他の処置を受けています。
- 子供にはどんな病気にも合わない奇妙な症状があります。症状はテスト結果と一致しません。
- 子供の症状は世話人によって報告されます。彼らは医療従事者に見られることはありません。症状は病院で消えていますが、子供が家に帰ると再び始まります。
- 血液サンプルは子供の血液型と一致しません。
- 薬や化学物質は子供の尿、血液、または便に含まれています。
試験とテスト
代理人がミュンハウゼン症候群を診断するために、医療提供者は手がかりを見なければなりません。彼らは子供の医療記録を調べて、子供に何が起こったのかを確認する必要があります。ほとんどの場合、代理によるミュンヘン症候群は診断未確定です。
処理
子供は保護される必要があります。それらは、問題となっている世話人の直接のケアから取り除かれる必要があるかもしれません。
子供は怪我、感染症、薬、手術、または検査による合併症を治療するために医療を必要とするかもしれません。また、子供の虐待で起こりうるうつ病、不安神経症、心的外傷後ストレス障害に対処するために精神科医療も必要です。
治療は、ほとんどの場合、個人療法と家族療法を伴います。これは児童虐待の一形態であるため、この症候群は当局に報告されなければなりません。
医療専門家に連絡する場合
子供が虐待されていると思われる場合は、医療提供者、警察、または児童保護サービスに連絡してください。
虐待または怠慢のために即時に危険な状態にある子供は、911に電話してください。
この国内ホットラインに電話することもできます。危機カウンセラーは年中無休で対応しています。通訳は170の言語で助けるために利用可能です。電話のカウンセラーはあなたが次のステップを理解するのを手伝うことができます。すべての電話は匿名で機密です。 Childhelp National Child Abuse Hotline 1-800-4-A-CHILD（1-800-422-4453）に電話してください。
防止
親子関係における代理によるMunchausen症候群の認識は、継続的な虐待および不必要で高価な、場合によっては危険な医学的検査を防ぐことができます。
代替名
代理による虚偽の混乱児童虐待 - ミュンヒハウゼン
参考文献
デュボウィッツH、レーンWG。虐待され無視された子供たち。で：Kliegman RM、スタントンBF、St. Geme JW、Schor NF、eds。 ネルソン小児科教科書。第20版ペンシルバニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2016年：第40章
Shapiro R、Farst K、Chervenak CL。児童虐待。で：Rakel RE、Rakel DP、eds。 家庭医学の教科書。第9版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2016年：第24章
レビュー日9/5/2017
更新者：Neil K. Kaneshiro、MD、MHA、ワシントン大学医学部、ワシントン州シアトルの小児科の臨床教授。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム社説の更新08/31/2018。