周期的な四肢の動き(PLMS)の概要

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著者: Judy Howell
作成日: 26 J 2021
更新日: 12 5月 2024
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周期的な四肢の睡眠運動(PLMS)は、むずむず脚症候群(RLS)によく似た、足の破壊的な運動を引き起こす可能性のある睡眠障害の1つです。 PLMSとは夜間の脚の動きが他の睡眠障害とどのように関連し、睡眠障害、不眠症、さらには日中の眠気につながるかを学びます。

睡眠の周期的な四肢の動きの定義(PLMS)

周期的な四肢の睡眠運動(PLMS)は、睡眠中に不本意に発生し、影響を受けた個人が気付かないままになる可能性のある、足の突然のぎくしゃくした動きから成ります。これには、足の蹴り、けいれん、または伸展が含まれる場合があります。重要なのは、PLMSが睡眠中に発生する一方で、不穏下肢症候群(RLS)の症状が覚醒時に記録されることです。

PLMSに関連する動きは、足首の屈曲または伸展からなることがよくあります。場合によっては、膝でも発生することがあります。これは、片側で発生する場合と、左右で交互に発生する場合があります。

年齢とともに増加する傾向があり、常にではありませんが、むずむず脚の症状を伴います。 PLMSが日中の過度の日中の眠気または重大な睡眠障害および不眠症(ベッドパートナーに対しても)などの日中の機能障害を引き起こす場合、周期的な四肢運動障害(PLMD)と呼ばれることがあります。


診断

PLMSの診断のゴールドスタンダードは、睡眠ポリグラフと呼ばれる睡眠研究です。この研究の一部として、表面の電極が脚に配置され、時には腕にも配置されます。これらは、筋肉の収縮や動きを検出することができます。

PLMSの個人では、1/2秒から5秒まで続く可能性のある反復的な動き(少なくとも4行連続)があります。これらの動きが大人で1時間に15回以上、または子供で1時間に5回以上発生する場合、これは異常です。

運動が睡眠からの覚醒または覚醒に関連している場合、それらはより重要になる可能性があります。また、ベッドのパートナーに支障をきたす場合にも重要と見なされる場合があります。関連する症状や影響がない睡眠試験で孤立して指摘された場合、それ以上の治療は必要ないかもしれません。

動きが別の障害で説明できない場合、PLMSが診断の可能性があります。繰り返しになりますが、動きが睡眠障害、不眠症、日中の過度の眠気につながる場合、それはPLMDと呼ばれます。


睡眠試験で指摘されたPLMSで分離されたが、結果は重要ではなく、薬物による治療を必要としない。 RLSは臨床基準(横になったときに夕方に起きて動きによって緩和される動きの衝動に関連して脚にしばしば見られる不快感)に基づいて診断され、その状態を診断するための検査は必要ありません。

処理

一般的に、影響を受ける人が睡眠障害の不満を持たない場合は、PLMSを治療する必要はありません。睡眠からの部分的または完全な覚醒を引き起こし、不眠症または睡眠の質を損なう原因となる場合は、治療を検討することができます。また、動きがベッドのパートナーに支障をきたす場合、それらを制御下に置くことが望ましい場合もあります。

処方薬はPLMSの治療に効果的です。RLSの治療に使用される薬の多くも役に立ちます。これらには、ベンゾジアゼピン(しばしばクロナゼパム)、Mirapex(一般名プラミペキソール)、およびRequip(一般名ロピニロール)が含まれる場合があります。これらの動きは、閉塞性睡眠時無呼吸イベントに関連して発生することもあり、その場合、治療は呼吸障害を対象とします。


ベリーウェルからの一言

夜間の脚の動きが邪魔になる場合は、睡眠専門医に相談し、状態を適切に評価してもらう必要があります。診断研究の後、原因が適切に特定され、適切な治療が追求されます。運動は呼吸イベントに続いて発生することもあるため、睡眠時無呼吸が混乱を引き起こしていないことを確認する必要があります。 。

睡眠ミオクローヌスの定義は何ですか?
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