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しこりは、乳房の腫れ、成長、または腫瘤です。
男性と女性の両方の乳房のしこりは、ほとんどのしこりががんではないとしても、乳がんに対する懸念を引き起こします。
検討事項
すべての年齢の男性と女性の両方が正常な乳房組織を持っています。この組織はホルモンの変化に反応します。このため、しこりが出入りすることがあります。
乳房のしこりは年齢を問わず現れることがあります：
- 男性と女性の両方の乳児は、生まれたときに母親のエストロゲンからのしこりがあるかもしれません。エストロゲンが赤ちゃんの体から一掃されるにつれて、しこりはほとんどの場合自然に消えます。
- 若い女の子はしばしば「思春期」を発症します。それは思春期の直前に現れます。これらのバンプは柔らかいかもしれません。彼らは9歳前後で一般的ですが、6歳にも早く起こる可能性があります。
- 10代の少年は思春期半ばのホルモン変化のために乳房肥大としこりを発症することがあります。これは男の子にとっては厄介なことかもしれませんが、しこりや成長はほとんどの場合数ヶ月の間に自然に消えていきます。
原因
女性のしこりは、ほとんどの場合、線維腺腫または嚢胞、あるいは線維嚢胞性変化として知られる乳房組織の単なる正常な変化です。
線維嚢胞性変化は痛みを伴う、しこりのある胸です。これは乳がんのリスクを増大させない良性の症状です。ほとんどの場合、症状は月経が始まる直前に悪化し、その後は月経が始まると改善します。
線維腺腫はゴム状に感じられる非癌性のしこりです。
- それらは乳房組織の内部を容易に移動し、通常は柔らかくありません。それらは生殖年の間に最も頻繁に発生します。
- これらのしこりは、まれな場合を除いて、がんになったり癌になったりすることはありません。
- 医療従事者は、しこりが検査に基づく線維腺腫であると疑うことがあります。また、超音波やマンモグラムは、しこりが線維腺腫のように見えるかどうかを判断するための情報を提供することがよくあります。
- しかし確実にする唯一の方法は、針生検をするか、しこり全体を取り除くことです。
嚢胞は、柔らかいブドウのように感じることが多い体液でいっぱいの嚢です。これらは時々柔らかくなることがあります、しばしばあなたの月経期間の直前に。超音波は、しこりが嚢胞であるかどうかを判断できます。それはまた、それが単純、複雑、または複雑な嚢胞であるかどうかを明らかにすることができます。
- 単純嚢胞は体液でいっぱいの嚢です。彼らは削除する必要はなく、自分で消えても構いません。単純な嚢胞が成長しているか痛みを引き起こしているならば、それは吸引されることができます。
- 複雑な嚢胞は体液中にわずかな破片があり、超音波で観察するか体液を排出することができます。
- 超音波では、複雑な嚢胞がより気になります。これらの場合には針生検を行うべきです。針生検の結果によっては、嚢胞は超音波検査でモニターされるか、外科的に切除されることがあります。
しこりのその他の原因は次のとおりです。
- 乳がん。
- 損傷。あなたの胸がひどく傷つけられるならば、血液は集まって血腫と呼ばれるしこりのように感じるかもしれません。これらのしこりは、数日から数週間で自然に良くなる傾向があります。それらが改善しない場合、あなたの医療提供者は血液を排出しなければならないかもしれません。
- 脂肪腫。これは脂肪組織のコレクションです。
- 牛乳嚢胞（牛乳でいっぱいの嚢）。これらの嚢胞は母乳育児で発生する可能性があります。
- 乳房膿瘍。これらは通常あなたが母乳育児をしているか最近出産した場合に起こりますが、母乳育児ではない女性にも起こります。
ホームケア
新しいしこりや乳房の変化がある場合は、提供者に相談してください。乳がんの危険因子、乳がんのスクリーニングと予防について尋ねます。
医療専門家に連絡する場合
以下の場合は、プロバイダに連絡してください。
- あなたの胸の皮膚は、くぼんでいるか、しわが寄って見えます（オレンジの皮のように）。
- あなたは毎月の自己診断の間に新しい乳房の塊を見つけます。
- あなたはあなたの胸を傷つけていますが、少しの怪我も経験しませんでした。
- あなたは、特にそれが血だらけ、水のように澄んでいる、またはピンクがかっている（血を帯びている）場合は、乳首の分泌物があります。
- あなたの乳首は反転しています（内側に向いています）が、通常は反転していません。
次の場合も呼び出します。
- あなたは20歳以上の女性で、乳房自己検査の実施方法に関するガイダンスが必要です。
- あなたは40歳以上の女性で、過去1年間にマンモグラフィを受けたことがありません。
あなたのオフィスの訪問で何を期待する
あなたのプロバイダはあなたから完全な履歴を取得します。あなたは乳がんのリスクを高める可能性があるあなたの要因について尋ねられます。医療提供者は徹底的な乳房検査を行います。乳房自己検査の実行方法がわからない場合は、プロバイダに適切な方法を教えるよう依頼してください。
以下のような病歴の質問があるかもしれません。
- いつ、どのようにして最初にしこりに気付きましたか？
- 痛み、乳首分泌、発熱など、他の症状はありますか？
- しこりはどこにありますか？
- あなたは乳房の自己検査をしますか、そして、これは最近の変化ですか？
- あなたはあなたの胸に何らかの傷害を負ったことがありますか？
- ホルモン、薬、サプリメントを摂っていますか？
あなたのプロバイダーが次に取るかもしれないステップは以下を含みます：
- がんを探すためにマンモグラムを注文するか、しこりが充実しているか嚢胞であるかを確認するために乳房超音波検査を依頼してください。
- 嚢胞から液体を引き出すために針を使用してください。液体は通常廃棄され、顕微鏡で検査する必要はありません。
- しばしば放射線科医によって行われている針生検を注文してください。
しこりの治療方法は原因によって異なります。
- 固いしこりは通常、放射線科医によって針で生検されます。状況に応じて、それらは手術で取り除かれるかもしれません。それらはプロバイダによって時間をかけて監視することもできます。
- 嚢胞は、プロバイダのオフィスで排水することができます。それが排水された後にしこりが消えた場合、あなたはさらなる治療を必要としません。しこりが消えたり戻ったりしない場合は、検査と画像診断で再確認する必要があります。
- 乳房感染症は抗生物質で治療されます。乳房膿瘍は針で排液するか、外科的に排膿する必要があります。
- あなたが乳がんと診断された場合、あなたは慎重にそしてあなたの医療提供者と徹底的にあなたの選択肢について話し合うでしょう。
代替名
乳房腫乳房結節。乳房腫瘍
画像
女性の胸
乳房のしこり
線維嚢胞性乳房疾患
線維腺腫
乳房腫瘤の除去 - シリーズ
しこりの原因
参考文献
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レビュー日11/26/2017
更新者：Debra G. Wechter、メリーランド州、FACS、乳がんを専門とする一般外科診療、ワシントン州シアトルのVirginia Mason Medical Center。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム