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食道狭窄症は尿道、尿が体から出る管の開口部を狭めることです。
原因
食道狭窄は男性と女性の両方に影響を及ぼします。男性でより一般的です。
男性では、新生児が割礼を受けた後の腫れや刺激（炎症）によって引き起こされることがよくあります。これは異常な組織成長および尿道の開口部を横切る瘢痕化をもたらす。ほとんどの場合、問題は子供がトイレで訓練されるまでは見つかりません。尿道の手術、慢性的なカテーテル挿入、または尿道内の他の医療機器もまた、食道狭窄を引き起こす可能性があります。
女性では、この状態は出生時に存在します（先天性）。それほど一般的ではありませんが、食肉狭窄症は成人女性にも影響を及ぼす可能性があります。
リスクが含まれます：
- 内視鏡手術が多い（膀胱鏡検査）
- 重度の長期萎縮性膣炎
症状
症状が含まれます：
- 尿流の異常な強さと方向
- ベッド濡れ
- 排尿終了時の出血（血尿）
- 排尿による不快感または排尿による緊張
- 失禁（昼夜）
- 男の子の目に見える狭い開口部
試験とテスト
男の子では、病歴と身体検査は診断を下すのに十分です。
少女では、排尿時膀胱尿道造影が行われることがあります。狭窄はまた、健康診断中、または医療提供者がフォーリーカテーテルを配置しようとしたときにも見られ得る。
他のテストには以下が含まれます。
- 全血球数（CBC）
- 腎臓および膀胱超音波
- 尿検査
- 尿の文化
処理
女性では、食道狭窄症は最も頻繁にプロバイダーのオフィスで治療されます。これは局所麻酔を使用してその領域を麻痺させることで行われます。それから尿道の開口部は特別な器具で広げられる（拡張される）。
男子では、肉形成術と呼ばれる軽度の外来手術が選択の治療法です。場合によっては、食道の拡張も適切な場合があります。
見通し（予後）
ほとんどの人は治療後に普通に排尿します。
考えられる合併症
合併症は次のとおりです。
- 異常な尿の流れ
- 尿中の血
- 頻尿
- 痛みを伴う排尿
- 尿失禁
- 尿路感染症
- 重症例における膀胱または腎臓機能の損傷
医療専門家に連絡する場合
あなたの子供がこの疾患の症状を抱えている場合は、医療提供者に連絡してください。
防止
あなたの男の子が最近割礼を受けている場合は、おむつを清潔で乾燥した状態に保つようにしてください。新たに割礼を受けた陰茎を刺激物にさらさないでください。炎症や開口部の狭窄を引き起こす可能性があります。
代替名
尿道口側部狭窄
画像
女性尿路
男性尿路
肉性狭窄
参考文献
JS長老。陰茎と尿道の異常で：Kliegman RM、スタントンBF、St. Geme JW、Schor NF、eds。 ネルソン小児科教科書。第20版ペンシルバニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2016年：第544章。
McCammon KA、Zuckerman JM、Jordan GH。陰茎と尿道の手術で：ワインAJ、Kavoussi LR、Partin AW、ピーターズCA、編。 キャンベル - ウォルシュ泌尿器科。第11版ペンシルバニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2016年：第40章
レビュー日2017/01/30
更新者：Jennifer Sobol、DO、ミシガン州泌尿器科学研究所、ミシガン州ウエストブルームフィールドの泌尿器科医。 VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム