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意識の低下は意識の低下の状態です。
昏睡は人が目を覚ますことができないように減少した意識の状態です。長期の昏睡状態は栄養状態と呼ばれます。
原因
以下のような多くの条件により、警戒心が低下する可能性があります。
- 慢性腎臓病
- 極端な疲労感や睡眠不足
- 高血糖または低血糖
- 高血圧または低血中ナトリウム濃度
- 重症または脳を含む感染
- 肝不全
- 甲状腺ホルモン値が低い、または甲状腺ホルモン値が非常に高い甲状腺疾患
以下のような脳の障害または傷害
- 認知症またはアルツハイマー病
- 頭部外傷
- 発作
- ストローク
- 髄膜炎や脳炎などの脳に影響を与える感染症
以下のような傷害または事故
- ダイビング事故と溺水の近く
- 熱射病
- 非常に低い体温（低体温）
以下のような心臓や呼吸の問題
- 異常な心臓のリズム
- あらゆる原因による酸素欠乏
- 低血圧
- 重度の心不全
- 重度の肺疾患
- 非常に高い血圧
以下のような毒素や薬
- アルコールの使用（大量飲酒または長期のアルコール使用による損傷）
- 重金属、炭化水素、または有毒ガスへの暴露
- アヘン剤、麻薬、鎮静剤、抗不安薬、発作薬などの薬物の乱用
- 発作、うつ病、精神病、その他の病気の治療に使用されるものなど、ほとんどすべての薬の副作用
ホームケア
アルコール中毒、失神、またはすでに診断されている発作性障害によるものであっても、意識の低下に対する医学的支援を受けてください。
てんかんやその他の発作性疾患のある人は、自分の状態を説明する医療用IDブレスレットまたはネックレスを着用する必要があります。彼らは過去に発作を引き起こした状況を避けるべきです。
医療専門家に連絡する場合
誰かが説明できない注意力を低下させた場合は、医療援助を受けてください。通常の警戒がすぐに戻らない場合は、最寄りの緊急電話番号（911など）に連絡してください。
あなたのオフィスの訪問で何を期待する
ほとんどの場合、意識が低下した人は緊急治療室で評価されます。
医療提供者は健康診断を行います。試験は、心臓、呼吸、および神経系の詳細な観察を含みます。
医療チームはその人の病歴や症状について質問します。
時間パターン
- 注意力の低下はいつ起こりましたか。
- 終わるまでどのくらいかかりましたか？
- それは今までに起こったことがありますか？もしそうなら、何回？
- その人は過去のエピソードでも同じように振る舞いましたか？
病歴
- その人はてんかんまたは発作性疾患を患っていますか？
- 糖尿病はありますか？
- その人はよく眠っていましたか。
- 最近の頭部外傷はありましたか？
その他の
- その人はどんな薬を飲みますか？
- その人はアルコールや薬を定期的に使いますか？
- 他にどんな症状がありますか？
行われる可能性があるテストは次のとおりです。
- 胸部X線
- 全血球数または差血
- 頭部のCTスキャンまたはMRI
- 心電図（ECG）
- 脳波図（EEG）
- 電解質パネルと肝機能検査
- 毒物学パネルとアルコール濃度
- 尿検査
治療法は覚醒度の低下の原因によって異なります。人がどれだけ上手にできるかは、状態の原因によって異なります。
人が注意力を低下させている時間が長いほど、結果は悪化します。
代替名
愚かな精神状態 - 減少しました。覚醒の喪失意識の低下意識の変化ちゅうちょコマ;無反応
患者の指示
- 成人の脳震盪 - 退院
- 小児の脳震盪 - 退院
- 子供の頭部外傷の予防
参考文献
Bassin BS、クックJL。意気消沈した意識と昏睡。で：Ｍａｒｘ ＪＡ、Ｈｏｃｋｂｅｒｇｅｒ ＲＳ、Ｗａｌｌｓ ＲＭ、ら、ｅｄｓ。 ローゼンの救急医療：概念と臨床診療。第8版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2014年：第16章
Bassin BS、Cooke JL、Barsan WG。精神状態と昏睡状態を変更しました。で：アダムスJG、エド。 救急医療：臨床エッセンシャル。第2版ペンシルベニア州フィラデルフィア：Elsevier Saunders。 2013年：第94章
Wilber ST、Ondrejka JE。精神状態とせん妄を変更しました。 エマーグメッドクリンノースアム。 2016; 34（3）：649-665。 PMID：27475019 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27475019。
レビュー日5/15/2017
更新者：Amit M. Shelat、DO、FACP、神経科学専門医および臨床神経科助教授、SUNY Stony Brook、医学部、Stony Brook、NY。 VeriMed Healthcare Networkによるレビュー。 David Zieve、MD、MHA、メディカルディレクター、ブレンダコナウェイ、エディトリアルディレクター、そしてA.D.A.Mによってもレビューされています。編集チーム