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異常に大きい胸が男性に発生するとき、それは女性化乳房と呼ばれます。それは、過剰な脂肪組織ではなく、乳房組織の過剰な成長によるものです。
検討事項
この状態は一方または両方の乳房で発生することがあります。それは乳首の下の小さなしこりとして始まります。一方の胸がもう一方よりも大きい場合があります。
男性の胸の肥大は通常無害ですが、一部の男性にとって恥ずかしいことがあります。
いくつかの新生児は乳白色の分泌物（乳汁漏出）と一緒に乳房の発達を持っているかもしれません。この状態は通常数週間続きます。まれに、子供が2歳になるまで続くことがあります。
原因
正常なホルモンの変化は、新生児、男の子、男性の乳房発達の最も一般的な原因です。他の原因もあります。
ホルモンの変化
胸の肥大は通常、エストロゲン（女性ホルモン）とテストステロン（男性ホルモン）の不均衡によって引き起こされます。男性は彼らの体に両方のタイプのホルモンを持っています。これらのホルモンのレベルの変化、あるいは体がどのようにこれらのホルモンを使用または反応するかによって、男性の乳房が肥大することがあります。
新生児では、乳房の成長は母親からのエストロゲンにさらされることによって引き起こされます。男の子の赤ちゃんの約半分は、胸の芽と呼ばれる肥大した胸で生まれています。彼らは通常2〜6ヶ月で消えますが、もっと長く続くこともあります。
早産児および10代児童では、乳房の成長は思春期に起こる正常なホルモン変化によって引き起こされます。思春期には、半数以上の男児が乳房を発達させます。乳房の成長は約6ヶ月から2年でしばしば消えます。
男性では、加齢によるホルモンの変化が乳房の成長を引き起こします。これは、太り過ぎの男性や、50歳以上の男性によく見られます。
健康状態
以下のような健康上の問題が成人男性の乳房の成長を引き起こす可能性があります。
- 慢性肝疾患
- 腎不全と透析
- 低テストステロンレベル
- 肥満
まれな原因は次のとおりです。
- 遺伝的欠陥
- 過活動甲状腺または低活動甲状腺
- 腫瘍
薬と治療
男性の乳房の成長を引き起こす可能性があるいくつかの薬や治療法は次のとおりです。
- がん化学療法
- フルタミド（Proscar）などの前立腺癌、またはフィナステリド（Propecia）やビカルタミドなどの前立腺肥大症のホルモン治療
- 精巣の放射線治療
- HIV / AIDS薬
- コルチコステロイドおよび同化ステロイドホルモン
- エストロゲン（大豆製品中のものを含む）
- 胸焼けや潰瘍の薬、例えばシメチジン（Tagamet）やプロトンポンプ阻害薬
- ジアゼパム（バリウム）などの抗不安薬
- スピロノラクトン（アルダクトン）、ジゴキシン（ラノキシン）、アミオダロン、カルシウムチャネル遮断薬などの心臓薬
- ケトコナゾール（Nizoral）などの抗真菌薬
- メトロニダゾール（Flagyl）などの抗生物質
- アミトリプチリン（エラビル）などの三環系抗うつ剤
- ラベンダー、ティーツリーオイル、ドンカイなどのハーブ
- オピオイド
薬とアルコールの使用
特定の物質を使用すると、乳房が肥大することがあります。
- アルコール
- アンフェタミン
- ヘロイン
- マリファナ
- メタドン
乳房が肥大した男性は、乳がんのリスクが高くなる可能性があります。男性の乳がんはまれです。乳がんを示唆している可能性がある兆候：
- 片側乳房成長
- 組織に付着しているように感じられる硬いまたは硬いしこり
- 胸の上の皮膚の痛み
- 乳首から血が出る
ホームケア
やわらかい腫れている胸のために、冷たい圧縮を適用するのが助けるかもしれません。鎮痛剤を飲んでも大丈夫かどうか、あなたの医療提供者に尋ねてください。
他のヒントは次のとおりです。
- マリファナなどのすべてのレクリエーション薬の服用を中止する
- あなたがボディービルのために取っているすべての栄養補助食品や薬の服用を中止する
医療専門家に連絡する場合
以下の場合は、プロバイダに連絡してください。
- 片方または両方の胸の腫れ、痛み、または腫脹が最近あります
- 乳首から暗いまたは血まみれの放電があります
- 胸部に皮膚の痛みや潰瘍がある
- しこりが固いか硬いか
あなたの息子の乳房の成長はあるが、まだ思春期に達していない場合は、それを医療提供者に確認してもらいます。
あなたのオフィスの訪問で何を期待する
あなたの医療提供者は病歴を取り、健康診断を行います。
検査は必要ないかもしれませんが、特定の病気を除外するために次の検査が行われることがあります。
- 血中ホルモン濃度検査
- 乳房超音波
- 肝機能および腎機能の研究
- マンモグラム
処理
多くの場合治療は必要ありません。新生児や若い男子の乳房の成長は、しばしば自力で消えます。
病状が問題を引き起こしている場合、あなたの医療提供者はその病状を治療します。
あなたの医療提供者は、乳房の成長を引き起こす可能性のある薬や物質についてあなたと話すでしょう。使用をやめたり薬を変えたりすると問題は解決します。あなたの医療提供者と話す前に薬の服用を中止しないでください。
極端な、一様でない、または消えない乳房の成長は恥ずかしいかもしれません。まれな状況で使用されるかもしれない治療法は以下のとおりです。
- エストロゲンの効果を妨げるホルモン治療
- 乳房縮小手術または脂肪吸引術
代替名
女性化乳房;男性の乳房拡大
画像
女性化乳房
参考文献
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Sansone A、Romanelli F、Sansone M、Lenzi A、Di Liugi L. Gynecomastiaおよびホルモン。 内分泌。 Epub 2016年5月4日PMID：27145756 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27145756。
レビュー日2016/10/24
更新者：Robert Hurd、MD、内分泌学および医療倫理の教授、ザビエル大学、シンシナティ、オハイオ。 VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、Isla Ogilvie、PhD、およびA.D.A.Mによるレビューもあります。編集チーム