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鼻孔閉鎖症は、組織による鼻腔の狭窄または閉塞である。それは先天的な状態です、それはそれが出生時に存在していることを意味します。
原因
鼻孔閉鎖症の原因は不明です。胎児の発育中に鼻と口の領域を隔てる薄い組織が出生後に残るときに起こると考えられています。
この状態は新生児の最も一般的な鼻の異常です。女性は男性の約2倍の頻度でこの症状を起こします。罹患した乳児の半数以上が他の先天的問題も抱えています。
小児がまだ病院にいる間に、黄斑閉鎖症はほとんどの場合出生直後に診断されます。
症状
新生児は一般的に鼻から呼吸することを好みます。通常、乳児は泣くときにだけ口から呼吸します。鼻孔閉鎖症の赤ちゃんは、泣いていない限り呼吸が困難です。
鼻孔閉鎖症は、鼻気道の片側または両側に影響を及ぼす可能性があります。鼻の両側（両側）を遮断する鼻孔閉鎖症は、チアノーゼ（青みがかった変色）および呼吸不全を伴う急性呼吸障害を引き起こす。両側性の鼻孔閉鎖症の乳児は出産時に蘇生を必要とすることがあります。乳児の半数以上が片側だけに閉塞を持っています。
症状が含まれます：
- 子供が口から呼吸しているか泣いている場合を除き、胸部は収縮します。
- 乳児が泣いていない限り、出生後の呼吸困難。チアノーゼ（青みがかった変色）を引き起こす可能性があります。
- 同時に看護することも呼吸することもできない。
- 鼻の両側から喉までカテーテルを通すことができない。
- 持続的な片側鼻閉塞または退院。
試験とテスト
身体検査は鼻の閉塞を示すかもしれません。
行われる可能性があるテストは次のとおりです。
- CTスキャン
- 鼻の内視鏡検査
- 副鼻腔X線
処理
当面の懸念は、必要ならば赤ちゃんを蘇生することです。幼児が呼吸できるように気道を確保する必要があるかもしれません。場合によっては、挿管または気管切開術が必要になることがあります。
幼児は口で呼吸することを学ぶことができます、それは即時の手術の必要性を遅らせることができます。
閉塞を除去するための手術は問題を解決します。乳児が口の呼吸に耐えられる場合、手術は遅れることがあります。手術は鼻を通して（経鼻）または口を通して（透明）行ってもよい。
見通し（予後）
完全な回復が見込まれます。
考えられる合併症
考えられる合併症は次のとおりです。
- 食事をしながら口から呼吸しようとしている間の誤嚥
- 呼吸停止
- 術後の再狭窄
医療専門家に連絡する場合
特に両側性に罹患している場合、総肛門閉鎖症は、一般に乳児がまだ病院にいる間に出生直後に診断されます。片側閉鎖は症状を引き起こさないかもしれません、そして、乳児は診断なしで家に帰されるかもしれません。
あなたの幼児がここにリストされた問題のいずれかを持っているならば、あなたの健康管理プロバイダーに意見を聞いてください。子供は耳鼻咽喉科（ENT）の専門家による検査が必要な場合があります。
防止
既知の予防策はありません。
参考文献
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Haddad J、Keesecker S.鼻の先天性疾患。で：Kliegman RM、スタントンBF、St. Geme JW、Schor NF、eds。 小児科のネルソン教科書。 第20版ペンシルバニア州フィラデルフィア：エルゼビア。 2016年：第376章
レビュー日2017/01/8
更新者：Ashutosh Kacker、MD、FACS、臨床耳鼻咽喉科教授、Weill Cornell Medical College、およびニューヨーク - 長老病院、ニューヨーク、ニューヨークの耳鼻咽喉科医。 VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム